Proteza de sân pretează ce rambursare din mutual și securitate

Rambursarea prețului unei proteze mamare externe de către companii de sănătate ieftine poate atinge rata de 500% din BRSS după acoperirea 100% a securității sociale în urma cancerului de sân. Acest lucru permite acoperirea la costul real al prețului între 23 și 250 €.

În ceea ce privește protezele interne (implanturi), acestea sunt rambursate în cazul unei măriri mamare sau a unei reconstituiri a sânului acceptată de regimul de bază (pentru cazurile de cancer, atrofii mamare etc.); ratele depășesc 350%.

În plus, costul operației este acoperit automat la schimbarea implantului altoit în urma unei rupturi sau perforări. Acesta este și cazul reînnoirii implanturilor mamare uzate.

Cel mai bun este să alegeți o mutuală ieftină, care să ofere niveluri ridicate de garanții pentru a rambursa costurile protezei mamare și chiar sutienul care o însoțește.

În cele ce urmează, comparatorul „ Mutuelles-pas-cheres.org »Explică modul în care acoperirea și rambursarea unei proteze mamare interne sau externe sunt gestionate de către fondul de asigurări de sănătate mutuale și primare (CPAM) în 2021.

Rambursarea protezei mamare externe: în ce condiții o fac fondurile mutuale ieftine și securitatea socială și la ce rată de bază ?

Rambursarea unei proteze mamare externe de către securitatea socială și asigurarea reciprocă de sănătate este condiționată de prescripția medicală. În plus, reînnoirea acestuia are loc de mai multe ori pentru a evita taxele restante legate de prețul ridicat. Pentru aceasta, medicul completează un formular special cu menționarea patologiei și simptomelor care necesită utilizarea unui astfel de accesoriu.

Baza de rambursare a protezei mamare externe prin securitate socială corespunde următoarelor prețuri:

240 € pentru proteza tehnică din silicon.
180 € pentru acoperirea costului unei proteze mamare standard din silicon
25 EUR pentru rambursarea protezelor textile.

În plus, reînnoirea gestionării protezei mamare după cancer este posibilă la fiecare 18 luni ca parte a managementului ALD 100% (boala pe termen lung). Cu toate acestea, rambursarea planului de bază rămâne insuficientă, având în vedere uzura protezelor externe și necesitatea schimbării acestora la fiecare 9-10 luni. În plus, este esențial să folosiți sutiene adaptate mai scumpe decât cele normale și, în general, furnizate în farmacii.

Rambursarea unui sutien de protezare a sânului se face numai de către mutual, având în vedere inexistența acoperirii de securitate socială. Pentru aceasta, planurile complementare de sănătate asigură pachete anuale de 300 de euro pe an.

Costul protezelor mamare suplimentare pentru a le modifica este acoperit de mai multe mutuale prezentate de comparatorul „Mutuelles-pas-cheres.org”. Acesta este și cazul prețului scaunului cu rotile și al altor echipamente utile pentru un bolnav de cancer sau un convalescent.