Prea mult colesterol Adaptați-vă meniurile
rezumat
Pentru sau împotriva statinelor ?
Opinia prof. Jean-François Arnal, președintele Noii Societăți de Ateroscleroză Francofonă.
La începutul anului 2013, s-au pus îndoieli asupra acestor medicamente prescrise pentru excesul de colesterol. Cu toate acestea, dacă statinele pot provoca reacții adverse, beneficiul lor este dovedit în reducerea bolilor cardiovasculare dacă sunt utilizate corect. De când există, mortalitatea prin infarct s-a înjumătățit. Prin urmare, acestea sunt aproape esențiale după un prim accident vascular și sunt utile în prevenirea persoanelor cu cel puțin alți trei factori de risc (diabet, hipertensiune arterială, supraponderalitate, antecedente familiale de accidente cardiovasculare, fumat etc.).
Excesul de colesterol, un factor de risc cardiovascular
De la colesterol ridicat la infarct, uneori există doar un singur pas. În fiecare an, 100.000 de francezi suferă de infarct. Dar nu intrați în panică: un stil de viață sănătos poate reduce foarte mult riscul bolilor cardiovasculare.
Treizeci la sută dintre francezii cu vârste cuprinse între 18 și 74 de ani au prea mult colesterol, conform rezultatelor studiului național privind nutriția și sănătatea (1). Fie au un nivel sanguin de colesterol „rău” (LDL-colesterol) mai mare de 1,6 g pe litru, fie sunt tratați cu un medicament numit „hipolipemiant”, destinat reducerii lipidelor din sânge. Această proporție ajunge la 55% în rândul persoanelor peste 65 de ani.
Riscuri demonstrate
De-a lungul anilor și progresul medicinii, perspectivele asupra colesterolului s-au schimbat. Astăzi, nu atât colesterolul total îi interesează pe medici, cât este nivelul colesterolului rău. În exces, aceasta poate fi de fapt depusă pe pereții arterelor și blocată treptat. Acest lucru duce la un risc crescut de angină pectorală, atac de cord și accidente cerebrovasculare (accident vascular cerebral). În schimb, colesterolul „bun” (HDL-colesterol) exercită o acțiune protectoare asupra arterelor. Cu cât sunt mai mulți factori de risc cardiovascular (fumat, diabet, hipertensiune arterială etc.), cu atât mai mult medicul stabilește o țintă scăzută pentru LDL.
Viață sănătoasă, primul tratament
„Pentru a reduce colesterolul LDL sau pentru a preveni creșterea acestuia, trebuie mai întâi să adoptați un stil de viață sănătos”, a spus profesorul Hervé Douard de la Federația Franceză de Cardiologie. De fapt, în afară de hipercolesterolemia familială datorată anomaliilor genetice întâlnite adesea la adulții tineri sau chiar la copii, excesul de colesterol este cauzat de o dietă inadecvată, lipsa exercițiului fizic și, eventual, supraponderalitatea. Tratamentul medicamentos va fi luat în considerare numai în caz de eșec al măsurilor de igienă și dietetice.
(1) Studiul ENNS. Buletin epidemiologic săptămânal al Institutului Național de Supraveghere a Sănătății Publice din 24.09.13. www.invs.sante.fr
Dieta care scade colesterolul
O dietă bună poate reduce nivelul colesterolului rău cu până la 25%. Sfaturi de la François Paillard, cardiolog și Catherine Frérou, dietetician la centrul de prevenire cardio-vasculară din Rennes.