Reducerea sângelui cu Marcumar (R)
De ce „subțierea sângelui” deloc?
În mod normal, coagularea sângelui este o protecție vitală împotriva amenințării sângerării, de exemplu în caz de leziuni. Cu anumite boli sau cu o predispoziție genetică, poate exista un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge mici în fluxul sanguin. Pot duce apoi la blocaje ale vaselor de sânge vitale. Cheagurile din venele picioarelor („tromboza venoasă profundă”) pot provoca embolie pulmonară care pune viața în pericol, iar cheagurile din camerele inimii sunt o cauză comună a accidentelor vasculare cerebrale.
Un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge este de ex. împotriva valvelor cardiace artificiale, fibrilației atriale (mai ales dacă există alte boli cardiace cauzale) sau trombozelor venoase ale picioarelor care au trecut deja.
De fapt, odată cu „subțierea sângelui” sângele nu este subțiat, ci doar inhibarea coagulării sângelui este inhibată. Marcumar (și substanțele Falitrom, Sintrom și Coumadin, care sunt adesea folosite în străinătate), înlocuiesc vitamina K, care este importantă pentru coagularea sângelui, astfel încât debutul coagulării să fie întârziat. Gradul de inhibare a coagulării poate fi verificat cu testul "INR" folosind o mică probă de sânge. Testul de coagulare a sângelui se efectuează la fiecare 1 până la 4 săptămâni. Doza de comprimate Marcumar este determinată pe baza acestor măsurători regulate. Valoarea țintă a anticoagulantului depinde de boala de bază și se determină la începutul medicației.
Noile medicamente nu sunt aprobate pentru anticoagulare la pacienții cu valve cardiace artificiale. Studiile indică un risc crescut de formare a cheagurilor de sânge pe valvele artificiale ale inimii. Marcumar este încă esențial la acești pacienți.