Probleme de sângerare și coagulare la câini
Hemostaza este procesul care oprește sângerarea, de exemplu, cu o mică tăietură. Dar acest mecanism este uneori modificat. Câinele poate sângera anormal sau poate dezvolta cheaguri. Iată esențialul de a cunoaște aceste tulburări.
Cum încetează corpul sângerarea ?
Când un câine este rănit și sângerează, corpul său declanșează o serie de mecanisme menite să „ oprește scurgerea ". Aceasta include 3 pași:
1) Hemostaza primară: nave contractele de sânge și trombocite (celule mici din sânge) se agregă la leziune. Clusterul astfel format se numește „unghia plachetară”. Umple puțin golul, dar este instabil și oarecum permeabil. Prin urmare, este necesară consolidarea.
2) Hemostaza secundară (coagulare): o cascadă de reacții, care implică proteine numite „ factori de coagulare ", Rezultă în formarea unui cheag puternic, stabil și impermeabil. Gata, a fost rezolvată situația de urgență, încălcarea este închisă! Cu toate acestea, rămâne o soluție rapidă, un pic de jucărie temporară.
3) Ultimul pas: cheagul este lizat. Restul vindecării va prelua și pereții vaselor se vor repara cu celule normale.
Ce poate provoca o problemă de hemostază?
Cauzele tulburărilor primare de hemostază
O anomalie a vaselor de sânge câinelui (ex: vasculită).
Câinele nu are suficiente trombocite (trombocitopenie). Acest lucru se întâmplă dacă:
- Măduva osoasă are o problemă și nu produce suficiente trombocite (de exemplu, hipoplazie sau aplazie a măduvei osoase cauzată de un medicament, o infecție, o problemă imună, cancer, radiații etc.)
- Ceva distruge trombocitele (de exemplu, sistemul imunitar în timpul „trombocitopeniei mediată imun”, o afecțiune destul de frecventă).
- Trombocitele sunt sechestrate în splină (de exemplu, hipersplenism). Este rar.
Defecțiuni ale trombocitelor (trombopatie) datorată bolii von Willebrand (o afecțiune ereditară rară), unui medicament (de exemplu: AINS), insuficiență renală, inflamație ...
Cauzele tulburărilor secundare de hemostază
Acest pas necesită „factori de coagulare”, proteine produse în mare măsură de ficat. Sinteza unora dintre ele necesită vitamina K. Prin urmare, poate exista o problemă cu coagularea atunci când:
Insuficiență hepatică. Ficatul nu mai poate produce în mod corespunzător factorii de coagulare.
Otravire anti-vitamina K. Acestea sunt prezente în unele pesticide (de exemplu: moarte sobolanilor de tip warfarină) și în anumite plante (de exemplu, virulă comună, melilot galben).
Deficienta nutritiva de vitamina K (dar este rar).
De la boala ereditară modificarea sintezei unuia dintre factorii de coagulare (de exemplu, hemofilia).
Cauzele DIC, o tulburare a hemostazei primare ȘI secundare
DIC, sau coagulare intravasculară diseminată, este o boală care poate avea multe origini, inclusiv:
O infecție, A inflamaţie, A Cancer.
Anumite boli specifice: sindrom de dilatare-torsiune a stomacului, pancreatită, probleme hepatice, tulburări obstetricale (în timpul sarcinii), anemie hemolitică mediată imun ...
O traumă sau a a arde.
A otrăvire, de venin șarpe ...
Un accident de transfuzie, A interventie chirurgicala.
Credit: Vivros62/Pixabay
Care sunt simptomele ?
Simptome în tulburările primare de hemostază
Asta duce la hemoragii mici, superficiale pe piele sau mucoase:
Petele roșii ale pielii sau violete (vânătăi și petechii).
Sânge în scaun (melena).
Sânge în urină (hematurie).
Sângerări nazale (epistaxis).
Acumularea de sânge în ochi (hyphema).
Simptome în tulburările secundare de hemostază
În acest caz, hemoragii sunt mai multe important și altele adânc:
Hematoame (o umflatura mare albastruie).
Sângerări în cavitățile corpului (torace, abdomen etc.) sau în articulații (hemartroză).
Simptome în timpul DIC
Faza 1: în cazul DIC, coagularea funcționează mai întâi de exces de viteză. Acest lucru generează o mulțime de cheaguri sânge care poate chiar bloca vasele. O numim „o tromboză”. Organele irigate prost nu vor mai funcționa corect. În funcție de organul afectat, pot exista insuficiență renală, probleme nervoase, respiratorii, hepatice ... În plus, toate aceste cheaguri pot afecta și pereții vaselor de sânge, care vor deteriora apoi celulele roșii din sânge și le vor reduce numărul ( anemie).
Faza 2: După un timp, corpul animalului va rămâne în cele din urmă fără factori de coagulare și trombocite. Coagularea va începe apoi să funcționeze subdieta, ceea ce va provoca multe semne hemoragic (simptome ale tulburărilor de hemostază primară și secundară). Câinele poate ajunge în stare de șoc.
Credit: Photobuay/iStock
Cum se pune diagnosticul ?
Veterinarul va începe cu examina animalul. Apoi poate efectua diferite teste pentru a evidenția o problemă de hemostază:
Timp de sângerare: aceasta implică o mică incizie în gura câinelui și sincronizarea timpului necesar pentru a opri sângerarea. Nu ar trebui să dureze mai mult de 4-5 minute în mod normal.
Timp de coagulare (Cefalină rapidă, trombină activată). O parte din sângele animalului este plasat într-un tub cu diferite produse. Apoi oprim timpul necesar coagulării.
Măsurarea trombocitelor și a altor parametri sanguini indicatori (de exemplu: PDF, fibrinogen, ATIII). De asemenea, putem măsura anumiți factori de coagulare sau factorul von Willebrand (pentru boala cu același nume) pentru a verifica dacă nu lipsesc.
Frotiu de sânge. Te uiți la o picătură de sânge la microscop. Aceasta oferă informații despre numărul de trombocite, morfologia lor, prezența globulelor roșii anormale frecvente în cazurile de DIC (schizocite) ...
În funcție de caz,alte examene poate fi, de asemenea, recomandat pentru a evalua complicațiile sau pentru a găsi cauza problemei: a prelucrare mai completă a sângelui și o căutare pentru microbi, A puncția măduvei osoase, A raze X, A ecografie, A analiza urinară...
Care este tratamentul problemelor de hemostază ?
Animalul poate avea nevoie de un tratament de susținere în funcție de starea sa (odihnă, fluidoterapie, oxigenoterapie etc.). În plus, transfuzii sunt uneori necesare. Rădăcina problemei va trebui, de asemenea, abordată. Și fiecare cauză are un leac specific: imunosupresoare în caz de trombocitopenie mediată imun (de exemplu corticosteroizi), vitamina K în caz de intoxicație cu otravă de șobolan AVK, antibiotice în caz de infecție bacteriană, tratament anticancer în caz de tumoare, întreruperea medicamentului ofensator ...