Recomandări și informații despre terapia tumorală la Spitalul Universitar din Essen

  • Clinica interioară - Start
  • Terapia tumorală
  • Pacienți și vizitatori
  • Cercetare și predare
  • Asociația de sprijin
  • Centrul tumoral (WTZ)
  • Directii
  • înregistrare
  • Note cu privire la prima introducere
  • Informații importante pentru pacienți ambulatori/fișe de informații
  • Ambulatoriu privat Prof. Dr. Student
  • Terapia tumorală internată
  • Terapia tumorală ambulatorie
  • Film informativ despre cancerul pulmonar
  • Film informativ despre siguranța pacientului
  • Al doilea serviciu de opinie de la AOK Rheinland/Hamburg
  • Program special de consultare
  • Recomandări și informații despre terapia tumorală
    • Abordări, efecte
    • Efecte secundare
    • Terapia de susținere
  • Serviciul psihosocial
  • Medicina paliativă
  • Terapia durerii
  • Lexicul pacientului

Suntem adesea întrebați despre dieta potrivită pentru boala dumneavoastră și mai ales în timpul și după chimioterapie. Dacă nu aveți alte boli secundare, cum ar fi Dacă aveți diabet, puteți mânca orice vă place. O masă bună contribuie semnificativ la calitatea vieții. Nu ar trebui să te descurci fără ea. În principiu, nu există o dietă specifică care să poată influența boala în sens pozitiv sau negativ, prin care ar trebui preferată, așa-numita dietă ușoară.

despre

Singura limitare poate fi aceea că ar trebui să mănânci mai puține fructe sau sucuri de fructe în timpul zilelor de terapie. Aciditatea ridicată a unor fructe, atunci când este combinată cu chimioterapie, poate provoca greață și irita mucoasa gurii. În plus, se știe că sucul de grapefruit provoacă interacțiuni nedorite cu terapia. Datorită riscului de infecție, se recomandă prudență la fructele și salatele necojite. De obicei, prea puțin lichid este absorbit. Corpul are nevoie de aproximativ 1,5 până la 2 litri de lichid de băut zilnic. Consumul de lichide suficiente este deosebit de important în timpul chimioterapiei.

În majoritatea terapiilor nu este nevoie să renunțați la alcool. La fel ca mâncarea, un pahar de vin sau bere poate fi o bucurie de viață pe care ar trebui să o păstrați. Doar în cazul în care trebuie tratat cu agentul citostatic Procarbazine (Natulan®), trebuie să vă abțineți de la alcool numai în zilele în care luați acest medicament din cauza intoleranței.

Un raport actual al revistei DER SPIEGEL despre „dietele împotriva cancerului” poate fi găsit aici.

O igienă orală bună este chiar mai importantă pentru dvs. decât pentru persoanele sănătoase din cauza riscului temporar de infecție. Diverse citostatice (de exemplu, 5-fluorouracil, metotrexat) pot afecta membranele mucoase și, în legătură cu scăderea temporară a leucocitelor, pot provoca iritații și inflamații. Pentru a le evita, este, prin urmare, necesară intensificarea îngrijirii orale în timpul și după chimioterapie. Aceasta înseamnă, de mai multe ori pe zi, dar mai ales după fiecare masă, apă de gură cu soluții dezinfectante (de exemplu, hexetidină (Hexoral®), salviathymol, iod polividon (Betaisodona®)) sau ceai de salvie. Polidon-iodul nu trebuie utilizat în caz de hipersensibilitate la iod și anumite boli ale tiroidei. Este adesea necesară prevenirea atacului fungic asupra membranelor mucoase (de exemplu, clătirea cu Ampho-Moronal®) .

Multe dintre noile medicamente anticanceroase vizate provoacă erupții pe piele, cum ar fi: T. asemănător acneei. Aici veți primi în prealabil sfaturi individuale despre îngrijirea pielii de la medicul curant și veți primi rețete adecvate. Clinica noastră de dermatologie oferă, de asemenea, ore de consultații săptămânale în ambulatoriul nostru.

Perfuziile concomitente sunt administrate intravenos ca parte a terapiei și servesc la evitarea efectelor secundare, îmbunătățirea toleranței, înlocuirea componentelor sanguine sau îmbunătățirea nutriției.

Soluții de irigații sunt administrate astfel încât rinichii să nu fie stresați prea mult de citostatice. Ele constau de obicei din apă și minerale.

Antiemetice sunt medicamente pentru greață și vărsături. Acestea sunt administrate în perfuzii însoțitoare într-o secvență temporală specifică pentru aproape toate terapiile. Ele pot fi utilizate și în alte forme, de ex. să fie administrat sub formă de supozitoare, tablete sau picături.

Infuzii însoțitoare cu Mesna (Uromitexan®) sunt necesare pentru a evita posibila iritare a mucoasei vezicii urinare de către ifosfamidă (Holoxan®) și ciclofosfamidă (Endoxan®). Acestea sunt date într-o secvență de timp specifică. Este important să vă goliți vezica imediat înainte de fiecare perfuzie de Mesna.

Este posibil să luați medicamente prescrise de medicul dumneavoastră pentru alte afecțiuni medicale. De regulă, aceste medicamente pot continua să fie luate ca de obicei în timpul chimioterapiei. Cu toate acestea, este important să indicați la internarea dumneavoastră ce medicamente luați în mod regulat. Vom discuta apoi cu dvs. dacă și cum ar trebui să continuați acest medicament de bază. Vă rugăm, de asemenea, să ne informați despre modificările aduse medicamentului dvs. la reluare.

Administrare intravenoasă și subcutanată

Tratamentul stării dumneavoastră necesită administrarea de medicamente citotoxice, substanțe de protecție și alte perfuzii în sânge. Pentru a face acest lucru posibil, accesul venos trebuie făcut prin piele. Braunüle, cateterul jugular și sistemul port-a-cath sunt disponibile în acest scop.

Braunüle este o canulă care locuiește, adică un cateter scurt care este plasat de obicei într-o venă pe antebraț sau pe mână. Este îndepărtat din nou după terminarea terapiei. Braunüle este bandat și clătit zilnic. Poate fi necesar să fie modificat în timpul unei faze de terapie, deoarece este blocat, nu este poziționat corect în venă sau a provocat inflamație. De obicei, veți observa acest lucru mai întâi prin înroșirea la locul injectării sau printr-o senzație de arsură când perfuzia rulează. Vă rugăm să contactați imediat medicul sau personalul medical pentru ca Braunüle să poată fi verificat și, dacă este necesar, corectat, îndepărtat sau înlocuit.

Cateterul jugular este un cateter venos central (CVC) care este introdus și avansat într-o venă centrală în zona gâtului (vena jugularis) sub anestezie locală. De obicei, este plasat pentru o perioadă mai lungă de timp, ceea ce înseamnă că aveți acces venos pe întreaga durată a terapiei, din care poate fi prelevat și sânge în același timp, astfel încât să nu fie necesare venipuncturi în afară de prelevarea probelor de sânge pentru testele de coagulare. În plus, spre deosebire de Braunüle, cateterul jugular permite și administrarea de infuzii bogate în calorii pentru nutriție și citostatice, care trebuie administrate continuu sub formă de perfuzie continuă.

Capătul exterior al cateterului necesită o întreținere atentă. Pansamentele trebuie schimbate o dată sau de două ori pe săptămână.

Cateterul este spălat zilnic în timpul terapiei.

Dacă cateterul este lăsat până când vă întoarceți acasă când sunteți externat, acesta trebuie verificat, spălat și reconectat de către medicul dumneavoastră cel puțin o dată pe săptămână. Trebuie evitat contactul direct al cateterului cu apa, dar nu trebuie să faceți duș, de ex. Să faci fără să-ți speli părul cu dușul de mână.

Sistemul port-a-cath (port) este un sistem de cateter care permite efectuarea injecțiilor intravenoase, perfuzii și extrageri de sânge (excepție: teste de coagulare) fără puncție venoasă. Nu este indicat doar pacienților cu afecțiuni venoase slabe, ci, spre deosebire de Braunüle, îl permite

  • administrarea de infuzii bogate în calorii pentru nutriție,
  • administrarea tuturor medicamentelor și perfuziilor care trebuie administrate intravenos și
  • administrarea de citostatice, care trebuie administrată continuu sub formă de perfuzie continuă.
  • În comparație cu cateterul jugular, riscul de infecție este mai mic și este necesară o igienă personală normală.

Portul este deschis printr-o mică procedură chirurgicală i.a. De obicei implantat sub anestezie locală în zona superioară a peretelui toracic direct sub piele și nu este vizibil din exterior. Se compune dintr-o cameră mică, care este închisă cu un disc de silicon și un tub subțire care duce direct într-o venă mai mare. Pentru administrarea terapiei, discul de silicon este perforat cu un ac special (acul Huber, nu utilizați alte canule!) Și infuzia este conectată la acesta. Acul Huber rămâne în timpul internării și va fi îndepărtat când plecați acasă. Retragerile de sânge necesare (excepție: teste de coagulare) pot fi efectuate și prin port cu acul Huber în poziție.

Pielea peste port trebuie verificată zilnic pentru roșeață și umflături, dar nu este necesar un bandaj. În ceea ce privește igiena personală, nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la port. Puteți spăla și face duș în mod normal la locul de implantare.