Progrese în tratamentul bolilor retiniene - MedMix
Diabetul, ca boală a civilizației, se răspândește rapid și afectează în special ochiul și retina. La persoanele de vârstă mijlocie, boala retiniană diabetică este una dintre cele mai frecvente cauze de orbire și pierderea severă a vederii.
Noile tehnologii permit un tratament mai bun al bolilor retiniene - acest lucru este deosebit de important în retinopatia diabetică.
Noile tehnologii permit un diagnostic și un tratament mai rapid și mai bun al bolilor retiniene. Exemplele includ tehnologii precum „angiografia OCT” digitală, capacitatea de a măsura vederea în creier utilizând imagistica modernă, precum și terapia prin injectarea de medicamente pentru bolile retinei diabetice (retinopatie).
Injecțiile medicamentoase înlocuiesc scleroterapia cu laser în retinopatie
Diabetul, ca boală a civilizației, se răspândește rapid și afectează în special ochiul și retina. La persoanele de vârstă mijlocie, bolile retiniene diabetice sunt una dintre cele mai frecvente cauze de orbire și pierderea severă a vederii. În special, persoanele cu creșteri vasculare ale retinei care sunt tipice diabetului, așa-numita retinopatie proliferativă, suferă o pierdere severă a vederii cu 50% în termen de cinci ani.
Odată cu introducerea scleroterapiei cu laser a retinei, evoluția bolii a fost semnificativ îmbunătățită, doar cinci la sută dintre pacienți și-au pierdut vederea. Cu toate acestea, terapia a avut efecte secundare drastice, cum ar fi pierderea unor părți mari ale câmpului vizual și capacitatea afectată de a vedea la amurg sau edem în centrul retinei, cu pierderea capacității de citire.
Tratamentul cu succes al bolii maculare în diabet cu medicamente care sunt injectate direct în ochiul bolnav a condus la concluzia că aceleași substanțe ar putea fi eficiente și împotriva celei mai severe forme, retinopatia proliferativă.
Primul studiu pe această temă a fost publicat în SUA în noiembrie 2015. Rezultatul: După doi ani, pacienții tratați cu injecția au avut o vedere mai bună și un câmp vizual bine funcționat, au dezvoltat mai puțin edem macular și, de asemenea, au trebuit să fie supuși unei intervenții chirurgicale mai rar.
Angiografie digitală OCT
Vizualizarea vaselor de sânge pe fund este o examinare esențială de bază pentru diagnosticarea și urmărirea unui număr de boli care sunt principalele cauze ale afectării vizuale semnificative în Austria - cum ar fi degenerescența maculară legată de vârstă (AMD), bolile retinei diabetice sau ocluziile vasculare. Până de curând, angiografia clasică folosind mijloace de contrast era singura modalitate de a afișa aceste vase de sânge.
Noua angiografie digitală OCT permite examinarea vaselor de sânge din fundus folosind pentru prima dată metode de analiză digitală. Spre deosebire de angiografia clasică, angiografia digitală durează doar câteva secunde fără a fi necesară administrarea colorantului, despre care se știe că duce la greață și vărsături la unii pacienți.
Cu noua metodă, mai multe imagini ale retinei sunt realizate în câteva secunde, fără atingere și fără durere, folosind o lumină laser specială, care este inofensivă pentru ochi. Sistemul compară înregistrările ulterioare la fiecare punct individual și calculează o hartă a vaselor furnizate de sânge prin percepția mișcării eritrocitelor. În plus față de reprezentarea vaselor, imaginile de strat ale întregii retine sunt, de asemenea, realizate în aceeași expunere. Astfel, pentru prima dată, structurile vasculare individuale pot fi atribuite și straturilor retiniene asociate. O reconstrucție tridimensională a întregii structuri vasculare a fundului este creată în câteva secunde.