Prevenirea osteoporozei - osteoporoză
-
prevenirea
- Prevenirea osteoporozei
- Cât de mult calciu are nevoie organismul?
- Sunt utile suplimentele alimentare cu calciu?
- Suplimentele cu calciu pot provoca reacții adverse?
- Ce rol joacă vitamina D?
- Suplimentele de calciu și vitamina D sunt utile pentru persoanele care au nevoie de îngrijire?
- Cât de important este exercițiul pentru sănătatea oaselor?
- Ajută la renunțarea la fumat?
- Medicamente pentru a proteja împotriva oaselor rupte
- Cât de probabil este un os rupt?
- Cât de bine protejează bifosfonații împotriva fracturilor osoase?
- Cum se utilizează bifosfonații?
- Ce efecte secundare pot avea bifosfonații?
- Există reacții adverse grave?
- Ce se verifică înainte de tratament?
- Ce alte medicamente mai există?
- Când se recomandă medicația?
Prevenirea osteoporozei
(PantherMedia/amelaxa)

Este normal ca densitatea osoasă să scadă odată cu înaintarea în vârstă și riscul de fracturi să crească oarecum. Cu toate acestea, în osteoporoză, oasele își pierd substanța mai repede și mai repede decât în mod normal. Prevenirea acestui lucru poate fi deosebit de utilă pentru femeile și persoanele cu anumiți factori de risc.
Riscul unei fracturi osoase datorate osteoporozei depinde de alți factori de risc, pe lângă densitatea osoasă. Acestea includ vârsta, dispoziția familiei și lipsa de greutate. Stilul de viață sedentar, fumatul și utilizarea anumitor medicamente pot juca, de asemenea, un rol.
Nu toți factorii de risc pot fi influențați. Cu toate acestea, există câteva lucruri pe care le puteți face singur pentru a vă întări oasele:
- asigurați-vă că organismul primește suficient calciu și vitamina D.,
- rămâneți activ fizic,
- nu fuma.
Cât de mult calciu are nevoie organismul?
Calciul mineral joacă un rol important în construirea oaselor, precum și în stabilitatea dinților și a unghiilor. Nevoia de calciu crește odată cu înaintarea în vârstă. Consumul cât mai mare de calciu poate ajuta la satisfacerea acestor nevoi. Societățile medicale recomandă un aport de calciu între 700 și 1200 mg pe zi. Cu ajutorul calculatorului nostru de calciu, puteți estima aproximativ cantitatea de calciu pe care o consumați în fiecare zi.
Sunt utile suplimentele alimentare cu calciu?
Suplimentele de calciu sunt foarte puțin probabil să fie utile pentru persoanele care nu prezintă un risc semnificativ crescut de fracturi și care primesc suficient calciu din dieta lor. Într-o evaluare sumară a peste 30 de studii cu peste 50.000 de participanți, suplimentele de calciu nu au arătat nicio influență asupra riscului de fracturi osoase.
Suplimentele de calciu pot fi utile pentru persoanele care nu pot să-și satisfacă nevoile de calciu prin dietă. Organizația umbrelă pentru osteologie și Institutul Federal German pentru Evaluarea Riscurilor (BfR) vă recomandă să luați calciu ca supliment al dietei - dar nu mai mult de 500 mg pe zi.
Suplimentele cu calciu pot provoca reacții adverse?
Efectele secundare ale administrării suplimentelor de calciu includ în mod specific constipația și formarea de pietre la rinichi. În două studii ample, comprimatele de calciu au provocat constipație la aproximativ 70 din 1000 de femei și pietre la rinichi la aproximativ 4 din 1000 de femei. Consumul de mai multă apă poate reduce riscul de calculi renali.
Femeile din ambele studii au luat 1000 mg de calciu în fiecare zi. Cu o doză mai mică de 500 mg, astfel de reacții adverse ar putea fi mai puțin frecvente.
Ce rol joacă vitamina D?
În plus față de calciu, un aport adecvat de vitamina D este important. Vitamina D ajută oasele să absoarbă calciul. Cea mai mare parte a vitaminei D este produsă în organism. Pentru a face acest lucru, corpul are nevoie de lumină solară suficientă (radiații UV). Vitamina D poate fi obținută și din alimente sau prin suplimente alimentare. Cu toate acestea, conform rezultatelor actuale ale cercetărilor, suplimentele alimentare cu vitamina D nu au niciun beneficiu.
Pentru a se asigura că se poate produce suficientă vitamină D în piele, BfR recomandă să petreceți aproximativ 5 până la 15 minute la soare vara și aproximativ 10 până la 25 de minute primăvara și toamna. Este suficient dacă fața și mâinile și, în funcție de temperatură, brațele sau picioarele sunt parțial goale. În timpul iernii, necesarul de vitamina D este îndeplinit în mare parte din consumurile pe care organismul le-a depozitat.
Cantitatea de vitamina D este măsurată ca o unitate internațională (UI), o măsură fixă a dozei unei substanțe. Organizația umbrelă pentru osteologie recomandă adulților să ia zilnic 800 UI de vitamina D prin dieta lor. Conform recomandărilor Institutului Federal de Evaluare a Riscurilor (BfR), persoanele cu vârsta peste 65 de ani nu ar trebui să ia mai mult de 400 UI ca supliment alimentar. Cu toate acestea, doza conținută într-o tabletă, de exemplu, poate fi mai mare pentru unele suplimente alimentare, inclusiv preparate combinate. Prin urmare, este important să verificați informațiile privind ingredientele de pe ambalaj pentru a rămâne sub această limită.
Suplimentele de calciu și vitamina D sunt utile pentru persoanele care au nevoie de îngrijire?
Două studii au analizat dacă persoanele care au nevoie de îngrijire și care nu sunt foarte mobile beneficiază de administrarea suplimentelor de calciu și vitamina D. Acestea ar putea avea un risc deosebit de mare de fracturi, deoarece petrec puțin timp la soare și adesea nu se pot mișca suficient.
Studiile sugerează că calciul, împreună cu vitamina D, pot preveni fracturile osoase la doar câțiva dintre acești oameni. Participanții la studiu au luat 1200 mg calciu și 800 UI vitamina D pe zi, în plus față de alimente. Pe o perioadă de doi ani, 10 din 1000 de persoane care au nevoie de îngrijire sau nu sunt foarte mobile ar putea fi salvate dintr-un șold rupt.
Cât de important este exercițiul pentru sănătatea oaselor?
În principiu, lipsa exercițiilor fizice este un factor de risc pentru osteoporoză: persoanele care (trebuie) să petreacă cea mai mare parte a zilei stând sau culcate sunt mai susceptibile de a avea osteoporoză decât cele care sunt active fizic.
Mai presus de toate, activitățile în care trebuie să vă purtați propria greutate promovează construirea oaselor. Acestea includ, de exemplu, urcarea scărilor, alergarea, mersul rapid și antrenamentul cu greutăți, dar nu înotul și ciclismul. Unul dintre cele mai simple tipuri de exerciții și exerciții fizice cu un risc relativ scăzut de rănire este mersul rapid. Majoritatea oamenilor o pot face și la o vârstă mai înaintată.
Multe studii arată că femeile aflate în postmenopauză își pot întări oasele dacă fac exerciții fizice pe lângă activitățile zilnice - în mod ideal de cel puțin trei ori pe săptămână timp de 45 de minute. De asemenea, mișcarea îmbunătățește condiția fizică și coordonarea.
Activitatea fizică merge întotdeauna mână în mână cu riscul de rănire. Prin urmare, este important să adaptați antrenamentul - indiferent dacă este vorba de exerciții de mișcare ușoară sau de sport - la propria stare de sănătate și să acordați atenție riscului de cădere. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu osteoporoză care au avut deja un os rupt sau care au o densitate osoasă foarte mică. Ar trebui să evitați sporturile și exercițiile care implică mișcări rapide, greutăți mari sau îndoirea sau răsucirea puternică a coloanei vertebrale. Atunci este important să solicitați sfaturi fizioterapeutice sau medicale atunci când alegeți pregătirea potrivită.
Ajută la renunțarea la fumat?
Fumătorii de vârstă mijlocie și cei mai în vârstă prezintă un risc mai mare de osteoporoză și fracturi osoase decât persoanele care nu fumează. Există multe teorii cu privire la motivele pentru care fumatul dăunează sănătății oaselor. De exemplu, se crede că nicotina sau cadmiul care se găsesc în fumul de tutun pot interfera cu metabolismul osos sau că fumatul împiedică absorbția calciului în oase.
În afară de efectele dăunătoare ale fumatului asupra sănătății oaselor, există multe alte motive pentru a renunța la fumat.
umfla
Institutul Federal pentru Evaluarea Riscurilor (BfR). Utilizarea mineralelor în alimente. Berlin: BfR; 2004.
Institutul Federal pentru Evaluarea Riscurilor (BfR). Utilizarea vitaminelor în alimente. Berlin: BfR; 2004.
Zhao JG, Zeng XT, Wang J, Liu L. Asocierea între suplimentarea cu calciu sau vitamina D și incidența fracturilor la adulții mai în vârstă care locuiesc în comunitate: o analiză sistematică și o meta-analiză. JAMA 2017; 318 (24): 2466-2482.