Practica privată a Dr.

  • Stânga
  • Termeni
  • Probleme cu femeile
  • Problemele bărbaților
    • Dieta pentru calculii cu oxalat de calciu
    • Dieta pentru calculii cu acid uric
    • Sânge în material seminal
    • Sindromul Klinefelter
    • prostată
      • TRUS prostată
      • Brahiterapie
      • Test PCA3
      • Mărirea prostatei
      • Valoarea PSA
      • PSA: Declarație a DGU și BDU
      • Mărirea prostatei
      • Prostat cu ultrasunete
      • Test PCA3
      • Biopsie de prostată
    • Disfuncție erectilă
    • Biopsie de prostată
    • sexualitate
    • Sânge în material seminal
    • Discuție EIP
    • Fruntea strânsă
    • Sindromul Klinefelter
    • Sânge în material seminal
  • Curbura penisului
  • Prelegere de enurezis
  • Sterilizarea masculină

Ecografie transrectală - TRUS -

Sonografie de prostată nedureroasă prin rect

Practica privată

În plus față de atingerea degetelor de către examinator, TRUS oferă opțiunea de a evalua atât mărimea, cât și starea prostatei. Comparativ cu sonografia suprapubiană (a abdomenului inferior), TRUS este mult mai informativ, deoarece sonda cu ultrasunete poate fi adusă în imediata apropiere a prostatei, care este chiar lângă rect.

Această procedură este utilizată pentru mărirea prostatei, dacă se suspectează cancer de prostată și pentru alte modificări ale prostatei (de exemplu, inflamație).

În principiu, ultrasunetele sunt emise dintr-o sondă în țesut și primite din nou în examinarea sonografică a oamenilor. Sunetul pătrunde în țesutul corpului și se reflectă pe diferite structuri. De la timpul de călătorie al sunetului până când acesta revine la sondă, un computer poate calcula o imagine care este afișată în nivele de gri pe un ecran și pe care medicul o poate interpreta mai ușor decât numerele. În aer, sunetul ar fi reflectat imediat, astfel încât trecerea de la sondă la corp să fie posibilă cu un gel fără aer deranjant.

Principala diferență față de examinarea cu ultrasunete „normală” este sonda care se introduce în rect. Această sondă are forma unui știft rotunjit și este introdusă la aproximativ 10 cm adâncime. Diametrul este de doar 1-2 cm, astfel încât aproape toți pacienții, contrar temerilor inițiale, consideră că examinarea este complet nedureroasă. Examinarea durează doar câteva minute.

Această sondă cu ultrasunete este de obicei capabilă să transmită o imagine aproape circulară prin ea însăși. Este posibil să vizualizați un al doilea plan de-a lungul sondei, astfel încât să fie posibilă o evaluare tridimensională. Există sonde care pot afișa automat imagini tridimensionale, adică spațiale, ale prostatei. Această examinare poate fi, de asemenea, combinată cu o biopsie de prostată prin atașarea unui dispozitiv de țintire la sondă, care permite detectarea și perforarea precisă a zonelor suspecte.

Medicul își poate face imediat o idee despre mărimea și textura prostatei.

La detectarea cancerului de prostată, TRUS poate fi utilizat ca o evaluare suplimentară. Diagnosticul de cancer nu este posibil doar cu TRUS, deoarece nu este posibil să se facă diferența în mod clar între modificările benigne și maligne. Alte teste importante sunt palparea degetului și valoarea PSA.

Volumul mediu al prostatei normale este cuprins între 19 și 29 ml. Prostata prezintă o structură uniformă, gri-medie pe ecranul sonografiei. Forma corespunde unui triunghi rotunjit cu latura largă spre brațul de capăt, afișat pe ecranul de mai jos. Adesea există zone luminoase cu „umbre” întunecate care se îndepărtează de sondă, crescând odată cu înaintarea în vârstă. Acestea sunt „pietre de prostată”, care constau din secreție de prostată întărită și parțial calcificată și sunt complet inofensive.

În majoritatea cazurilor, cancerul de prostată poate fi recunoscut ca o structură hipoecogenă, adică mai întunecată și mai ales neregulată. Dar nu toate zonele întunecate reprezintă cancerul; există multe alte motive pentru structurile hipoecogene.

Exemple de cauze ale zonelor hipoecogene în ultrasunetele de prostată:

- mărirea prostatei benigne nodulare

- Mușchii vezicii urinare, în apropierea uretrei

- O parte a canalului spermatic care se deschide în uretra superioară în prostată

- Anularea sunetului în spatele pietrelor de prostată

- Eroare la calculul imaginii

Dar există și cancer de prostată (aproximativ 15% din cazuri) care este ecogen, adică mai luminos decât zona înconjurătoare.

Dacă este suspectat, trebuie efectuată o biopsie a prostatei.