Reduceți inflamația cronică pentru a preveni bolile cardiovasculare - Observatorul
Suntem cu toții familiarizați cu reacțiile inflamatorii acute care apar ca răspuns la leziuni sau infecții, ușor de recunoscut prin senzații de căldură, durere, roșeață sau chiar umflături (celebrul calor, dolor, rubor și tumoră descris deja acolo. Acum 2000 de ani de către medici ai Romei antice). Această inflamație este o reacție defensivă orchestrată de sistemul nostru imunitar pentru a elimina agenții patogeni (o bacterie, de exemplu) cu ajutorul unor molecule foarte reactive și iritante. Reacția inflamatorie servește, de asemenea, pentru a iniția repararea țesutului deteriorat, datorită numeroșilor factori de creștere secretați de celulele imune care accelerează sosirea celulelor sănătoase și promovează formarea de țesut nou. Cu toate acestea, această inflamație trebuie să fie de scurtă durată, deoarece atunci când devine cronică, prezența continuă a moleculelor inflamatorii devine extrem de iritantă pentru țesuturile afectate și poate provoca dureri severe la locul inflamației, așa cum este cazul. Pentru afecțiuni precum reumatoidele artrita, boala Crohn, psoriazisul și alte boli inflamatorii.
Inflamația cronică poate fi, de asemenea, mult mai insidioasă și se poate dezvolta fără semne vizibile, dar creează totuși un climat care perturbă funcționarea celulelor din mediul inflamat. Deși mai puțin spectaculos și fără simptome aparente, acest tip de inflamație reprezintă o problemă medicală de mare importanță, deoarece este acum bine documentat că dezvoltarea majorității bolilor cronice care afectează societatea noastră (boli cardiovasculare, diabet de tip) 2, mai multe tipuri de cancer ) este favorizată de prezența acestor afecțiuni inflamatorii cronice.
Acest lucru este deosebit de bine ilustrat în timpul procesului de ateroscleroză, fenomenul responsabil pentru formarea plăcilor pe căptușeala arterelor și care poate duce la dezvoltarea evenimentelor cardiovasculare, cum ar fi infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral. Una dintre principalele caracteristici ale acestor plăci este acumularea colesterolului și din acest motiv reducerea nivelului de colesterol LDL din sânge este considerată o fațetă esențială în prevenirea bolilor cardiovasculare. Pe de altă parte, mai multe studii clinice efectuate în ultimii ani (HOPE-3, ASCOT, FOURIER) indică faptul că reducerea, chiar drastică, a acestor niveluri de LDL-colesterol folosind medicamente precum statine sau inhibitori ai PCSK-9 enzima este asociată cu o reducere destul de modestă a riscului absolut de evenimente cardiovasculare, în jur de 1-2% în prevenția primară și 4% în prevenția secundară. Prin urmare, aceste observații indică faptul că ateroscleroza nu este cauzată pur și simplu de o acumulare pasivă de colesterol și că alți factori intră în mod necesar în joc.