Rândunici; (disfagie) cauzată de obstrucții în gât; revista farmaciei

Durere în gât, durere la înghițire, curgerea nasului o dată sau de două ori pe an - fiecare adult știe asta. Este diferit cu un „obstacol” în gât

revista

Respirație (stânga) și înghițire (dreapta): în laringe, acestea sunt apropiate (grafic simplificat, schematic)

  • Tulburare de înghițire: prezentare generală
  • cauzele
  • diagnostic
  • Cauze: bătrânețe
  • Cauze: creier, nervi, mușchi
  • Cauze: obstrucții în gât
  • Cauze: esofag
  • Cauze: spațiu la mijlocul capului în cutia toracică
  • Psihicul, simțindu-se nodulos
  • Terapia de înghițire
  • Literatură de specialitate

Actul de înghițire efectiv durează cel mult o secundă. După încă câteva secunde, mâncarea a trecut prin esofag.

Dacă avem o răceală cu dureri în gât severe, este posibil să avem nevoie de o fracțiune mai lungă. Dar încă aducem mușcătura în jos, chiar dacă nu are un gust grozav.

Mai multe în ghidul „Sore Throat”.

Inflamație în prima etapă de înghițire: gât și palat

Faringita la răceli: O durere în gât se numește faringită. Răceala este de obicei de vină. Durere în gât, durere în gât, răgușeală, curgerea nasului, oboseală - fără îndoială: virusurile reci sunt din nou la îndoială.

Există nenumărate dintre ele, de exemplu rinocer și anumite coronavirusuri în sezonul rece, ecou și enterovirusuri vara.

Adulții prind infecția tipică asemănătoare gripei, care întâmplător nu are nimic de-a face cu gripa (gripa), de aproximativ două până la patru ori pe an, copiii mai des. Câteva pastile oferă de obicei alinare, iar gâtul este curând din nou limpede. Dacă nu este cazul și înghițirea este o problemă, poate exista o problemă în spatele acesteia.

Altă furie: Dacă membrana mucoasă a gâtului devine foarte inflamată și umflată, aceasta poate acționa ca un obstacol mecanic și poate provoca temporar dificultăți considerabile la înghițire. Uneori sunt vinovați agenți patogeni speciali, cum ar fi virusurile Coxsackie A:

• Herpangina: Herpangina (boala Zahorsky, faringita veziculară), de exemplu, apare la copii și mai rar la adulți. Aceasta este o infecție febrilă a mucoasei gurii și a gâtului cu vezicule asemănătoare herpesului care se transformă în ulcere mici, precum și umflături pe acoperișul gurii și dificultăți la înghițire. Boala se vindecă de obicei după o săptămână.

De asemenea, bacterii sau ciuperci Poate provoca uneori inflamații ale tractului de înghițire superior și dureri severe la înghițire (odinofagie). Aftele, așa cum se numesc infecții locale ale pielii și ale mucoaselor cu ciuperci Candida, pot avea multe cauze.

Aceste ciuperci, dintre care există diferite tipuri, trăiesc ca colegi de cameră naturali pe piele, membrană mucoasă și în intestine. În anumite circumstanțe, se pot înmulți mai mult și pot provoca infecții, de exemplu, după terapia cu antibiotice sau cortizon.

Alți factori declanșatori ai aftelor sunt anumite boli care slăbesc sistemul imunitar, de exemplu diabetul zaharat sau boala SIDA. Modificările hormonale, membranele mucoase uscate (datorate și medicamentelor) și bătrânețea sunt benefice.
Simptome: Aftele orale se prezintă cu învelișuri albicioase, care nu se șterg și roșeață în cavitatea bucală. Copiii primesc adesea afte bucale. De exemplu, dacă reacționează cu dificultăți de băut, acest lucru poate indica dificultăți la înghițire.

Dacă Candida se răspândește la esofag, problemele de înghițire existente se pot intensifica și pot împiedica înghițirea gravă (mai multe despre acest lucru în capitolul „Tulburări de înghițire - cauze: esofag” din acest articol). Ca toate inflamațiile neobișnuite din zona de înghițire, dezvoltarea trebuie luată în serios, clarificată și tratată în mod specific. Aftele orale, de exemplu, pot însoți și o inflamație virală neobișnuită a esofagului, de exemplu de la virusurile herpesului sau citomegaliei.

Mucozita: Tratamentul cancerului - chimioterapie și tratament cu radiații în zona capului sau gâtului - poate duce la inflamații semnificative și infecții la nivelul gurii (mucozită orală). Durerea însoțitoare, dificultățile de înghițire și, prin urmare, tulburările de alimentație și băutură au adesea un impact foarte puternic asupra celor afectați. Simptomele durează câteva săptămâni, adesea mai mult cu tratamentul cu radiații decât cu chimioterapia.

Pacienții sunt informați în timp util cu privire la efectele secundare tipice ale tratamentului și sunt pregătiți pentru manipularea corectă. Cu toate acestea, trebuie să contactați cu siguranță medicul curant dacă nu mergeți bine cu terapia și apar reacții adverse severe sau neobișnuite.

Abces de migdale (abces peritonsilar): O inflamație a amigdalelor (amigdalită, angină amigdalară) este declanșată în primul rând de germeni precum streptococi A, stafilococi sau hemofili influenzae.

Ca o complicație, poate apărea topirea țesutului purulent. În termeni tehnici, este atunci un abces peritonsilar. De obicei este localizat în interiorul capsulei care înconjoară amigdalele. Adesea, însă, nu numai amigdalele afectate, ci și zona din jurul acesteia este puternic umflată.

Infecții precum febra glandulară a lui Pfeiffer (mononucleoză infecțioasă), tulburări imune, de exemplu în contextul unei boli maligne, sau pietre mici (amigdalite) în amigdale și fumatul pot fi benefice.

Simptome (Abces peritonsilar): dificultate unilaterală severă la înghițire (disfagie pe partea afectată), eventual și o clemă maxilară (gura nu mai poate fi deschisă sau poate fi deschisă doar cu durere), febră reînnoită (care a dispărut inițial în timpul tratamentului, dar apoi a crescut din nou), Frisoane, posibil dificultăți de respirație. Ganglionii limfatici se umflă adesea la unghiul maxilarului inferior.

Diagnostic: Medicul ORL simte gâtul, luminează gâtul și, dacă este necesar, trimite o mică probă de secreție la laborator pentru examinare bacteriologică. O examinare cu ultrasunete, de obicei și o tomografie computerizată, este indicată dacă există suspiciunea că abcesul s-a extins în continuare sau este localizat diferit. De exemplu, poate exista și un abces pe partea din spate a gâtului (abces retrofaringian). Un abces în gât poate apărea și din rădăcinile ulcerate ale dinților.

terapie (în general clinica): abcesul este drenat sau divizat și amigdalele ulcerate sunt de obicei îndepărtate (amigdalectomie). În același timp, medicul tratează pacientul cu antibiotice.

Ghidul „amigdalită (angina tonsillaris)” oferă informații mai detaliate.