Rambursare dermatolog, vă spunem totul! lesfurets
Care este prețul unui dermatolog ?
Un dermatolog este un medic specialist. Prin urmare, consultațiile sale costă, în general, mai mult decât cele ale unui medic generalist.
Tarifele pentru consultațiile de dermatologie sunt în prezent reglementate prin acord cu securitatea socială:
- Dacă specialistul are un acord de sector 1: prețul consultației este limitat. Este de 30 € când mergeți la un dermatolog la sfatul medicului curant (în conformitate cu calea de îngrijire coordonată) pentru o monitorizare regulată și 50 € pentru un sfat unic. Este de 35 € maxim dacă mergeți la acest dermatolog fără a fi fost menționat anterior de medicul curant (consultație în afara căii de îngrijire coordonată).
- Dacă specialistul are un acord sector 2 și s-a înscris la opțiunea de practică a prețurilor controlate (OPTAM): prețul consultației este variabil, deoarece dermatologul poate practica mici taxe în exces.
- Dacă specialistul are un acord de sector 2: prețul consultației poate fi ridicat deoarece securitatea socială nu controlează valoarea comisioanelor sale.
- Dacă specialistul nu este contractat (sectorul 3): prețul consultației poate fi foarte mare deoarece taxele sale sunt gratuite și nu veți primi nicio rambursare de la Asigurarea de Sănătate. De fapt, acest medic a refuzat orice acord cu securitatea socială.
Rambursarea dermatologului de către securitatea socială
Acoperirea de asigurări de sănătate variază în funcție de sectorul de care este atașat dermatologul și de conformitatea pacientului cu calea de îngrijire.
Dacă consultați un dermatolog ca parte a căii de îngrijire coordonată pentru o urmărire regulată:
- Sectorul dermatolog 1: Asigurarea de sănătate rambursează 20 EUR sau 70% din rata convențională (sau tariful de bază) stabilit la 30 EUR, mai puțin 1 EUR rămas pacientului (contribuție forfetară). Prin urmare, aveți 13,90 EUR de plătit sau de rambursat de asigurarea de sănătate reciprocă.
- Dermatolog din sectorul 2 care s-a alăturat OPTAM: sunteți, de asemenea, acoperit până la 20 EUR, adică 70% din rata convențională (sau tariful de bază) stabilit la 30 EUR, mai puțin 1 EUR rămas pacientului (participare forfetară). Restul dvs. de plătit înainte de a trece la asigurarea de sănătate complementară corespunde cu restul de 30% din taxa de utilizator, precum și cu taxele în exces.
- Sectorul 2 dermatolog: Asigurarea socială rambursează doar 15,10 EUR, adică 70% din rata de bază stabilită la 23 EUR, mai puțin contribuția fixă obligatorie de 1 EUR. Taxa dvs. din buzunar fără asigurare reciprocă este mai mare aici.
- Sectorul 3 dermatolog: Asigurările de sănătate nu rambursează nimic. Ai nevoie aici de un complement cu mari garanții în dermatologie pentru a spera la un minim de sprijin.