Reduceți acidul salicilic Evitați medicamentele care induc astmul; Triada Samter

De la diagnosticul meu de „Samter Trias” am redus radical cantitatea de salicilați din viața mea, astfel încât astăzi - în afară de „accidente” (pere conservate necoapte, ședere în camere recent renovate, așternut mic de animale din așchii de lemn etc.) - cu greu am avut vreodată atacuri de astm. Am acid salicilic. Dar a ajunge acolo nu s-a întâmplat dintr-o lovitură. (Doar pentru că îmi lipseau multe informații necesare la început.) Privind în urmă, am interzis acidul salicilic din viața mea în patru pași:

Evitați aspirina și alte medicamente care provoacă astm bronsic și acid salicilic
Evitați conservanții, coloranții și aromele
Evitați alimentele bogate în acid salicilic
Treceți la o dietă săracă în acid saliclic

Până acum, probabil că nu aș fi făcut tranziția dacă aș încerca să abordez toate aceste probleme simultan. Pur și simplu ar fi fost prea mult să fiu atent în același timp și o schimbare atât de radicală în viață și, mai presus de toate, dieta, probabil că m-ar fi copleșit.

Deoarece și alții se pot simți la fel, vreau să îmi notez aici „cei patru pași către mai puțin acid salicilic din viața mea” și sper că aceste informații vă pot ajuta unul sau altul în tranziția la mai puțini salicilați în viața lor. Și pentru persoanele al căror prag pentru plângeri cu acid salicilic este mai mare decât pentru mine, primii pași pot fi suficienți pentru o îmbunătățire 🙂

Notă importantă: Am cercetat toate informațiile din această postare din câte știu și cred, dar nu sunt medic. Prin urmare, informațiile și experiențele din acest articol nu constituie sfaturi medicale. Înainte de a lua sau omite orice medicament: discutați cu un medic de încredere!

Acest articol începe cu evitarea ASA și a altor medicamente care conțin acid salicilic și care provoacă astm.

1. Evitați medicamentele care conțin acid salicilic

Dacă aveți intoleranță la acidul salicilic, există câteva medicamente evidente de evitat, mai ales bineînțeles CUR, cunoscută și sub numele de aspirină. ASS reprezintă ingredientul activ al medicamentului: A.cetilalicilicacidul, care, sugerează și numele, este un derivat al acidului salicilic. De fapt, ASA este atât de strâns legată de intoleranța la acidul salicilic și declanșează simptomele triadei Samter atât de „fiabile” încât acestea sunt adesea denumite intoleranță la ASA sau intoleranță la aspirină.

Acidul acetilsalicilic este comercializat ca o monopreparare (adică cu singurul ingredient activ ASA) în peste 500 de medicamente finite sub diferite denumiri comerciale, în Germania de ex. ca Acesal, Alka-Seltzer, Godamed, Miniasal, Togal-ASS, Eudorlin ... (vezi Wikipedia: Aspirina). Prin urmare, este recomandabil să căutați întotdeauna în prospect pentru a vedea ce ingredient activ are un medicament!

Acest lucru se datorează și faptului că, pe lângă analgezice, multe alte medicamente conțin și salicilați pe care nu i-ar fi suspectați imediat, de ex. multe remedii pentru acnee, negi, bataturi si calusuri, unguente si picaturi pentru conjunctivita, medicamente pentru psoriazis sau unguente reumatice. Puteți obține o primă impresie despre câte medicamente conțin salicilați, de exemplu pe paginile „Listei galbene”> căutați „Acid salicilic”.

2. Evitați alte AINS/AINS

Toate medicamentele care conțin acid salicilic enumerate mai sus aparțin grupului numit AINS sau AINS. AINS înseamnă „medicament antiinflamator nesteroidian” (în germană: „medicamente antiinflamatoare nesteroidiene”). AINS înseamnă „antiinflamatoare nesteroidiene”. De ambele ori se înțelege același grup de medicamente: calmante (analgezice non-opioide), care sunt utilizate datorită efectelor lor antiinflamatorii (antiinflamatorii), inclusiv împotriva reumatismului. (În schimb, cortizolul și derivații săi sunt numiți antiinflamatoare steroidiene desemnat.)

Grupul de AINS include, de asemenea, multe medicamente care nu conțin acid salicilic sau salicilați, cum ar fi Meloxicam, ibuprofen, diclofenac sau indometacin (a se vedea lista AINS pe https://arznei-news.de/nsar-nsaid-liste/). Cu toate acestea, persoanele cu sindrom Samter reacționează de obicei la aceste medicamente cu astm. De ce este asta?

Conform stadiului actual al cercetărilor, acest lucru se datorează faptului că majoritatea AINS (la fel ca salicilații) inhibă enzima ciclooygenază 1 (COX-1), care este importantă pentru descompunerea sau metabolismul acidului arahidonic. (Pe de altă parte, inhibitorii COX-2, care în mod confuz aparțin și AINS, sunt în general bine tolerați de cei afectați de triada Samter, conform literaturii de specialitate actuale, vezi, de exemplu, West, PM, C. Fernandez (2003): Safety of COX -2 inhibitori la pacienții cu astm cu hipersensibilitate la aspirină.)

Cu toate acestea, următoarele se aplică tuturor AINS care acționează ca inhibitori ai COX-1 sau AINS neselectivi: „Pentru a preveni reacțiile anafilactice potențial periculoase pentru viață, pacienții cu intoleranță la ASA ar trebui să evite în mod constant aspirina și toți ceilalți inhibitori și AINS inhibitori ai COX neselectivi”. http://www.allergiezentrum.org/de/infos-fuer-aerzte/50-das-ass-intoleranz-syndrom)

De altfel, nu toți medicii și farmaciștii știu asta! Un medic mi-a dat de ex. Am recomandat în mod explicit ibuprofenul ca înlocuitor din cauza intoleranței la ASA, pe care am luat-o și apoi - doar ca să mă regăsesc în camera de urgență a spitalului câteva ore mai târziu, cu dificultăți acute de respirație. Sfatul meu este, prin urmare: să dezvolți o neîncredere sănătoasă față de toate - inclusiv medicamentele prescrise și să întrebi de mai multe ori prea puțin dacă ar putea exista o reacție încrucișată la ASA. Și dacă aveți dubii, citiți din nou prospectul (care listează de obicei reacțiile încrucișate la ASA sau contraindicațiile pentru astmatici)!

Paracetamol alternativ?

Paracetamolul este adesea recomandat ca un calmant alternativ al durerii pentru persoanele cu intoleranță la aspirină, dar ar trebui exercitată o anumită precauție și aici: „O alternativă este paracetamolul (acetaminofen), care este în primul rând un inhibitor al COX-3 și doar slab COX-1 și COX -2 inhibat (COX-1 este inhibat numai în concentrații mari). Aproximativ. 34% dintre pacienții cu AIA [AIA = astm indus de aspirină] reacționează la doze de paracetamol mai mari de 1000 mg, în funcție de sensibilitatea lor la ASA. Prin urmare, se recomandă ca acești pacienți să utilizeze o doză de paracetamol mai mică de 1000 mg și apoi să monitorizeze pacientul timp de 3 ore. ”(Http://www.allergiezentrum.org/de/infos-fuer-aerzte/50-das-ass -sindromul de intoleranță)

3. Evitați medicamentele cu conservanți, coloranți și arome

În calitate de „samterian”, un bun pneumolog sau specialist ORL vă va sfătui că ar trebui să evitați AINS. (Chiar dacă nu am primit niciodată o listă de medicamente de evitat sau - și mai bine - o listă pozitivă de medicamente care ar fi OK pentru, de exemplu, durerea, la dentist etc.)

Ceea ce nu se subliniază de obicei este că medicamentele care sunt de fapt „inofensive” în ceea ce privește ingredientele active pe care le conțin pot fi problematice dacă conțin aditivi precum arome, coloranți sau conservanți. Ceea ce este din păcate regula. Salicilații sau substanțele strâns legate de acestea sunt adesea folosite ca arome, coloranți și conservanți - și în medicamente.

Deci, dacă aveți de ales, ar trebui

luați medicamentele necesare sub formă de tablete albe necolorate; Uneori puteți freca cu atenție vopseaua sub apă curgătoare
Deschideți capsulele și luați conținutul (de exemplu, amestecat cu sirop de arțar pe o lingură)
mai degrabă alegeți medicamente solide decât lichide (care sunt adesea amestecate cu culori și arome intense)
Alegeți medicamentul într-o variantă fără conservanți (de exemplu, spray-uri nazale decongestionante, picături de agent împotriva febrei fânului etc. fără conservanți)

(Sursa: Anne Swain și colab., RPAH Elimination Diet Handbook (2011))

4. Nu luați medicamente pe bază de plante

Dacă este posibil, nu trebuie să luați medicamente pe bază de plante („fitofarmaceutice”), deoarece plantele din care sunt fabricate medicamentele conțin salicilați în caz de îndoială.

De asemenea, trebuie să evitați medicația, băile medicinale, uleiurile de masaj, băile reci, pastilele pentru gât etc., care conțin componente din plante care conțin acid salicilic, de exemplu mentol, mentă, camfor, ulei de eucalipt, ulei de lavandă, ulei de arbore de ceai ...

Acest lucru se aplică și amestecurilor și ceaiurilor de medicină tradițională chineză (TCM).