Psoriazis - Tulburări cutanate; s - manuale MSD pentru publicul larg
, MD, Facultatea de Medicină Harvard
Sistemul imunitar afectat poate juca un rol, iar unele persoane sunt predispuse genetic la psoriazis.
Peelingul caracteristic sau petele roșii pot apărea oriunde pe corp, în patch-uri mari sau mici, în special pe coate, genunchi și scalp.
Această boală este tratată printr-o combinație de medicamente prin piele, expunerea la lumina ultravioletă (fototerapie) și medicamente luate pe cale orală sau intravenoasă.
Psoriazisul este frecvent și afectează 1 până la 5% din populația lumii. Persoanele cu pielea deschisă sunt mai afectate, în timp ce persoanele cu pielea închisă la culoare sunt mai puțin afectate. Psoriazisul apare cel mai frecvent la persoanele cu vârsta cuprinsă între 16 și 22 de ani și între 57 și 60 de ani. Cu toate acestea, persoanele de toate vârstele și etniile pot fi afectate.
Plăcile de psoriazis sunt cauzate de creșterea accelerată a celulelor din epidermă. Cauza acestei creșteri rapide a celulelor nu este cunoscută, dar se crede că este legată de o perturbare a sistemului imunitar. Tulburarea este adesea moștenită și anumite gene sunt asociate cu psoriazisul.
Simptome
Psoriazisul pe plăci, cel mai frecvent tip de psoriazis, începe de obicei cu dezvoltarea unuia sau mai multor pete mici, roșii, argintii, strălucitoare pe scalp, coate, genunchi, spate sau fese. Sprâncenele, axilele, buricul, pielea care înconjoară anusul și zona în care fesele se întâlnesc cu partea inferioară a spatelui pot fi, de asemenea, afectate. Multe persoane cu psoriazis au, de asemenea, unghii deformate, întărite și creste.
Primele plăci pot dispărea spontan după câteva luni sau pot persista, uneori coagulându-se în plăci mai mari. Unii oameni nu au mai mult de unul sau două plasturi mici, în timp ce alții dezvoltă dulapuri mari care acoperă suprafețe mari ale corpului. Prezența unor pete groase sau plăci pe palmele mâinilor, tălpile picioarelor sau pielea care acoperă organele genitale este adesea mâncărime sau dureroasă, dar în majoritatea cazurilor oamenii sunt asimptomatici. Deși plăcile nu provoacă daune fizice semnificative, acestea sunt foarte vizibile și adesea creează un disconfort cosmetic serios pentru oameni. Suferința psihologică cauzată de psoriazis poate fi severă.
Cursul psoriazisului este cronic, dar poate veni și pleca. Simptomele psoriazisului scad adesea în timpul verii, când pielea este expusă la soare. Unele persoane pot avea perioade lungi asimptomatice între recăderi.
Aproximativ 5% până la 30% dintre persoanele cu psoriazis dezvoltă artrită (artrită psoriazică). Artrita psoriazică provoacă dureri și umflături la nivelul articulațiilor.
Împinge
Psoriazisul poate reveni fără niciun motiv aparent sau în situații diferite. Aparițiile sunt adesea rezultatul unor afecțiuni care provoacă iritații ale pielii, cum ar fi leziuni mici și arsuri solare severe. Aparițiile uneori apar după o infecție, cum ar fi răceala și streptococul. Aparițiile sunt mai frecvente iarna, după consumul de alcool și după situații stresante. Multe medicamente, cum ar fi medicamentele anti-malarie, litiul, inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), terbinafina, interferonul alfa și blocantele beta pot provoca apariția psoriazisului. Aparițiile sunt, de asemenea, mai frecvente la obezi, infectați cu HIV sau fumători.
Tipuri mai puțin frecvente de psoriazis
Unele tipuri rare de psoriazis pot avea efecte mai grave.
psoriazis eritrodermic provoacă roșeață și descuamare a pielii pe tot corpul. Este o formă gravă de psoriazis, deoarece, ca o arsură, îi răpește pielea funcția de barieră de protecție împotriva traumatismelor și infecțiilor.
psoriazis pustular este o altă formă neobișnuită de psoriazis. În această formă, blistere (pustule) mici și mari umplute cu puroi sunt împrăștiate pe tot corpul.
psoriazis palmoplantar este o formă de psoriazis pustular, în care pustulele afectează în principal mâinile și picioarele. Uneori se numește psoriazis al mâinilor și picioarelor.
Diagnostic
Uneori biopsie cutanată
Diagnosticul psoriazisului se bazează pe aspectul solzilor și al plăcilor, precum și pe localizarea acestora.
Uneori, medicii vor lua o probă de țesut și o vor examina la microscop pentru a exclude alte afecțiuni (cum ar fi cancerul de piele).
Tratament
Există multe medicamente disponibile pentru tratarea psoriazisului. Cel mai adesea, se utilizează o combinație de medicamente în funcție de gravitatea și amploarea simptomelor prezentate de persoană.