R; citit; cresterea in greutate dupa; s bypass gastric (367).

Bine ați venit la EM-consulte, referința pentru profesioniștii din domeniul sănătății.
Accesul la textul integral al acestui articol necesită un abonament.

citit

rezumat

Introducere

Bypassul gastric este o tehnică validată pentru pierderea în greutate susținută la pacienții cu un IMC> 35-40 kg/m 2. Creșterea în greutate la 18-24 de luni după o ocolire gastrică pune mai multe probleme: i) dată fiind intensitatea pierderii în greutate (aproximativ 66% din excesul de greutate inițial) în cazul în care recuperarea câtorva kg ar trebui considerată ca un eșec care îl pune în discuție pe celălalt beneficii? (metabolice, reducerea mortalității și a numărului de cancere); ii) în cazul în care anumiți pacienți ar trebui considerați cu risc de revizuire pentru a interveni mai devreme asupra comportamentului sau a configurării chirurgicale ?

Metodă

Pentru a evalua realitatea și factorii determinanți ai acestei creșteri în greutate, am analizat datele disponibile din cohorta a 1000 de pacienți operați la Lille și Angers și am extras date de la pacienții cu înregistrări complete la 2 ani (nu = 358) și au aplicat criterii de creștere în greutate „medicale”. Într-adevăr, stabilitatea în greutate este luată în considerare după o strategie de scădere în greutate non-chirurgicală, atunci când creșterea în greutate posibilă nu depășește 5% din greutatea pierdută. Creșterea în greutate a fost evaluată între 12 și 24 de luni. Datele inițiale și modificarea timpurie a greutății (0-1 luni) și la 12 luni au fost comparate între pacienții stabili în greutate (5% recâștigă greutatea pierdută)