Răzuirea uterină (Abrasio) DocMedicus Health Lexicon

Abrasio este o răzuire a cavității uterine (sinonim: Abrasio uteri) pentru terapie și diagnostic.
Părți ale membranei mucoase sau ale altor țesuturi precum B. Polipi sau miomi (ganglioni benigni ai mușchilor uterini) complet sau parțial îndepărtați pentru a fi examinați histologic (țesut fin cu microscopul).

O abraziune este adesea folosită pentru diagnostic și terapie în același timp. În același timp, țesutul este obținut pentru examinarea histologică și modificările patologice ale uterului, cum ar fi polipii (o modificare benignă a membranei mucoase), sunt îndepărtate.

Indicații (domenii de aplicare)

Metroragie (sângerare în afara menstruației reale; de obicei este prelungită și intensificată, un ciclu regulat nu este recunoscut) în premenopauză (= durata de viață începând cu vârsta cuprinsă între 30 și 48 de ani.)
Nerespectarea sângerării după tratamentul hormonal
Sângerări postmenopauzale (sângerări după care ultima sângerare a încetat cel puțin un an)
Descoperiri ecografice neclare în cavitatea uterină (polipi, hiperplazie etc.)

Procedura chirurgicală

După examinarea palpării ginecologice, se desfășoară vaginul cu specula (instrument de examinare ginecologic care permite desfășurarea vaginului prin răspândirea celor două frunze) și portio (o parte a vaginului uterului) este agățat. Primul pas este răzuirea canalului cervical (canalul cervical). Colul uterin interior este apoi lărgit cu ajutorul așa-numitelor știfturi Hegar, astfel încât o chiuretă (un fel de lingură cu margini ascuțite) să poată fi introdusă în cavitatea uterină și țesutul care trebuie îndepărtat poate fi răzuit. Deoarece țesutul este îndepărtat în două porțiuni (fracții) și, de asemenea, examinat histologic, se vorbește despre o abraziune fracționată. Acest lucru are sens, deoarece permite o distincție între bolile colului uterin și corpul uterului. Acest lucru este de o mare importanță deoarece, în funcție de localizarea descoperirii - mai ales în cazul unei boli maligne - trebuie efectuate diferite tratamente.

În general, a abraziune fracționată astăzi, înainte ca cavitatea uterină să fie răzuită, aceasta a fost oglindită optic folosind un histeroscop (HSK; instrument pentru oglindirea cavității uterine). Acest lucru oferă o imagine mai bună a interiorului cavității uterine și facilitează răzuirea acesteia, care altfel ar fi invizibilă. În plus, histeroscopia face posibilă determinarea fiabilă a faptului dacă țesutul care trebuie îndepărtat - de exemplu un polip - a fost într-adevăr îndepărtat complet. Dacă este necesar, dacă există dovezi ale îndepărtării incomplete, chiuretă se face din nou sau țesutul este îndepărtat pentru examinare folosind histeroscopul.

Procedura se efectuează în general sub anestezie. Rareori se face sub anestezie regională (anestezie locală). Durează aproximativ 10 minute și se efectuează de obicei în ambulatoriu. De obicei, vezica urinară este golită folosind un cateter înainte de procedură.