Procedura de transplant de măduvă osoasă - Ooreka
- Beneficiile transplantului de măduvă osoasă
- Transplant de măduvă osoasă: pentru cine ?
- Necesitatea compatibilității în transplantul de măduvă osoasă
- Procedura grefei pe partea destinatarului
- Complicații ale transplantului de măduvă osoasă
- Cazuri excepționale de transplant de măduvă osoasă
În plus față de principalele tratamente pentru cancer, care sunt radioterapia, chimioterapia sau chiar intervenția chirurgicală, transplant de măduvă osoasă este un posibil tratament pentru anumite tipuri de cancer.
Beneficiile transplantului de măduvă osoasă
Măduva osoasă este situată în interiorul oaselor, în centru. Ea este cea care este în spatele producției de celule stem, celule care vor evolua apoi în celule sanguine (celule roșii din sânge care transportă oxigen, celule albe din sânge care luptă împotriva infecțiilor și trombocite care permit coagularea).
În caz de cancer, știm că, în contextul chimioterapiei sau radioterapiei, celulele care vor fi distruse sunt cele care se reînnoiesc rapid, și anume:
- celule canceroase;
- celule ale măduvei osoase cu un efect secundar grav foarte frecvent: aplazia măduvei osoase, care este o afecțiune a celulelor sanguine cauzată de această distrugere.
Cu toate acestea, în caz de cancer de sânge (leucemie) sau limfom, tratamentul constă în administrarea unei doze foarte mari de chimioterapie pentru a elimina numărul maxim de celule tumorale. Problema este că acest tratament este extrem de toxic. Aici este util un transplant de măduvă osoasă. Într-adevăr, ea merge umple rapid măduva care a fost distrusă și permite pacientului să refacă celulele sanguine. În plus, noul sistem imunitar astfel format va ataca celulele canceroase rămase.
Bine de stiut : este esențial să nu confundați această măduvă osoasă cu măduva spinării care aparține sistemului nervos.
Transplant de măduvă osoasă: pentru cine ?
În fiecare an, 2.000 de persoane (copii și adulți) au nevoie de acest transplant. Atunci când decid cine poate beneficia de aceasta, oncologii iau în considerare mai multe lucruri:
- Vârsta pacientului este decisivă, deoarece tinerii tolerează transplanturile mai ușor decât alții. Complicațiile sunt, prin urmare, în general mai mici.
- Sănătatea generală a pacientului este, de asemenea, esențială. Persoanele cu probleme cardiace, pulmonare sau renale nu pot fi transplantate.
- Caracteristicile cancerului:
- tipul de cancer, deoarece cancerele precum leucemia, limfomul sau mielomul sunt de obicei chimio-sensibile, dar nu pot fi vindecate complet fără utilizarea terapiei cu doze mari,
- stadiul cancerului,
- simptome de cancer,
- sensibilitate la tratamentele pentru cancer.
Necesitatea compatibilității în transplantul de măduvă osoasă
În practică, transplantul de măduvă osoasă prezintă o primă problemă: un transplant de măduvă osoasă să aibă succes, celulele trebuie acceptate de corpul destinatarului. Aceasta presupune că celulele donatorului sunt cât mai identice cu ale sale pentru a preveni celulele imunocompetente ale donatorului să atace celulele destinatarului, considerându-le străine.
Donator și beneficiar din aceeași familie
De fapt, cele mai bune grefe sunt cele de la copii gemeni, unul oferind pentru celălalt (izogrefa). Între frați și surori, compatibilitatea este suficient de bună în doar 25% din cazuri (este doar o șansă de un milion între două persoane luate la întâmplare).
Acesta este motivul pentru care trebuie adesea să căutați donatori voluntari în afara familiei cu speranța de a găsi pe cineva cu același grup tisular sau grup HLA (pentru antigeni de histocompatibilitate umană), grup care este determinat dintr-o mică probă de sânge. De la 6 la 10 antigeni specifici trebuie să fie compatibili.