R; durere a coloanei lombare; probleme cu discul sindrom ule - fațetă
Peter Holmann D.C.
Doctor în Chiropractică,
Los Angeles College of Chiropractic Los Angeles/SUA
acum: Universitatea de Științe a Sănătății din California de Sud
Naturopat
- cap
- Coloana cervicala (coloana cervicala)
- Umeri
- Coloana toracică (BWS)
- Cot
- Coloana lombară (coloana lombară)
- mână
- genunchi
- picior
Problemele coloanei vertebrale sunt una dintre cele mai mari probleme medicale din timpul nostru
- o treime din populația germană suferă în mod constant de dureri de spate
- Durerile de spate sunt al doilea motiv cel mai frecvent pentru absenteism după răceli
- Durerile de spate sunt cel mai frecvent motiv pentru a consulta un medic
- 20% din toate concediile de boală se datorează „afectării coloanei vertebrale”
- acest lucru creează peste 12 milioane de zile de boală în fiecare an
- Problemele de spate sunt cel mai frecvent motiv pentru tratamentul spitalicesc
- Aproximativ 50.000 de pacienți au fost operați pe discurile intervertebrale în Germania în 1991
- aproape 50% din toate cererile de pensionare anticipată sunt legate de boli degenerative ale coloanei vertebrale

Două treimi din toate problemele de spate își au originea în coloana lombară inferioară (coloana lombară).
- Ridicarea și transportul incorect al sarcinilor prea grele
- Postură proastă
- Scaune și paturi nepotrivite
- Sport sau alte leziuni
- supraponderal
- stres
- sarcina
- Uzură generală
În cele ce urmează aș dori să descriu mai în detaliu cele mai importante probleme din zona coloanei vertebrale lombare și posibilul lor tratament.
Rigiditate cu/fără durere (vezi și coloana cervicală)
La început există o senzație generală de rigiditate, care este uneori însoțită de o ușoară durere locală. Îndoirea atunci când îți pui ciorapi sau îți dantelezi pantofii devine din ce în ce mai dificilă.
Dimineața mai ai nevoie de câteva minute pentru a „sorta oasele”. Astfel de plângeri reprezintă prima etapă a așa-numitului sindrom al coloanei lombare.
În cele ce urmează prezint gradele suplimentare de creștere a sindromului coloanei lombare:
Sindromul fațetelor
Sindromul fațetelor aparține celei de-a doua etape a sindromului coloanei lombare. Articulațiile vertebrale mici, numite și articulații fațetare, controlează și controlează mobilitatea coloanei vertebrale. Articulațiile fațetelor sunt foarte sensibile. Acestea pot fi puternic presate sau comprimate între ele prin acțiune mecanică, astfel încât structura capsulei să fie deteriorată. Cu toate acestea, poate fi, de asemenea, o chestiune de uzură și grosiere a suprafeței articulare a articulațiilor vertebrale mici pe o perioadă mai lungă de timp. Dacă durerile de spate și de picioare nu pot fi explicate în mod adecvat printr-o schimbare de disc sau o îngustare, sindromul fațetelor este cauza în peste o treime. Capsula articulară conține un număr mare de receptori ai durerii. Cu un impact mecanic puternic, tensiunea musculară a corpului se acumulează pentru a proteja articulațiile sensibile ale fațetei. Acest mecanism de apărare poate bloca articulațiile. Chiropracticianul dvs. este specializat în îndepărtarea blocajului rapid și ușor.
Sindromul articular sacroiliac (ISG)
Acest sindrom aparține și etapei a doua a sindromului coloanei lombare.
Articulația sacroiliacă, cunoscută și sub numele de sacrum, este o articulație complexă. Cele două articulații sacroiliace stau între sacrum și câte un os iliac. Este treaba lor să transmită forțele care vin de la picioare la coloana vertebrală. Spre deosebire de modul de gândire anterior, articulația sacroiliacă este o articulație flexibilă care, similar cu articulațiile fațetelor, este sediul și cauza diferitelor plângeri.
Cauzele acestor plângeri pot fi foarte complexe. Inflamația articulațiilor sacroiliace se numește sacroiliită.
Cu toate acestea, mult mai des, există o cauză funcțională sau traumatică. Deosebit de remarcate sunt blocajele datorate mișcărilor incorecte, stresului unilateral sau chiar leziunilor.
Principala cauză constă în modelul nostru de mișcare unilaterală. Majoritatea sporturilor au glezna și piciorul în picioare. În engleză simplă, aceasta înseamnă că forța declanșată de mișcare afectează în primul rând o parte a corpului în repetare constantă. Consecința poate fi o nealiniere statică a bazinului, așa-numita înclinație pelviană. O radiografie a bazinului făcută în timp ce stă în picioare oferă adesea informații despre dacă bazinul este înclinat. Chiropracticianul efectuează o scanare locală și o analiză a mișcării înainte de un diagnostic final - și aceasta este cea mai importantă examinare.
Când sunt întrebați despre istoricul medical, pacienții raportează adesea dureri în zona fesieră, tendință spre mijloc, cu intensitate dureroasă uneori considerabilă. Radiațiile durerii pot fi în diferite zone, i.a. în partea din spate a coapselor, partea din față a coapselor, șoldurile sau zona inghinală.
Durerea noaptea și la primele ore ale dimineții este, de asemenea, caracteristică, mai ales când te întorci dintr-o parte în alta în pat. Mișcarea, mai ales după ridicarea din pat, îmbunătățește situația.
Articulația sacroiliacă este, de asemenea, sursa multor alte plângeri și probleme indirecte de durere, cunoscute și sub numele de durere pseudoradiculară. Radiațiile către abdomenul inferior, abdomenul inferior și organele genitale sunt la fel de frecvente ca și durerea asiatică la nivelul piciorului, care radiază adesea până la picioare. Aceste liste reprezintă doar o parte din efectele diverse pe care le întâlnim în practica zilnică.
Dureri pelviene sau de șold
Aceste plângeri aparțin, de asemenea, etapei a doua a sindromului coloanei lombare.
Aș dori să tratez împreună aceste două sindroame ale durerii, deoarece sunt dificil de distins în practică sau de către pacient. Șoldul este format din articulația șoldului și o parte a bazinului. Bazinul este o structură osoasă în formă de inel, constând din două oase iliace (os ilii) și sacrum (os sacrum). Este ținut împreună în față de osul pubian (pubis symfysis) și în spate de cele două articulații sacroiliace. Dacă te uiți la această construcție complicată, îți poți imagina bine că răsucirea pelvisului poate duce la probleme de șold. Durerea este aproape cea mai largă parte a bazinului. Uneori există radiații în zona inghinală sau în interiorul coapsei. Restricția mișcării este consecința aproape inevitabilă. Acest lucru este indicat în principal de faptul că picioarele nu mai pot fi așezate una peste alta. Mersul și mai ales urcarea scărilor provoacă probleme. Chiropracticianul nu numai că va privi și trata articulația șoldului, ci și toate articulațiile extremităților inferioare și, bineînțeles, bazinul în sine.
Simptome radiculare
Durere, furnicături sau amorțeală la nivelul picioarelor sau picioarelor (vezi și coloana cervicală)
Aceste simptome aparțin etapei a treia a sindromului coloanei lombare.
Aș dori să fac comentarii mai detaliate cu privire la subiectul principal al simptomelor radiculare - problemele discului intervertebral:
Astfel, în CT sau RMN, se pot observa margini marginale și aplatizate marginale, precum și extensii ale corpurilor vertebrale, în special în zonele lor de margine. La fel, pozițiile transversale, înclinarea și alunecarea întregii vertebre.
Lucrul uimitor este că, în cea mai mare parte, nu observăm acest proces târâtor.
Plângerile sunt adesea tulburări de sensibilitate sau de percepție la nivelul picioarelor, de obicei asociate și cu durere, furnicături, amorțeală și chiar paralizie. În funcție de cât de puternică este presiunea asupra nervului și de cordonul nervos afectat, simptomele sunt resimțite diferit în picior, uneori până la picior.
Când aspectul nostru se schimbă, îl percepem. Ne simțim bătăile inimii. Observăm că respirăm când lovim genunchiul sau capul. Dar luăm în considerare problemele noastre de spate doar atunci când ne doare cu adevărat. Acest grup de plângeri aparține leziunilor avansate ale coloanei vertebrale. Acestea se caracterizează prin asigurarea neglijată sau tardivă. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, problemele sunt reversibile sau reparabile.
Problemele discului intervertebral se dezvoltă în 3 faze.
1. Proeminența discului asociată cu pătrunderea nucleului pulpos
2. Hernierea discului (prolapsul discului)
3. Uzura discului (degenerarea discului)
În aproximativ 5% din toate cazurile, daunele nu vor putea fi reparate. Atunci operația este consecința sensibilă și corectă. În acest caz, chiropractorul va îndruma pacientul către un chirurg. Cu toate acestea, experiența arată că intervenția chirurgicală poate fi evitată în 95% din toate cazurile. Este important să vedeți un chiropractor imediat ce apar primele simptome!
După cum se arată, proeminența și hernia discului intervertebral cu uzura rezultată sunt în mare parte rezultatul sarcinilor mecanice anterioare. Se solicită o corecție cu tratamentul. Dar segmentul afectat este rar tratat direct, ci mai degrabă bazinul este echilibrat și deplasările la nivelul coloanei vertebrale sunt corectate. Tratamentul vizat stimulează aportul de alimente de către discul intervertebral și revitalizează ligamentele și mușchii.
Chiropractica modernă are peste 120 de ani. S-a câștigat o experiență valoroasă în această perioadă lungă de timp cu care este posibilă tratamentul convențional fără intervenții chirurgicale și vindecarea leziunilor coloanei vertebrale și în special a problemelor discului.
Centrul pentru Sănătate prin Chiropractică | Eschberger Weg 1, 66121 Saarbrücken | Telefon 0681 94011033 | Program de lucru/serviciu de urgență