Putem fi protejați de acolo; Obezitate Progrese și limite (
La 14 decembrie 2004, în cadrul demonstrației „Pentru îngrijirea bună a alimentelor” organizată de Misiunea Agrobiosciences și de Consiliul Național pentru Alimentație, Max Lafontan a ținut o conferință despre obezitate. Cercetătorul ne arată cât de greu este să luptăm împotriva acestei boli care ne cuprinde societățile bogate și sedentare.
Nu cred într-o pastilă care să vindece obezitatea
Ca preambul, aș dori să vă reamintesc definiția obezității - un exces de masă grasă cu consecințe negative asupra sănătății - și să vă spun că nu cred în dezvoltarea unei pastile magice care ar vindeca obezitatea.
Obezitatea obișnuită este o boală de adaptare la schimbările din mediu. În contextul nostru societal de hrană abundentă și inactivitate, echilibrul energetic dintre ceea ce consumăm și ceea ce cheltuim a devenit inadecvat. Astfel, toate societățile care se confruntă cu astfel de schimbări experimentează aceeași problemă, cu susceptibilități diferite în funcție de factorii genetici. Dar, să ne amintim, de asemenea, că obezii au fost favorizați în evoluție pentru a asigura supraviețuirea speciei, în special a femeilor a căror masă grasă este puțin mai mare decât cea a bărbaților. Știați că pe vremuri, în comunitatea evreiască din Djerba (Tunisia), fetele tinere erau testate pentru a vedea dacă sunt capabile să se îngrașe înainte de a se angaja în acțiuni de căsătorie? Dacă ar fi doar asta, nu ar conta.
Boala cronica.
. care afectează în principal tinerii de 35-44 de ani și persoanele cu venituri modeste
După cum am văzut, obezitatea continuă să se instaleze frumos. O comparație a studiilor epidemiologice ObEpi efectuate în 1997, 2000 și 2003 arată că prevalența obezității crește în toate categoriile de vârstă, dar că grupul de vârstă 35-44 se confruntă cu o creștere destul de dramatică. Motivele ? Stil de viață sedentar, renunțarea la o activitate fizică din motive profesionale sau personale, carne bună.
De asemenea, trebuie amintit că obezitatea apare în principal în gospodăriile cu venituri mici. Este la fel și în Statele Unite. Cu alte cuvinte, există o relație clară între apariția obezității și nivelul venitului.
O procesiune de patologii asociate
Problema majoră a obezității rămâne riscul relativ de a dezvolta patologii asociate. Obezitatea este un ucigaș secret. Boala își ia timpul, instalând riscuri relative, cum ar fi diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială sau bolile coronariene. Cu excepția faptului că la obezi, riscurile sunt multiplicate. Astfel, la acești pacienți, prevalența diabetului de tip 2 se înmulțește cu 9, hipertensiunea arterială cu 4 și bolile coronariene cu 3.
Deci, cum se face că echilibrul dintre aportul de energie și consumul de energie este defect în societatea noastră? De ce nu știm cum să o menținem atunci când, de mulți ani, sfaturile alimentare și nutriționale au fost diseminate în mod regulat în țara noastră. Toată munca depusă la nivelul CNA este extrem de clară chiar dacă este orientată spre viitor, dar nu funcționează.
Prea multe mașini, prea mult televizor, prea mult grăsime.
În ceea ce privește cheltuielile de energie, componenta spectaculoasă rămâne activitatea fizică. Un studiu realizat în Anglia (Prentice AM și Jebb SA, BMJ, 1995, 31: 437) arată clar că creșterea în greutate a englezilor este legată de un stil de viață sedentar, mai mult decât de dietă. Acest studiu indică faptul că aportul de energie sau aportul de grăsimi al britanicilor nu s-a schimbat prea mult între 1950 și 1990, în timp ce, în același timp, obezitatea a crescut considerabil. Cercetătorii au descoperit că și numărul de vehicule pe familie și timpul petrecut la vizionarea televiziunii au crescut semnificativ. Este foarte clar. Printre englezii de atunci, stilul de viață sedentar era probabil unul dintre factorii semnificativi care explică dezvoltarea obezității. Și când această situație este agravată de dietă, nu funcționează deloc. Vă reamintesc că în experimentele pe animale, indiferent de specia studiată, o dietă bogată în lipide induce iremediabil creșterea în greutate. La toate speciile studiate, indiferent de specificul lor fiziologic, animalele sedentare cărora li se administrează un surplus de dietă, o dietă grasă, ca și bărbații, devin obeze.