Prevenirea și gestionarea limforeei și limfocelului după intervenția chirurgicală a ganglionilor limfatici cervicali

Documente

nnales franaises doto-rino-laringologie și patologie cervico-facială (2013) 130, 232235

limforeei

Disponibil online la adresa

recuperează și gestionează limforeea și limfocul după intervenția chirurgicală a ganglionilor limfatici cervicali

. Laccourreyea, S. Espinozab, S. Mukundiana, c, P. Bonfilsa

Departamentul Doto-Rinolaringologie și Chirurgie cervico-facială, spitalul european Georges-Pompidou, Universitatea Paris Descartesorbonne Paris Cit, Assistance publique des Hpôpitaux de Paris, 20, rue Leblanc, 75908 Paris cedex 15, Franța Departamentul de radiologie, spitalul european Georges- Pompidou, Assistance publique des Hpôpitaux de Paris, 20, rue Leblanc, 75908, aris cedex 15, France University Sri Ramachandra, Chennai, India

Dacă limforul cervical este definit ca rezultatul unei limfe din gât, limfocul corespunde colecției acestei limfe într-o nocavitate nelimitată de o membrană celulară [1]. Apariția lor, în timpul unui gest ganglionar cervical (adnectomie, golirea ganglionilor limfatici), este consecința unei rupturi mai des în canalul toracic și, uneori, în vena limfatică mare. Pe baza unei observații și a unei revizuiri a literaturii medicale științifice (analyseubmed), autorii analizează patogenia și

tratamentul acestei complicații în timpul intervenției chirurgicale a ganglionilor limfatici cervicali.

DOI al articolului original: ttp: //dx.doi.org/10.1016/j.anorl.2012.05.004. Nu utilizați pentru referință referința franceză a acestui articol, cu excepția articolului original publicat în European Annals of Otorhi-olaryngology Head and Neck Diseases folosind DOI de mai sus. Autor corespondent. Adresă de e-mail: [email protected]

879-7261/$ vezi materia primă 2013 Elsevier Masson SAS. Toate drepturile rttp: //dx.doi.org/10.1016/j.aforl.2013.02.003 Ilustrație clinică

Me C, 31 de ani, care suferea de obezitate morbidă (125 kg sau 1 m 67) consultat pentru o tumefacție basi-cervicală a apărut în urma unei tirodectomii totale cu golire a ganglionilor limfatici de nivelurile IV și VI din stânga carcinom papilar efectuat cu 27 de zile în urmă într-un alt centru . Efectele postoperatorii imediate sunt marcate de apariția limforeei în

Lichid pentru drenajul de aspirație urmat de o tumefacție bazi-ervicală stângă după îndepărtarea drenajului de aspirare de pe j5. Această tumefacție, perforează în fiecare zi timp de o săptămână, apoi la fiecare 48 de ore în săptămâna următoare crește treptat în volum. Confruntat cu această evoluție,

pacientul își pierde încrederea în echipa sa de asistență medicală și vă consultă cu un examen tomodensitometric (Fig. 1) cu 48 de ore înainte. examen clinic, oferta de tumefacție și sub-

Ensionul se întinde de la clavicula la mandibulă limitând mișcările de rotație ale unui gât larg și scurt. Aspectul pielii și cicatricea cervicotomiei plasate în