Prevenirea diabetului la prediabetic fi conștient de mecanismul fiziopatologic pentru

diabetului

Prediabetul, la fel ca diabetul dovedit, răspunde la mai multe mecanisme fiziopatologice și, prin urmare, este logic să ne gândim că adaptarea tipului de tratament la tipul fiziopatologic de prediabet, oferind medicamente care sunt mai active în secreția de insulină sau mai degrabă medicamente care sunt active pe insulină rezistența ar putea îmbunătăți debutul diabetului.

Au fost identificați 1.769 de subiecți cu risc de diabet, dintre care 747 (42%) erau cu risc crescut sau intermediar. Au primit tratament farmacologic. Dintre cei 422 de participanți analizați, 28 (7%) au evoluat la diabetul de tip 2 (7 sau 5% din cei 141 de participanți care au primit metformină, pioglitazonă și reguli igieno-dietetice), niciunul (0%) din cei 81 care au primit metformin, pioglitazonă, un agonist al receptorului GLP1 și reguli de igienă-dietetică și 21 (11%) din cei 200 care au primit doar sfaturi igieno-dietetice și după o medie de urmărire de 32 de luni. Comparativ cu participanții care au primit doar sfaturi de sănătate și dietetice, raportul de risc ajustat pentru progresia diabetului de tip 2 a fost de 0,29 (0,11-0,78, p = 0,0009) la participanții care au primit metformină și pioglitazonă și 0,12 (0,02-0,94, p = 0,04) la participanții care au primit metformină, pioglitazonă și un agonist al receptorului GLP1. Funcția îmbunătățită a celulelor β a fost cel mai puternic predictor al prevenirii diabetului de tip 2.