Radiografie urinară a vezicii urinare (cistogramă) DocMedicus Health Lexicon

La Chistograma (Sinonime: cistografie; radiografie a vezicii urinare), examinarea cu raze X a vezicii urinare, este o procedură de diagnostic în urologie care poate fi utilizată pentru a evalua poziția anatomică și forma vezicii urinare. În plus, metoda poate fi utilizată pentru a exclude diverse descoperiri patologice, cum ar fi neoplazia (formarea de țesut nou benign sau malign) sau diverticulii și corpurile străine..

Indicații (domenii de aplicare)

Cancerul vezicii urinare - Această tumoare poate fi identificată folosind diverse metode de cistografie. Pentru a clarifica dacă tumora este neoplazie benignă sau malignă, trebuie luată o biopsie (probă de țesut) ca parte a unei cistoscopii (cistoscopie).
Diverticulum - Protuberanțele din peretele vezicii urinare determină o modificare a umplerii vezicii urinare, astfel încât diverticulii să poată fi recunoscuți sensibil cu ajutorul cistografiei.
corp strain - Dacă există căi străine în tractul urinar, acestea pot fi vizualizate cu ajutorul cistografiei.
Reflux vezico-ureteral - Dovezile de reflux patologic la copii apar în mod frecvent după o infecție acută a tractului urinar. Chistografia ar trebui utilizată și în cazul în care sunt necesare controale la copiii cu simptome de reflux.
Dupa ingrijire - După o operație sau o procedură endoscopică, cistografia poate fi utilizată pentru a evalua rezultatele.

Contraindicații (contraindicații)

Genunchiul inferior - Prezența unui rinichi în cădere (rinichi adânci sau rinichi pelvini) trebuie considerată o contraindicație relativă, deoarece detectarea refluxului este aproape imposibilă din cauza distanței insuficiente dintre rinichi și vezica urinară.
Infecție acută a tractului urinar - Datorită inflamației țesutului, există posibilitatea ca țesutul vezical să absoarbă substanța de contrast și să provoace leziuni în consecință. În plus, riscul rezultatelor fals pozitive este semnificativ crescut.

Înainte de examinare

Alergie la agentul de contrast - Înainte de efectuarea examinării cu raze X, este esențial să se excludă o reacție alergică la agentul de contrast care trebuie aplicat, deoarece prezența unei alergii poate duce la un șoc alergic care pune viața în pericol, de exemplu.

Procedura

Cu toate acestea, pentru a evalua vezica urinară, este necesar ca aceasta să fie umplută cu mediu de contrast pentru a face vizibile modificările țesutului în timpul examinării cu raze X.

Prezentarea vezicii urinare prin examinarea cu raze X:

Vizualizarea vezicii urinare folosind sonografie (ultrasunete):

Indiferent de domeniul de aplicare al sonografiei, această metodă are avantajul față de examinările convenționale cu raze X că nu duce la nicio expunere la radiații.
Un alt avantaj al sonografiei este rezoluția spațială, care este superioară celei a metodei radiologice. Cu toate acestea, un dezavantaj este că, cu sonografie, nu este posibilă monitorizarea dinamică a fazelor de umplere și micțiune atât în uretere, cât și în rinichi în același timp. În plus, utilizarea unui cateter urinar este necesară atunci când se utilizează cistografie cu contrast direct cu ultrasunete, astfel încât există un risc mai mare de complicații sub formă de infecții și leziuni în tractul urinar.

Posibile complicații

Deoarece este o procedură de diagnostic neinvazivă cu puțină tulpină fizică, aproape nu se cunosc complicații. Cu toate acestea, ocazional pot apărea alergii la substanțele de contrast, care pot fi însoțite de simptome masive și uneori care pun viața în pericol. Mai mult, funcția renală a pacientului trebuie să fie intactă (dacă este necesar, determinarea clearance-ului creatininei) pentru a se asigura că agentul de contrast poate fi excretat din nou.

Petri E: Urologie ginecologică - aspecte ale diagnosticului și terapiei interdisciplinare. Georg Thieme Verlag 2001
Piechota H: Sfaturi și trucuri pentru urolog: soluții de problemă de la A la Z. Springer Verlag 2003
Fettich J, Colarinha P, Fischer S, Hahn K, Porn U, Frökier J, Gordon I, Kabasakal L, Mann M, Mitjavila M, Olivier P, Piepsz A, Roca I, Sixt R, van Velzen J: Cistografie directă: recomandări pentru efectuarea cistografiei directe cu radionuclizi la copii. Medicul de medicină nucleară. 2002. 25: 106-111
Hamm B: Sistem urogentital. Georg Thieme Verlag 2007
Wolf G: Cistografie cu cateter Foley pentru incontinență de stres. Revizuirea ginecologică. 1982. 22: 56-57