Pregătirea spermei pentru reproducerea asistată
Spermatozoizii utilizați pentru ART sunt pregătiți folosind mai multe tehnici, toate având ca obiectiv separarea spermei de lichidul seminal și selectarea populației de spermă mobilă a ejaculatului.
Acest preparat este autorizat numai într-un laborator autorizat.
1. Colectarea materialului seminal:
1) Colecție prin masturbare:
Colectarea se face într-o cameră izolată a laboratorului și necesită respectarea anumitor condiții:
- abstinență timp de 3 zile înainte de recoltare (este de dorit să nu depășească 4 zile de abstinență),
- igienă strictă: urinați și curățați mâinile și glandul înainte de probă.
Identitatea completă a pacientului (numele, prenumele, data nașterii și numărul dosarului) apare pe recipientul care conține sperma.
Colectarea la domiciliu este autorizată, dar în condiții stricte.
Îmbunătățirea calității bacteriologice a spermei este influențată de urinarea repetată.
Iată un exemplu de protocol implementat într-un centru francez de FIV:
1. Faceți o ejaculare cu 2 până la 3 zile înainte de programare și apoi abstinență până la prelevarea probei.
2. Bea un litru de apă în noaptea dinaintea prelevării probei între cină și culcare, pentru a urina bine.
3. Este esențial ca pacientul să urineze chiar înainte de recoltare pentru a „curăța uretra” pentru a evita contaminarea bacteriană.
Ejaculatul („sperma proaspătă”) este apoi colectat într-un borcan steril care trebuie păstrat într-un cuptor la 37 ° C pentru timpul lichefierii (30 până la 45 de minute). În acest moment, sperma este suspendată în lichidul seminal.
Apoi, va fi necesar să se izoleze spermatozoizii de lichidul seminal în care se scaldă.
Rem: Atunci când ejacularea spontană este imposibilă (paraplegie, disfuncție erectilă), colectarea se poate face prin ejaculare cauzată de mijloace fizice (vibromasaj, electrostimulare) sau farmacologice.
Rem: În caz de ejaculare retrogradă (în vezică): material seminal poate fi colectat în urină ...
2) Dezghețarea materialului seminal înghețat:
Dezghețarea spermei este implementată:
- când sperma a fost înghețată înainte de tratament medical (chimioterapie etc.),