Prea des oamenii grași se stigmatizează
De ce sunt oamenii grași stigmatizați social? Dr. Johannes Oepen de la Obesity Network Rhineland-Palatinate explică motivele într-un interviu - și ce pot face cei afectați în legătură cu aceasta.
Adăugat de Pete Smith pe 01.01.2018 05:10
Oamenii supraponderali sunt adesea marginalizați - nu numai ca copii, ci și la vârsta adultă.
Dr. Johannes Oepen: Piesa a fost exagerată, iar ironia este un lucru dificil, dar cel puțin a arătat clar că stereotipul tipului amuzant și greșit este greșit. Chiar și astăzi, a fi gras este asociat cu o varietate de stresuri, în special emoționale, care în viața de zi cu zi duc adesea la cea mai gravă disperare.
Dr. Johannes Oepen
- Specialist pentru medicina pediatrică și pentru adolescenți,
- director medical de Viktoriastift din Bad Kreuznach
- Preşedinte al rețelei obezității Renania-Palatinat
Aceasta face parte din boala obezității: persoanele grase presupuse fericite sau chiar sănătoase sunt ca niște corbi albi. Da, există, dar cele negre sunt mult mai frecvente!
De regulă, minoritățile sunt discriminate. Între timp, totuși, două treimi din bărbații germani sunt supraponderali și un sfert din toți cetățenii germani adulți sunt obezi - nu s-ar putea deduce din aceasta că există o acceptare socială mai mare a faptului de a fi gras acum în comparație cu anii '70 destul de subțiri.?
Oepen: Este adevărat, minoritățile sunt cel mai probabil să fie disipate, așa cum o numesc tinerii, adică umilită și exclusă. Însă minoritățile snooty își lustruiesc, de asemenea, propria valoare prin devalorizarea altora.
„Oamenilor le place să glumească cu oamenii grași”, spune piesa „Dicke” a lui Müller-Westernhagen - discriminarea și stigmatizarea persoanelor obeze depășesc cu mult acest lucru. Care stereotipuri sunt atribuite persoanelor grase?
Oepen: Oamenii grași sunt din vina lor, leneși, fără ambiție, ineficienți. La fel ca în cântec, transpirația nu este văzută ca o expresie a efortului, ci ca rezultat al comportamentului auto-provocat și, prin urmare, face parte din devalorizare. Stigmatizarea este adesea necugetată în viața de zi cu zi, deoarece oamenii grași sunt ținte minunate.
Este bine cunoscut faptul că copiii grași sunt tachinați și agresați la școală, poate mai puțin că mulți adulți sunt excluși și dezavantajați din cauza greutății lor. Cum se exprimă acest lucru la locul de muncă, de exemplu?
De exemplu, unele companii nu folosesc persoane supraponderale în contactul cu clienții. Așadar, veți fi dezavantajați în ceea ce privește participarea profesională. Uneori, aspectul și expresiile dezaprobatoare ale colegilor sunt suficiente.
Cum reacționează persoanele obeze la stereotipurile negative?
Oepen: Voi percepeți devalorizarea subliminal, dar permanent. Acest lucru este istovitor, ei devin din ce în ce mai sensibili la dispreț, adesea suspectând intenția chiar și cu comentarii neglijenți, motiv pentru care sunt văzuți rapid ca fiind prea sensibili.
Dacă cineva atinge moderat puternic brațul superior cu articulația, este tolerabil, numai dacă se întâmplă continuu, durerea devine mai puternică și sensibilitatea crește. Copiii grași, în special, reacționează adesea la tachinările și insultele constante ca „porcul tău gras”, cu retragere socială.
Una dintre tragedii inerente prejudecăților este că cei afectați vor face la un moment dat propria lor. Se aplică acest lucru și persoanelor obeze?
Oepen: Da, mulți se stigmatizează, adesea fără să-și dea seama, spunând, de exemplu, „Sunt prea leneș” în loc să se diferențieze în „Pot face acest efort, dar nu pot”. Sau ei înșiși le este dezgustător că transpiră.
Pentru a contracara acest lucru, în urmă cu câțiva ani am lansat campania „Veniți să transpirați cu mine!” În „Rețeaua de obezitate Renania-Palatinat”. adus la viață. Din punct de vedere medical, transpirația trebuie evaluată pozitiv.
Care sunt consecințele auto-stigmatizării?
Oepen: Inactivitatea și descurajarea sunt intensificate, iar cei afectați reacționează uneori cu depresia - acesta este un cerc vicios!
Experiența dvs. a arătat că chiar și medicii au atitudini negative față de persoanele supraponderale.
Oepen: Da, de exemplu spunându-le: „Mănânci prea mult, dacă nu slăbești, te vei îmbolnăvi”, urmat de o listă corectă de fapt a posibilelor boli secundare.
Făcând acest lucru, pretindem că greutatea corporală este sub controlul individului și echivalează o greutate mai mare cu un stil de viață nesănătos, fără a include în mod suficient factori precum aprovizionare, publicitate, genetică, sarcopenie, sărăcie, formarea obiceiurilor sau colonizarea.
Aceasta afectează și calitatea asistenței medicale?
Oepen: De fapt, simptomele celor afectați nu sunt uneori luate în serios sau simptomele sunt atribuite excesului de greutate, motiv pentru care nu se efectuează investigații suplimentare.
În studiile medicale mari, persoanele bolnave cronice, inclusiv persoanele obeze, sunt de obicei excluse, cu rezultatul că rezultatele studiilor - de exemplu cu privire la doza de antibiotice sau chimioterapie - nu sunt de fapt aplicabile persoanelor obeze.
Se spune că terapeuții acordă pacienților obezi mai puțin timp de tratament, deoarece oricum nu cred în motivația și conformitatea acestor pacienți - acestea sunt cazuri izolate?
Oepen: Nu am date sociologice despre acest lucru, dar am auzit rapoarte despre acest lucru în mai multe rânduri. Când se ocupă de obezitate, colegii sunt adesea pierduți și apelează la „sfaturi de revistă”, așa cum îl numesc eu.
Ar fi mai bine, de exemplu, să lucrezi cu un terapeut comportamental sau să te antrenezi în conversații motivaționale - care este deja practicat de mulți colegi.
Multă vreme presupusa formulă magică a fost „mănâncă mai puțin/mai sănătos, mișcă-te mai mult” - acest sfat este încă relevant în lumina rezultatelor cercetărilor recente?
Oepen: Practic, se aplică în continuare următoarele: Nu te vei îngrășa dacă mănânci doar cât folosești. Astăzi, însă, știm mult mai multe despre factorii care stau la baza alimentării excesive, cum ar fi dispoziția, istoria învățării, aprovizionarea, clasa socială și singurătatea pe de o parte și controlul complex al consumului de alimente pe de altă parte, cum ar fi controlul apetitului din stomac, cuvântul cheie ghrelin și colonizarea bacteriilor intestinale.
În loc de sfaturi generale, s-ar putea baza mai mult pe recomandări dietetice personalizate în viitor. De asemenea, se ia în considerare modul în care comportamentul nostru alimentar poate fi controlat prin terapie în intestin.
Dar noi, ca societate, trebuie să ne întrebăm dacă nu vrem să ne răzgândim cu totul, cum ar fi să mergem fără mașini mai des sau să mâncăm mai puțină carne. Crezi că oamenii obișnuiți implementăm cunoștințele raționale că acest lucru este corect în viața noastră de zi cu zi? La fel de des sau rar ca persoanele supraponderale sfaturi despre pierderea in greutate.
Ce părere aveți despre chirurgia bariatrică?
Oepen: Sunt foarte importante! Este chiar interesant să ne întrebăm dacă persoanele care sunt mai puțin afectate ar trebui să fie operate ca măsură de precauție pentru a-și îmbunătăți metabolismul. Cu toate acestea, nu trebuie uitat că aceasta este o operațiune de mutilare și că pot apărea noi probleme fără un sfat nutrițional meticulos și o monitorizare adecvată.
La Viktoriastift oferiți și măsuri de reabilitare pentru copii și tineri obezi și supraponderali. Cu succes?
Oepen: În ceea ce privește dezvoltarea greutății, din păcate nu există cinci ani de care avem nevoie pentru o declarație clară. Dar este, de asemenea, mai puțin despre greutate decât despre sănătate.
O verificare ulterioară cu partenerul nostru științific, profesorul Petra Warschburger de la Universitatea din Potsdam, a arătat că există cu siguranță efecte pozitive asupra calității vieții și autoeficacității celor afectați. A putea urmări acest lucru într-un studiu de urmărire ar fi un vis științific pentru mine.