Pubalgia cum se tratează această rană care nu; nu se întâmplă asta; fotbalistilor
Durerea pubiană este durerea musculară care, după cum sugerează și numele, este localizată în zona pubiană. Acest lucru este confirmat de modul în care acordăm atenție etimologiei sale, cu un nume format din: „pub” pentru intersecția pubiană și „durere” care înseamnă durere.
Această durere se întâlnește foarte des în lumea fotbalului, dar și în atletism, handbal, rugby și tenis. Bărbații sunt mai afectați decât femeile tocmai pentru că pubalgia apare în aceste sporturi cu tendință masculină.
De multe ori se datorează antrenamentului excesiv care duce la microtraumatisme repetate. Termenul pubalgie este de fapt o grupare a mai multor conexiuni posibile. La sportivi mai întâi, cea mai frecventă este pubalgia aductoarelor (mușchii interni ai coapsei), dar găsim și multe cazuri de pubalgia parieto-abdominală care se referă la ceea ce se numește în mod obișnuit „batoane de ciocolată” (mușchii rectus abdominis).
Pubalgia adductorilor
Acest tip de pubalgie care rezultă din inflamație poate fi găsit la 3 niveluri diferite:
- la nivelul inserției mușchilor pe osul pubian => tendonită de inserție (entezopatie de inserție)
- în tendonul dintre mușchi și os => tendinită (tendinopatie de inserție)
- la nivelul joncțiunii tendinoase/musculare => lacrimă musculotendinoasă
Pubalgia pareto-abdominală
Acest al doilea tip comun de pubalgie (numită și pubalgia parietală) este locul în care ar putea apărea o hernie inghinală, deși nu este așa, deci este posibilă confuzie. Această patologie foarte dureroasă este echivalentul unei rupturi musculare și nu este rezervată doar sportivilor de top !
Poate avea două origini:
- la pliurile inghinale
- la inserarea zonei pubiene medii (inflamație a mușchilor rectus abdominis)
Orificiul inghinal (zona predispusă la hernii) este un fel de gaură prin care trece cordonul spermatic la bărbați (ligamentul rotund al uterului la femei).
În mod normal, acest orificiu este acoperit de o membrană strânsă, dar atunci când această membrană este întinsă, fie pentru că mușchii coapsei sunt prea strânși, fie pentru că cei din abdomen sunt prea slabi, se va crea un dezechilibru. Orificiul se va mări apoi, tensiunea musculară nu va mai fi concentrată uniform, creând durere.
Cauze, simptome și diagnostic de pubalgie
Foarte des pubalgia emană dintr-o mișcare de forfecare repetată la nivelul simfizei pubiene. Această forfecare determină dezechilibre flagrante între partea corpului în care piciorul este sprijinit și celălalt picior.
Draxler în modul „vultur împușcat”
Luați exemplul fotbalistului, foarte afectat de patologie. Când lovește mingea, corpul său este dezechilibrat, lovitura care necesită putere și o anumită recrutare abdominală va avea ca rezultat faimoasa mișcare de forfecare din regiunea pubiană. Aceste sindroame pubalgice apar în general la tinerii sportivi care au crescut numărul de antrenamente săptămânale (de exemplu, centre de antrenament).
Un spate foarte arcuit (hiperlordoză) va fi mai probabil să creeze fenomenul simfizei pubiene, la fel ca și musculatura abdominală prea slabă combinată cu hipertrofia musculară a picioarelor. Acesta este adesea cazul fotbaliștilor care au coapse foarte musculare.
Pubalgia poate apărea brusc în urma unui efort puțin prea intens, ca o ruptură musculară, sau se așează încetul cu încetul și se înrăutățește peste săptămâni.