Reconstrucția sânului după mastectomie

O dorință pentru mulți pacienți

Chirurgia este o parte importantă a tratamentului cancerului de sân. Cât de mult țesut trebuie îndepărtat în timpul unei operații depinde de mărimea și răspândirea tumorii - în multe cazuri o parte a sânului poate fi conservată. Dar chiar dacă sânul trebuie îndepărtat complet, există multe modalități de a imita un sân, de exemplu prin îmbrăcăminte adecvată. Dacă există încă dorința de a restabili sânul, există diferite intervenții chirurgicale. În această postare pe blog, rezumăm cele mai importante informații despre reconstrucția sânilor pentru dvs.

Mastectomia poate salva vieți

Diagnosticul de „cancer mamar” vine ca un șoc pentru orice femeie. Cu cât este mai mare tumoarea și cu cât este mai extinsă procedura necesară pentru a o elimina, cu atât este mai mare. În cele mai multe cazuri, se încearcă, prin urmare, să se opereze o tumoare pentru a conserva sânul. Cu toate acestea, în unele cazuri, o mare parte a sânului sau chiar întregul sân trebuie îndepărtat. Pentru multe femei, aceasta înseamnă o intruziune profundă în intimitatea lor. Nu în ultimul rând pentru că sânul este adesea asociat cu frumusețea, erotismul și sexualitatea.

Terapia de conservare a sânilor nu este posibilă la aproximativ 30% dintre pacienți, iar îndepărtarea completă a sânului este inevitabilă din motive medicale. Dacă acesta este și cazul dvs., se numește mastectomie. La multe femei, o astfel de masectomie afectează doar un sân; în cele mai rare cazuri, ambii sâni trebuie eliminați. Pentru mulți pacienți, acest lucru are un impact asupra propriei percepții, deoarece li se amintește în permanență de boală - vor ca sânul lipsă să fie reconstruit. Dar diferențele de mărime pot fi compensate optic și fără reconstrucție. Este important să discutați propriile dorințe cu medicul curant înainte ca tumora să fie îndepărtată pentru a afla despre diferitele opțiuni.

Reconstrucția sânilor: luarea deciziei corecte pentru dvs.

Fiecare femeie afectată are propria sa imagine personală despre femei și corpuri. Atitudinile și sentimentele față de refacerea propriului sân sunt în mod corespunzător diferite. Motivele deciziei de a purta o proteză mamară sau de a reconstrui sânul sunt foarte diverse și individuale. Mai presus de toate, aici se aplică un lucru: nu există o cale corectă sau greșită, există doar calea ta personală! Decizia potrivită pentru dvs. poate fi luată numai de dumneavoastră. O cerință esențială pentru acest lucru este că sunteți informat despre mărirea sânilor și montarea protetică. Dacă nu sunteți sigur dacă reconstrucția sânilor este o opțiune pentru dvs., atunci cântărește cu atenție toate faptele, obțineți o a doua opinie sau discutați cu pacienții care au suferit deja o operație.

Aceste conversații vă pot ajuta să clarificați și să decideți ce opțiune este cea mai potrivită pentru dvs. Chiar dacă aveți nevoie de mai mult timp pentru a vă gândi la asta, aceasta nu este o problemă. Sânul nu trebuie reconstruit imediat după îndepărtarea tumorii, dar poate fi făcut și într-un moment ulterior. Această procedură vă oferă o perioadă mai lungă de răcire.

Proteze mamare și sutiene speciale pentru echilibrul extern

Dacă ați decis să nu reconstruiți sânul îndepărtat, există diverse opțiuni pentru restabilirea vizuală a simetriei externe a corpului dumneavoastră. Acestea includ proteze mamare. Acestea nu reprezintă doar unul înlocuire cosmetică pentru sânul pierdut, dar servesc și echilibrul ortopedic al corpului care este dezechilibrat de amputare.

Piața oferă acum o selecție foarte largă de modele diferite. Există sutiene speciale în care a fost încorporat deja un buzunar pentru proteză de către producător, proteze autoadezive sau cele care sunt atașate corpului cu benzi adezive. În zilele noastre, sutienele protetice nu sunt doar practice, ci și foarte elegante și trăiesc la înălțimea denumirii de „lenjerie”. Costumele de baie speciale sunt, de asemenea, prevăzute cu buzunare pentru proteza mamară, au curele largi sau curele duble și sunt tăiate astfel încât proteza să nu poată aluneca și să vă puteți deplasa liber în apă sau pe plajă. De la bikini la tankini, costumele de baie sunt disponibile în diferite culori și modele.

Un magazin bun de materiale medicale vă va ajuta să alegeți proteza potrivită și - adaptat nevoilor dvs. personale - să găsiți un model adecvat. Obțineți sfaturi de la o vânzătoare și luați un prieten sau un partener cu dvs. la întâlnirea dvs. la magazinul de materiale medicale - oameni care vă vor spune sincer dacă vi se potrivește și ofertele oferite. De asemenea, vă poate ajuta să testați diferitele opțiuni cu topul preferat pentru a evalua modul în care se va potrivi proteză sau sutien. Luați-vă timp pentru decizie, deoarece proteza vă va însoți multe ore în fiecare zi - confortul este esențial!

Motive pentru reconstrucția sânilor

Pentru multe femei, totuși, sutienele sau epitezele speciale nu sunt o soluție permanentă și îți dorești sânii înapoi. Chiar dacă diferența poate fi compensată vizual cu epiteze, poate fi stresant pentru femeile afectate să se vadă ca „incomplete” în ochii lor. Motivele reconstrucției pot include fi

faptul că mastectomia declanșează sentimente de inferioritate sau imaginea corporală modificată amintește în mod repetat de boala care pune viața în pericol.
Refacerea integrității fizice ajută multe femei, să vă recâștigați echilibrul emoțional, să vă consolidați stima de sine și să vă îmbunătățiți din nou calitatea vieții.
Reconstrucția sânului poate semnala, de asemenea, sfârșitul terapiei împotriva cancerului și, astfel, poate ajuta la depășirea fricilor conștiente sau inconștiente.

Mulți pacienți aleg reconstrucția sânilor, în care forma lor originală a sânului este restaurată chirurgical. O astfel de operație este de obicei acoperită de companiile de asigurări de sănătate după cancerul de sân. Costurile exacte trebuie clarificate în prealabil cu medicul curant și compania dumneavoastră de asigurări de sănătate.

Care sunt opțiunile pentru reconstrucția sânilor?

Există mai multe metode care pot fi folosite pentru refacerea sânului. Mai întâi se face distincția între structura cu implant, care este de obicei realizată din silicon, și utilizarea țesutului propriu al corpului.

Procedura care se potrivește cel mai bine în fiecare caz depinde nu numai de nevoile și dorințele femeii, ci și de criteriile medicale. Dacă decideți mărirea sânilor, ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră diferitele opțiuni și, dacă aveți dubii, să obțineți o a doua opinie, de exemplu contactând pacienții care au fost deja operați sau un grup de auto-ajutorare.

Dacă etapele ulterioare ale terapiei o permit, reconstrucția poate fi începută imediat. Această opțiune, cunoscută sub numele de reconstrucție imediată, este posibilă și recomandabilă în multe cazuri. Dacă reconstrucția imediată nu este posibilă din punct de vedere medical, reconstrucția sânului după cancerul de sân poate fi efectuată și într-o etapă ulterioară, a doua, denumită reconstrucție secundară. Acest lucru poate fi necesar din motive medicale, pe de o parte, dar poate fi util și din motive psihologice. O operație ulterioară are avantajul că, indiferent de primul pas al mastectomiei sau operației chirurgicale, puteți decide cu calm cea mai potrivită metodă de reconstrucție a sânilor. Deoarece terapia imediată necesită multă forță și atenție oricum, reconstrucția sânilor efectuată ulterior poate fi avantajoasă pentru multe femei afectate.

Mărirea sânilor cu implant

O metodă obișnuită de reconstrucție este utilizarea implanturilor. Acest lucru este posibil atâta timp cât mușchiul pectoral este intact. Această procedură este recomandată pentru unii pacienți, deoarece structura este mai puțin complexă decât o restaurare a sânilor cu țesut propriu. Implanturile moderne constau dintr-o coajă de silicon și sunt umplute cu gel de silicon sau cu o soluție salină. Pernele cu o suprafață rugoasă sunt de obicei utilizate pentru implant. Această metodă este potrivită atât pentru reconstrucția imediată, cât și pentru cea ulterioară. Atunci când decideți asupra măririi sânilor cu un implant, trebuie să aveți în vedere și faptul că durata medie a unui implant este de aproximativ zece ani. Aceasta înseamnă că o nouă operațiune este datorată după ce a trecut acest timp. Motivul pentru aceasta este că corpul și țesutul se schimbă în această perioadă și, prin urmare, implantul trebuie adaptat. În plus, implanturile cu silicon nu pot urmări fluctuațiile greutății corporale, iar creșterea sau pierderea în greutate poate duce la o schimbare foarte mare a formei corpului. Prin urmare, ar trebui să aveți cu siguranță greutatea confortabilă înainte de reconstrucția sânilor.

Dacă acumularea are loc în același timp cu îndepărtarea sânilor, pielea poate fi lăsată la locul său, cu condiția să nu fie afectată de celulele tumorale. Apoi implantul poate fi introdus imediat. Pentru a face acest lucru, o parte a implantului este plasată sub mușchiul toracic. Dacă pielea sânului a fost îndepărtată în timpul amputării, pielea rămasă trebuie întinsă mai întâi câteva luni. Acest lucru se face de obicei cu un expansor de țesut variabil, adică un implant care este umplut continuu cu un lichid timp de câteva săptămâni pentru a întinde pielea. Dacă pielea este suficient întinsă, expansorul poate fi schimbat chirurgical pentru un implant realizat din gel de silicon după o perioadă suplimentară de cel puțin trei luni.

Structura sânului cu țesut propriu

Dacă implanturile cu silicon nu pot sau nu ar trebui utilizate, chirurgul poate modela și noul sân cu materialul propriu al corpului. Bineînțeles, aceste procese diferite sunt mult mai complicate și, de asemenea, consumatoare de timp, dar rezultatele pot fi modelate mai individual și mai precis. Se utilizează pielea, grăsimea și țesutul muscular din alte zone ale corpului, cum ar fi din abdomen, spate sau coapse. Ce punct de donație este cel mai potrivit în fiecare caz depinde în principal de fizic și de cicatricile existente. Cele mai comune tehnici utilizate sunt:

Reconstrucția sânilor cu transplant autolog de grăsime

Pentru a umple un sân reconstituit sau un sân după terapia de conservare a sânilor sau pentru a uniformiza denivelările, este adecvat un transplant de grăsime autolog. Această metodă se mai numește lipofilling. În această procedură, celulele adipoase dintr-o parte a corpului sunt mutate în sân mai degrabă decât în țesutul întreg. De regulă, sunt necesari mai mulți pași la aproximativ trei luni distanță pentru a atinge volumul dorit. Încă nu există experiență pe termen lung în utilizarea acestei metode. Prin urmare, după terapia de conservare a sânilor și o constelație de risc familial, lipofillingul trebuie utilizat numai cu precauție și numai după o consultare extinsă deliberată cu medicul dumneavoastră.

Reconstrucția mamelonului

Pentru mulți pacienți, un pas mare este deja făcut după restaurarea sânilor. Cu toate acestea, din motive de completitudine, mulți pacienți doresc și ultimul pas, reconstrucția mamelonului. Pentru că doar mamelonul face ca sânul să pară natural. Cu toate acestea, un mamelon simulat nu se poate potrivi niciodată cu sensibilitatea unui mamelon real și nici nu reacționează la atingere sau la temperatură. Acest lucru poate fi recreat prin transplantarea unor zone mai întunecate ale pielii sau tatuarea acestora. Pentru a face mamelonul să pară plastic, puteți face o mică umflătură din alte țesuturi ale pielii sau cartilajului. Dacă nu doriți un mamelon permanent, produs chirurgical, există și opțiunea de a lipi pe protezele de mamelon autoadezive. Le puteți obține în magazinul de materiale medicale.

Scopul fiecărei reconstrucții a sânilor nu ar trebui să fie doar alegerea celei mai blânde și mai potrivite tehnici pentru a obține rezultatul optim, ci și pentru a reda femeilor afectate o mare parte a calității vieții și a valorii de sine, feminitate și satisfacție. Este important ca, în strânsă consultare cu chirurgul plastic, procedura cea mai potrivită și cu risc scăzut să fie selectată individual, astfel încât pacientul să poată avea o atitudine aproape normală și fericită față de viață prin noul ei sân - chiar și după cancer. În acest videoclip educațional, sunt prezentate clar întrebările pentru pacienții care doresc să se ocupe de reconstrucția sânilor: