Recunoașterea bolilor profesionale ale bolilor psihice grave AtouSante

Atousante - Sănătate la locul de muncă

Doar câteva zeci de cazuri de boli mintale sunt recunoscute în fiecare an ca boli profesionale. Nu există un tabel al bolilor profesionale pentru bolile mintale cauzate de muncă. Cu toate acestea, chiar și atunci când nu există un tabel, patologia poate fi recunoscută ca o boală profesională dacă este directă și esențială pentru muncă și dacă atinge un anumit grad de severitate, ceea ce justifică un IPP egal. Sau mai mare de 25% ( CRRMP este apoi introdus). Consilierii medicali au primit recent recomandări referitoare la criteriile de gravitate a bolilor mintale pentru ai ajuta să recunoască bolile mentale susceptibile de a fi recunoscute ca boli profesionale după examinarea de către CRRMP, comitetul regional pentru recunoașterea bolilor profesionale.

Această scrisoare de rețea LR-DRP-1/2013 adresată consilierilor medicali: tulburări mentale care conduc la un IPP previzibil mai mare sau egal cu 25% specifică faptul că prevalența următoarelor 3 tulburări este ridicată în situațiile de violență psihologică la locul de muncă: starea de stres - tulburări traumatice, depresive, tulburări de anxietate.

Aceste recomandări exclud arderea care nu are o definiție medicală consensuală, precum și mobbing-ul și hărțuirea care au definiții legale.

Tentativele de sinucidere pot fi complicații ale tulburărilor selectate sau pot fi luate în considerare în cazul accidentelor de muncă.

Este puțin probabil ca tulburările de ajustare, frecvente în lumea profesională, să fie recunoscute ca boli profesionale.

Patologii care rezultă din eveniment clar identificat trebuie să se țină seama de accidentele de muncă și nu de bolile profesionale.

Stres post traumatic

Există 2 tipuri de tulburări de stres posttraumatic:

• Starea de stres acut: apare în decurs de 4 săptămâni de la traumatism, tulburările durează cel puțin 2 zile
• Starea de stres Posttraumatic: apare la distanță de traumă și tulburările durează cel puțin 1 lună.

Criteriile de diagnostic DSM IV pentru tulburarea de stres posttraumatic sunt următoarele

A-Subiectul a fost expus unui eveniment traumatic în care au fost prezente următoarele 2 elemente:

• subiectul a experimentat, a fost martor sau s-a confruntat cu un eveniment sau evenimente în cursul cărora indivizii au murit sau pot fi răniți foarte grav sau au fost amenințați cu moartea sau răni grave sau în timpul cărora integritatea lor fizică sau a altora poate fi amenințată,
• reacția subiectului la eveniment a dus la frică intensă, un sentiment de neputință sau groază.

B-Evenimentul posttraumatic este în mod constant experimentat într-unul sau mai multe dintre următoarele moduri:

• amintiri repetitive și omniprezent al evenimentului provocând un sentiment de suferință și incluzând imagini, gânduri sau percepții;
• vise repetitive evenimentul provocând un sentiment de suferință;
• senzație bruscă sau acțiuni "ca și cum evenimentul traumatic va avea loc din nou (inclusiv sentimentul de retrăire a evenimentului, iluzii, halucinații și episoade disociative (flashback-uri), inclusiv cele care apar la trezire sau în timpul unei intoxicații).
• sentiment intens de stres psihic în timpul expunerii la indicii interni sau externi care evocă sau seamănă cu un aspect al evenimentului traumatic în cauză;
• reactivitatea fiziologică la expunerea la indicii interne sau externe care pot sugera sau seamănă cu un aspect al evenimentului traumatic în cauză;

C-evitarea persistentă a stimulilor asociați cu trauma și ameliorarea reactivității generale (care nu preexistă la traumă), dovadă fiind prezența a cel puțin trei dintre următoarele manifestări:

• eforturi de evitare a gândurilor, sentimente sau conversații asociate cu trauma;
• eforturile de evitare a activităților, locuri sau oameni care trezesc amintiri despre traume;
• incapacitatea de a-și aminti un aspect important al traumei;
• reducerea marcată a interesului sau participarea redusă la activități importante;
• sentiment de detașare de ceilalți sau să devii un străin în raport cu ceilalți;
• restricționarea afectelor (de ex. incapacitatea de a experimenta sentimente tandre);
• sentimentul unui viitor „blocat” (de exemplu, crede că nu pot avea o carieră, nu se pot căsători, nu pot avea copii sau au un curs normal de viață).

D-Prezența simptomelor persistente care reflectă activarea neurovegetativă (care nu există înainte de traumă), după cum se dovedește două dintre următoarele manifestări:

• dificultate de a adormi sau somn întrerupt;
• iritabilitate sau izbucniri de furie;
• dificultate de concentrare;
• hipervigilență;
• răspuns de tresărire exagerat.

E- Perturbarea (simptomele criteriilor B, C și D) durează mai mult de o lună .

F- Perturbarea cauzează suferințe semnificative din punct de vedere clinic sau afectarea zonelor sociale, profesionale sau alte domenii importante:

• acut: dacă durata simptomelor este mai mică de 3 luni;
• cronic: dacă durata simptomelor este de 3 luni sau mai mult;
• debut întârziat: dacă debutul simptomelor are loc la cel puțin 6 luni de la stres.

---