Reconstrucție iterativă în tomografia computerizată optimizarea calității imaginii și doza pentru

Reconstrucție iterativă în CT: optimizarea calității imaginii și a dozei pentru îngrijirea personalizată Joël Greffier Pentru a cita această versiune: Joël Greffier. Reconstrucție iterativă în CT: optimizarea calității imaginii și a dozei pentru îngrijire personalizată. Medicina și patologia umană. Universitatea din Montpellier, 2016. franceză. NNT: 2016MONTT043. HAL Id: tel-01499577 https://tel.archives-ouvertes.fr/tel-01499577 Depus la 20 aprilie 2017 HAL este o arhivă multidisciplinară cu acces deschis pentru depunerea și diseminarea documentelor de cercetare științifică, indiferent dacă acestea sunt publicate sau nu. Documentele pot proveni de la instituții de predare și cercetare din Franța sau din străinătate sau de la centre de cercetare publice sau private. Arhiva deschisă multidisciplinară HAL este destinată depunerii și diseminării documentelor științifice la nivel de cercetare, publicate sau nu, de la instituții de învățământ și cercetare franceze sau străine, laboratoare publice sau private.

tomografia

Reconstrucție iterativă în CT: optimizarea calității imaginii și a dozei pentru îngrijire personalizată. 1

Această lucrare este dedicată: Soției mele Claire Copiilor mei Lorick, Elia Părinților mei și celor două surori ale mele 2

3.1.1. Impactul IR asupra calității imaginilor și asupra deformării structurilor. 54 3.2. Verificări preliminare asupra fantomelor antropomorfe. 76 3.2.1. CareDose 4D în funcție de morfologia pacientului: influență asupra dozei și a calității imaginii. 76 3.2.2. Forțe de modulație și IR: interes pentru pediatrie. 110 3.3. Validare la pacienți. 119 3.3.1. Optimizare globală: implementarea protocolului de dozare redusă (BD) 119 3.3.2. Optimizare aprofundată: Implementarea protocolului Doza foarte mică (TBD) 119 4. Concluzii și perspective. 145 4.1. Rezumatul lucrării. 145 4.2. Outlook. 147 4.2.1. Perspective clinice. 147 4.2.2. Perspectiva fizică. 148 4.2.3. Diverse perspective. 150 Referințe bibliografice. 151 Tabel de figuri. 156 Tabelul tabelelor. 158 Anexe. 159 Rezumat. 170 Rezumat. 170 6

Societatea franceză de radiologie-Languedoc-Roussillon martie 2015: Actualizare privind reducerea dozei în scanările CT Zilele franceze de radiologie octombrie 2015: curbe de modulație în pediatrie: interesul unei asociații cu reconstrucții iterative Societatea franceză de radiologie-Languedoc-Roussillon mai 2016: reducerea dozei în tomografie toracică. Impact asupra calității imaginii. Cursul Zilelor Franceze de Radiologie octombrie 2016: Cum se reduce doza în CT? 8

BD sau LD: Doză mică CTDIvol sau IDSV: Indicele dozelor scanografice volum CTDIw sau IDSP: Indicele dozelor scanografice E-ponderate: Doza eficientă FTM sau MTF: Funcția de transfer de modulație GPMED: Experți permanenți în grup în protecția împotriva radiațiilor medicale IQI: Indicele calității imaginii IR: Reconstrucții iterative (Reconstrucție iterativă) MERM: Manipulator in Medical ElectroRadiology NPS: Noise Power Spectrum NRD or DRL: Diagnostic Reference Level PDL or DLP: Dose Length Product RCB or CNR: Contrast-to-Noise Ratio ROI: Region of interest RPF sau FBP: Proiecție spate filtrată RSB sau SNR: Raportul semnalului la zgomot (Raport semnal-zgomot) SAFIRE: Sinogramă Reconstrucție iterativă confirmată SSDE: Estimator al dozei specifice TBD sau ULD: Doză Très Basse (doză ultra scăzută) CT: scanare CT Gama TTF: funcția de transfer țintă 9

o Achiziții cu „doză redusă” În această teză, achizițiile BD sunt considerate a fi sub 50% din NRD (Tabelul 2). Cu toate acestea, Grupul permanent de experți în protecția împotriva radiațiilor medicale (GPMED) a recomandat utilizarea percentilei 25 pentru a "sensibiliza managerii din cadrul departamentelor cu privire la necesitatea de a furniza cea mai mică doză rezonabilă posibilă (ALARA)". [27]. Tabelul 2. CTDIvol (mgy) corespunzător achizițiilor cu „doză mică” Cu excepția toracelui, CTDIvol corespunzător 50% din NRD-uri este mai mic decât CTDIvol recomandat de GPMED. o Achizițiile cu „doză foarte mică” Achizițiile TBD corespund achizițiilor cu doze apropiate de cele ale unui examen radiografic standard (DRL radiodiagnostic) [25]. PDL-urile achizițiilor TBD (Tabelul 3) au fost obținute din factorii de conversie (e PDS) dintre suprafața dozei produsului (PDS) și E [4], din valorile PDS din NRD [25] și din factorii de conversie (e PDL) între PDL și doza E [21-23], conform următoarei formule (5): (5) Tabelul 3. Determinarea PDL-urilor pentru achizițiile „Doze foarte mici” 13

Figura 10. Metrici obiective și subiective în funcție de utilizarea FLR sau IR 22