Recunoașteți corect și tratați simptomele și cauzele hipertiroidiene

Dacă tiroida produce prea mulți hormoni, este hiperactivă. Aflați despre cauze, semne și tratament.

Semnele: nervozitate, inimă accelerată, transpirație, scădere în greutate.

corect

Dacă glanda tiroidă produce prea mulți hormoni, aceasta este hiperactivă - numită medical hipertiroidism. Simptomele sunt variate datorită numeroaselor roluri ale hormonilor tiroidieni. Simptomele se pot strecura lent sau pot apărea brusc. Care include:

  • Pierderea în greutate, în ciuda apetitului neschimbat sau chiar crescut
  • Pierderea parului
  • transpirație crescută
  • Intoleranta la caldura
  • piele caldă și umedă
  • diaree
  • Tulburări ale ciclului menstrual la femei

Pe Sistemul cardiovascular Hormonii tiroidieni au un efect stimulant, care se remarcă, printre altele, într-un ritm cardiac crescut. Influența hipertiroidismului asupra Sistem nervos central se manifestă cu nervozitate crescută, neliniște, tremurături, tulburări de somn și schimbări de dispoziție.

Simptomele enumerate pot varia în severitate; Mai mult, o tiroidă hiperactivă nu trebuie neapărat să fie însoțită de toate simptomele menționate.

De ce organismul produce mai mulți hormoni decât are nevoie

Dacă tiroida este hiperactivă, corpul este supra-alimentat cu hormoni tiroidieni. Tiroida eliberează mai mulți hormoni decât are nevoie corpul. Cele mai frecvente cauze sunt boala Graves și autonomia funcțională.

Cauzele rare includ inflamația tiroidei, cum ar fi: B. Tiroidita de De Quervain. Dar și tumorile producătoare de hormoni ale glandei pituitare, care produc TSH în exces, printre altele, pot fi declanșatorul hipertiroidismului. O tiroidă hiperactivă poate apărea, de asemenea, ca urmare a utilizării substanțelor care conțin iod, cum ar fi medicamente sau substanțe de contrast cu raze X.

Când producția de hormoni scapă de sub control

Cu autonomie funcțională, părți ale glandei tiroide produc în mod dezinhibat hormoni tiroidieni fără a urma controlul suprem al hipotalamusului și al hipofizei. Prin urmare, glanda tiroidă produce hormoni complet independent de nevoia reală. Autonomia funcțională este cea mai comună formă de hipertiroidism în zonele cu deficit de iod, cum ar fi Germania. Acest lucru poate afecta total sau parțial glanda tiroidă. Acesta din urmă se numește adenom autonom sau „bucată fierbinte”.

Simptome

Simptomele autonomiei funcționale depind de poziția funcțională a glandei tiroide. Nu sunt întotdeauna recunoscute imediat. Bucățile care apar pot - în funcție de mărimea lor - să provoace o senzație de etanșeitate și presiune, precum și dificultăți de înghițire sau respirație. Dacă funcția tiroidiană este normală, nu există de obicei niciun simptom. Pe termen lung, poate apărea o tiroidă hiperactivă cu simptomele corespunzătoare.

diagnostic

Pentru a diagnostica autonomia funcțională, se verifică valorile sanguine care s-au modificat din cauza tiroidei hiperactive. Cu scintigrafia, activitățile metabolice din diferite zone ale tiroidei pot fi afișate în mod fiabil, în timp ce sonografia face vizibile modificările nodulare ale țesutului tiroidian.

cauzele

Cauza autonomiei funcționale este clarificată doar parțial. O conexiune cu un deficit anterior de iod și o extindere a tiroidei rezultată pare a fi sigură.

Anticorpii atacă glanda tiroidă

Boala Basedow a fost descrisă pentru prima dată în Germania în 1840 de către medicul de la Merseburg, Karl A. von Basedow. El a observat pacienți care aveau globi oculari proeminenți lângă o glandă tiroidă mărită și erau afectați de o inimă în cursă. De fapt, aceste trei simptome, cunoscute și sub denumirea de „triada Merseburg”, se găsesc la majoritatea pacienților cu boala Graves. Cu toate acestea, există și pacienți care nu prezintă niciunul dintre simptome.

Boala Graves este o boală autoimună. Aceasta înseamnă: sistemul de apărare al organismului atacă „în mod eronat” propriul său țesut, în acest caz în principal pe cel al tiroidei. Celulele de apărare ale corpului formează în mod greșit substanțe de apărare (anticorpi) care se leagă de celulele tiroidiene - mai precis de așa-numitul receptor TSH (hormonul stimulator al tiroidei). Acest lucru determină glanda să producă mai mulți hormoni tiroidieni T3 și T4. Acest lucru duce la o tiroidă hiperactivă (hipertiroidie). Nu este neobișnuit ca această boală să apară împreună cu alte boli autoimune.

Simptome

Boala Graves este o cauză frecventă a hipertiroidismului și provoacă simptomele tipice:

  • bătăi rapide ale inimii sau bătăi neregulate ale inimii
  • Pierderea în greutate în ciuda poftelor
  • Neliniște și nervozitate.

În boala Graves, glanda tiroidă uneori se mărește și ea; apoi poate deveni clar vizibil ca gușă (gușă). O altă trăsătură caracteristică este o boală oculară însoțitoare (orbitopatie endocrină). De exemplu, ochii ies mai mult decât de obicei din globii oculari, cunoscuți din punct de vedere medical sub numele de exoftalmie. Severitatea și evoluția bolii pot varia foarte mult, femeile se îmbolnăvesc mai des decât bărbații.

diagnostic

Medicul determină mai întâi nivelurile tiroidiene din sânge. Un indiciu clar al bolii Graves este detectarea anumitor anticorpi din sânge. Acești anticorpi sunt numiți autoanticorpi ai receptorului TSH sau pe scurt TRAK. Detectarea TRAK mult deasupra zonei limită dovedește prezența bolii Graves.

cauzele

Cauzele dezvoltării bolii nu sunt pe deplin înțelese: un posibil declanșator al bolii Graves este o interacțiune a diferiților factori. În plus față de predispoziția genetică, infecțiile de la bacterii și viruși, precum și factori externi, cum ar fi expunerea la iod, modificările hormonale și diferite tipuri de stres psihologic sunt discutate ca posibile cauze ale acestei boli. În special, boala oculară însoțitoare poate fi agravată semnificativ prin consumul de nicotină.

terapie

Ca boală autoimună, boala Graves tinde să se vindece singură. Medicamentele cu medicamente anti-tiroide pot ameliora simptomele unei tiroide hiperactive. Aceste substanțe active împiedică glanda tiroidă să absoarbă iod și astfel reduc producția de hormoni tiroidieni sau inhibă direct sinteza hormonilor tiroidieni. Vindecarea spontană a bolii poate fi realizată la aproximativ 50% dintre pacienți. Dacă nu există nicio îmbunătățire, chirurgia tiroidei sau terapia cu iod radioactiv (RJT sau RIT) sunt posibile opțiuni de tratament.

Pe lângă tratarea glandei tiroide hiperactive, boala oculară însoțitoare (orbitopatia endocrină) este tratată și în boala Graves.