Reanimare intensivă și de urgență
Condiția după resuscitare necesită un tratament medical intensiv suplimentar. Pe lângă stabilizarea funcției cardiovasculare și a ventilației, se inițiază hipotermia. Răcirea organismului sub 36 de grade Celsius este în prezent cea mai bună terapie după resuscitare pentru a reduce leziunile cerebrale.
Tratament după resuscitare
Aproape 400.000 de persoane din Europa suferă un stop cardiovascular în fiecare an. În jur de 25-30 la sută este posibilă restabilirea circulației spontane. Pentru a stabiliza inima, ritmul și circulația, pentru a menține cât mai scăzute eșecurile neurologice și leziunile cerebrale și pentru a trata așa-numitul sindrom post-resuscitare (PRS), este necesară îngrijire medicală intensivă după aceea.
Sindromul post-resuscitare
Lipsa de oxigen și aportul insuficient de substanțe nutritive în timpul stopului cardiovascular declanșează o reacție inflamatorie în întregul organism, care este însoțită de febră, șoc și un sistem imunitar slăbit. Această consecință a resuscitării, cunoscută sub numele de sindrom post-resuscitare, începe cu o oarecare întârziere și continuă să împovăreze organismul slăbit chiar și după ce ritmul cardiac și fluxul sanguin au fost restabilite de mult timp. În special, creierul, care suferea deja de insuficiență în timpul stopului cardiovascular, este deteriorat în continuare.
terapie
Dacă pacientul este transferat la secția de terapie intensivă în timpul sau după o resuscitare cu succes, diagnosticul de urgență este efectuat mai întâi și funcțiile de supraviețuire sunt asigurate. Acestea includ funcția inimii și respirația. Dacă pacientul este conștient, se produce totuși o stare de somn. În acest fel, consecințele dureroase ale unei măsuri de resuscitare, cum ar fi o coastă ruptă, pot fi oprite și organismul poate fi răcit la 32-34 grade Celsius.
Hipotermie
Această măsură, cunoscută sub numele de hipotermie, poate încetini metabolismul și reduce eliberarea de toxine care atacă creierul. Pentru a face acest lucru, un cateter de răcire, care constă dintr-un sistem de balon închis, este plasat în vena cavă inferioară. Un lichid de clătire rece de patru grade, furnizat extern, circulă prin balon și răcește sângele care curge. Starea de hipotermie este menținută timp de douăsprezece până la 24 de ore. Reîncălzirea la temperatura normală este apoi efectuată cu atenție și timp de câteva ore.
Tratament suplimentar
Starea de somn este menținută timp de 72 de ore, iar cateterul de răcire este lăsat la locul său, deoarece există încă un risc de febră. După tratamentul sindromului post-resuscitare, pot fi luate măsuri suplimentare, inclusiv tratament de urmărire