PR-ul; prevenirea malariei pe țări - VIDAL
Riscul transmiterii malariei pe țări
În fiecare an, experții se întâlnesc pentru a evalua riscul apariției malariei și pentru a da instrucțiuni în ceea ce privește chimioprofilaxia. Aceste sfaturi sunt prezentate într-un tabel detaliat în Buletinul epidemiologic săptămânal destinat profesioniștilor din domeniul sănătății și accesibil pe site-ul www.invs.sante.fr/beh.

-
Distingem:
- țările fără risc de malarie: Țările din afara tropicelor și subtropicilor sunt de obicei lipsite de risc de malarie. Chimioprofilaxia nu este necesară pentru aceste țări. Cu toate acestea, în țările considerate fără malarie timp de mai puțin de 3 luni, se recomandă protecția personală împotriva mușcăturilor de țânțari.
- Țările cu risc de transmitere malarie. Noțiunile de transmisie puternică sau slabă, precum și noțiunile de risc scăzut sau ridicat pentru călător se bazează pe rapoartele OMS. Este întotdeauna probabil să se schimbe în timp.
-
Riscul de transmitere pe țări ia în considerare:
- o transmisie localizat (în anumite zone ale unei țări),
- o transmisie sezonier (în anumite perioade ale anului),
- o transmisie neregulat.
Este specificat și procentul de infecție cu Plasmodium falciparum sau Plasmodium vivax în țară.
Medicamente antimalarice recomandate
-
Pentru o excursie într-o zonă cu risc de malarie, medicul are următoarele substanțe pentru chimioprofilaxie:
- combinație atovaquone-proguanil, doxiciclina sau mefloquine. Acum sunt principalele medicamente antimalarice. Au o eficacitate comparabilă. Alegerea depinde în esență de vârsta călătorilor, de starea lor de sănătate (sarcină, boli cronice etc.), de tratamentele asociate, de metodele de luare și de toleranță (uneori slabă cu mefloquină).
- combinație clorochină-proguanil. Are o eficacitate limitată și nu mai este recomandat.
- clorochină. După ani de utilizare, tulpinile de Plasmodium au dezvoltat rezistență la clorochină în majoritatea țărilor în care malaria este abundentă. Este indicat doar în America tropicală și în Caraibe. În plus, utilizarea sa este contraindicată femeilor însărcinate și care alăptează.