Recomandările OMS pentru nutriția copiilor care alăptează - Lexicon privind alăptarea

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) subliniază în publicația sa „Principii directoare pentru hrănirea complementară a copilului alăptat” (2003) că o nutriție adecvată în primii ani de viață este esențială pentru dezvoltarea unui potențial uman deplin. OMS subliniază că primii doi ani de viață reprezintă o fază critică pentru o creștere optimă, o sănătate optimă și o dezvoltare mentală și motoră optimă. După al doilea an de viață, este foarte dificil să ajungi la nivelul deficitelor de creștere.

În publicația sa oficială din 2003, care este valabilă și astăzi (OMS, 2017), OMS dă următoarele recomandări pentru nutriția copiilor alăptați:

Durata alăptării exclusive și timpul pentru prima hrănire complementară

OMS recomandă ca bebelușii să fie alăptați exclusiv timp de 6 luni (180 de zile), adică fără a mânca alte alimente sau băuturi în afară de laptele matern. În primele șase luni, dacă mama nu a fost subnutrită, nu s-au observat efecte adverse ale alăptării exclusive asupra creșterii. Alăptarea exclusivă oferă mai multe avantaje atât pentru copil, cât și pentru mamă în acest timp. Copilul primește o protecție mai bună a tractului gastro-intestinal de infecții. În plus, a fost observată o dezvoltare motorie mai bună la sugarii care au fost alăptați exclusiv timp de șase luni. După șase luni, însă, laptele matern singur este din ce în ce mai puțin capabil să satisfacă nevoile nutriționale ale copilului. La această vârstă, majoritatea copiilor sunt pregătiți pentru hrănirea complementară. Copiii prematuri sau cu greutate redusă și copiii cu mame subnutriți sau subnutriți pot avea nevoie de fier și de alți nutrienți (de exemplu, zinc și vitamine) pe lângă laptele matern înainte de a șasea lună.

Extras din „Principiile directoare pentru hrănirea complementară a copilului alăptat”, OMS, 2003, p. 10: OMS recomandă alăptarea exclusivă pentru primele 6 luni și introducerea alimentelor complementare la 6 luni (180 de zile) în timp ce alăptarea este continuată.

Continuați să alăptați

Alăptarea frecventă la cerere trebuie continuată cel puțin până la vârsta de doi ani, deoarece laptele matern continuă să fie o sursă importantă de mulți nutrienți. Laptele matern este deosebit de important în timpul bolii copilului, când acesta refuză să mănânce, dar sânul nu. Alăptarea protejează împotriva deshidratării în aceste faze și oferă nutrienții necesari pentru recuperare. Mai mult, perioadele mai lungi de alăptare au fost asociate cu un risc mai mic de boli cronice și obezitate în copilărie și cu o performanță cognitivă îmbunătățită.

Extras din „Principiile directoare pentru hrănirea complementară a copilului alăptat”, OMS, 2003, p. 12: OMS recomandă alăptarea frecventă, după cum este necesar, cel puțin până la vârsta de doi ani a copilului.

Hrăniți responsabil

OMS subliniază că hrănirea optimă depinde nu numai de ceea ce este hrănit, ci și de modul în care, când, unde și de cine este hrănit copilul. Hrănirea responsabilă înseamnă:

hrănește copilul singur sau ajută-l să mănânce independent. Ar trebui să fii atent la semnele de foame și de sațietate.
hrăniți-vă încet și cu răbdare, încurajând dar nu forțând copiii să mănânce;
când copiii refuză o mulțime de mâncare, experimentează diferite combinații, gusturi și textura alimentelor și încearcă mai multe metode de încurajare;
Limitați distragerea atenției în timpul meselor dacă acest lucru determină rapid copilul să-și piardă interesul pentru alimente;
Proiectați mesele cu drag cu contact vizual și vorbind cu copilul.

Pregătirea igienică și depozitarea alimentelor complementare

Mâncarea trebuie preparată și hrănită igienic. Fie mâncarea trebuie hrănită imediat după preparare sau păstrată în condiții adecvate. Dacă este posibil, biberoanele trebuie evitate, deoarece acestea nu pot fi păstrate cu ușurință curate.

Cantitatea de alimente complementare necesare

Este recomandat să începeți porții mici la vârsta de șase luni și să creșteți porțiile pe măsură ce copilul îmbătrânește. În plus, cineva ar trebui să se hrănească în mod responsabil (a se vedea mai sus) și să fie ghidat de foamea și sațietatea copilului.

Textura alimentelor

Calitatea alimentelor trebuie să corespundă stării de dezvoltare a copilului. Deoarece dacă copilului i se administrează alimente pe care nu le poate mânca bine, nu va putea consuma o cantitate adecvată din aceasta. La șase luni, bebelușii au nevoie de hrană curată. Până la opt luni, majoritatea copiilor pot mânca cu mâinile pe cont propriu. Până la vârsta de doisprezece ani, majoritatea copiilor pot mânca același tip de mâncare ca și restul familiei. Mâncarea pe care copilul o poate sufoca (de exemplu, nuci și morcovi crudi) nu trebuie administrată.

Frecvența meselor

La vârsta de șase până la opt luni, copiii ar trebui hrăniți de două până la trei ori pe zi, între nouă și 24 de luni de trei până la patru ori. Începând cu a douăsprezecea lună, gustări suplimentare trebuie administrate o dată sau de două ori pe zi, după cum este necesar. Gustările ar trebui să fie ușor și convenabil de pregătit, iar copilul ar trebui să le poată mânca singur.

Conținutul nutrițional al alimentelor complementare

Deoarece disponibilitatea alimentelor este atât de diferită în diferite regiuni ale lumii, OMS nu oferă rețete generale pentru o nutriție optimă. Ea recomandă o dietă variată pentru a satisface nevoile tuturor nutrienților. Carnea, păsările, peștele sau ouăle trebuie consumate zilnic, dacă este posibil. Mâncarea vegetariană fără suplimente nu poate satisface nevoile nutriționale ale sugarilor și copiilor mici. Fructele și legumele bogate în carotenoizi (fructe de culoare galben intens, de culoare portocalie, legume cu frunze verzi, morcovi, spanac, broccoli, kale *) trebuie consumate zilnic. Ar trebui să se acorde atenție conținutului adecvat de grăsimi din alimente.

Datorită creșterii rapide, necesitatea nutrienților este deosebit de mare în primii doi ani de viață. Laptele matern contribuie major la alimentarea cu energie și nutrienți a sugarilor și copiilor mici, în special în ceea ce privește proteinele și multe vitamine. Cu toate acestea, laptele matern are o concentrație relativ scăzută de minerale, cum ar fi fierul și zincul, chiar și atunci când se ia în considerare biodisponibilitatea. Deoarece copiii mănâncă relativ puțin în cele 6-24 luni de viață, este și mai important ca aceștia să primească alimente bogate în nutrienți.

Produsele lactate sunt o sursă bună de nutrienți, cum ar fi Calciul, dar nu conține suficient fier. Consumul de lapte de vacă proaspăt neîncălzit în primul an de viață a fost, de asemenea, legat de pierderea de sânge în scaun și de scăderea stării de fier. Prin urmare, poate avea mai mult sens să dai produse lactate sub formă de brânză și iaurt sau gătite în terci de cereale.

Băuturile cu o valoare nutritivă scăzută trebuie evitate. Ceaiul și cafeaua pot interfera cu absorbția fierului. Băuturile zahărite, cum ar fi limonada, reduc apetitul copilului pentru alimente bogate în nutrienți. Acest lucru se aplică și cantităților mari de sucuri de fructe, care pot provoca și scaune lichide.

Dieta în timpul și după boală

În timpul bolii, copilul ar trebui să bea multe lichide și să-l încurajeze să mănânce diverse alimente ușoare și apetisante. Deoarece copiii bolnavi preferă deseori sânul decât hrana solidă, este recomandabil să-i mențineți alăptând extensiv în timpul bolii. După boală, ar trebui să mănânci mai mult decât de obicei pentru a compensa pierderea de substanțe nutritive și pentru a compensa greutatea pierdută.

* Stiftung Warentest, 1998: Carte de bucate pe tot parcursul anului

INTERESANT ȘI: