Prevenire DocMedicus Health Lexicon

Pentru a preveni astmul bronșic, trebuie acordată atenție reducerii factorilor de risc individuali.

Factori de risc comportamentali

Poluarea mediului - intoxicații (otrăvire)

Factori de prevenire (factori de protecție)

• Factori genetici:
  • Reducerea riscului genetic în funcție de polimorfismele genetice:
    • Gene/SNP (polimorfism cu un singur nucleotid):
      • Gene: CHI3L1, GSDMB
        
      • SNP: rs7216389 în gena GSDMB
        
        • Constelația alelei: CC (de 0,69 ori)
      • SNP: rs4950928 în gena CHI3L1
        • Constelația alelelor: CG (de 0,52 ori)
        • Constelația alelei: GG (0,52 ori)
• Nutriția maternă în timpul sarcinii și alăptării ar trebui să fie echilibrat și hrănitor.
  Despre comportamentul de consum al mamei și efectele asupra copilului:
  
  • cu toate acestea, nu există dovezi că restricția alimentară (evitarea alergenilor alimentari puternici) are sens; opusul pare a fi cazul [6]:
    
    • Consumul crescut de arahide de către mamă în primul trimestru (primele trei luni de sarcină) a fost asociat cu o probabilitate cu 47% mai mică de reacții alergice la arahide.
    • Consumul crescut de lapte de către mamă în primul trimestru a fost asociat cu mai puțin astm bronșic și mai puțină rinită alergică.
    • Consumul crescut de grâu de către mamă în al doilea trimestru a fost asociat cu mai puține eczeme atopice (neurodermatită).
  • Există dovezi că peștii (acizi grași omega-3; EPA și DHA) în dieta mamei în timpul sarcinii sau alăptării sunt un factor protector pentru dezvoltarea bolilor atopice la copii.
• Alăptarea (alăptarea completă) timp de cel puțin 4 luni
• Substituent al laptelui matern la copiii cu risc: În cazul în care mama nu poate alăpta sau nu poate alăpta în mod adecvat, administrarea alimentelor pentru copii hidrolizate este recomandată copiilor cu risc până la vârsta de 4 luni; nu există dovezi ale unui efect preventiv pentru alimentele pentru copii pe bază de soia; nu există recomandări pentru laptele de capră, oaie sau iapă
• Introducerea alimentelor complementare de la începutul celei de-a 5-a luni de viață ar trebui să fie asociată cu o dezvoltare a toleranței promovată; consumul timpuriu de pește ar trebui să aibă o valoare de protecție.
• Dieta după primul an de viață: nu există recomandări pentru prevenirea alergiilor în ceea ce privește o dietă specială
• Consumul de alimente în copilăriet [8]
  
  • Consumul crescut de alimente care conțin lapte de vacă, lapte matern și ovăz a fost invers (invers) legat de riscul de astm alergic.
  • Consumul timpuriu de pește a fost asociat cu un risc mai mic de astm alergic și non-alergic.
• Expunerea la fumul de tutun: Fumul de tutun trebuie evitat - acest lucru este valabil mai ales în timpul sarcinii [1, 2]
• Sfaturi privind vaccinările: nu există dovezi că vaccinările cresc riscul de alergii; Copiii trebuie vaccinați în conformitate cu recomandările STIKO.
• Inhalarea alergenilor și contactul cu alergenii de la animalele de companie trebuie reduse; în plus, evitarea poluanților atmosferici interiori și exteriori, inclusiv expunerea la fumul de tutun; se recomandă să nu cumperi o pisică pentru copiii cu risc.
• Greutate corporala: un IMC crescut (indicele de masă corporală) este corelat pozitiv cu astmul bronșic, în special în cazul astmului bronșic.

recomandare!
Luarea unui supliment alimentar cu acizi grași omega-3, precum și magneziu, calciu, acid folic și iod, precum și un supliment alimentar cu culturi probiotice în timpul sarcinii.

Prevenirea terțiară

Prevenirea terțiară se referă la prevenirea progresiei sau apariției complicațiilor în cazul unei boli deja manifeste. Următoarele măsuri sunt eficiente:

• Aportul de legume, fructe și pește [12]
• Fumatul pasiv duce la o rată crescută de exacerbări (înrăutățirea tabloului clinic) la copiii cu astm, ceea ce face necesare spitalizări. În mijlocul analizei a 25 de studii, au fost observați 450 de copii cu vârsta peste 7 sau 6 ani [14].

---