Renin-Angiotensin-Aldosterone-System (RAAS) care înseamnă - NetDoktor
Eva Rudolf-Müller este scriitoare independentă în echipa medicală NetDoktor. A studiat medicina umană și științele ziarelor și a lucrat în repetate rânduri în ambele domenii - ca medic în clinică, ca expert și ca jurnalist medical pentru diferite reviste de specialitate. În prezent, lucrează în jurnalism online, unde o gamă largă de medicamente este oferită tuturor.
Sistemul renină-angiotensină-aldosteron (RAAS) face parte dintr-un circuit de control care reglează tensiunea arterială și echilibrul apă-electrolit. RAAS asigură un echilibru dinamic pentru a menține funcționalitatea sistemului nostru circulator. Citiți tot ce trebuie să știți despre sistemul renină-angiotensină-aldosteron!
Ce este sistemul renină-angiotensină-aldosteron?
Sistemul renină-angiotensină-aldosteron (RAAS, adesea denumit în mod necurat ca sistemul RAAS) controlează echilibrul apei și electroliților organismului nostru și are astfel un efect decisiv asupra tensiunii arteriale:
Deoarece funcționarea sistemului nostru circulator depinde de o reglare exactă a volumului de sânge, sunt necesare mecanisme care să stabilească un echilibru pe termen scurt între volumul de lichid din interiorul și exteriorul vaselor de sânge (intra și extravascular). Sistemul renină-angiotensină-aldosteron joacă un rol cheie în controlul volumului sanguin prin reglarea echilibrului fluidului și electrolitului.
Care este funcția sistemului renină-angiotensină-aldosteron?
Dacă există o lipsă de volum în organism (de exemplu, din cauza pierderilor severe de sânge), arterele renale sunt mai puțin alimentate cu sânge și presiunea din ele scade. Ca răspuns, anumite celule renale (celule juxtaglomerulare) secretă renină ca parte a sistemului renină-angiotensină-aldosteron. Această enzimă de divizare a proteinelor transformă angiotensinogenul din proteina din sânge (proteina plasmatică) din ficat în precursorul hormonului angiotensina I.
Aceasta este convertită în hormonul activ angiotensina II de către o altă enzimă („enzima de conversie a angiotensinei”, ECA). Există mai multe mecanisme care determină creșterea tensiunii arteriale din nou:
Angiotensina II determină îngustarea vaselor de sânge (vasoconstricție), ceea ce crește tensiunea arterială. Stimulează eliberarea hormonului aldosteron din glanda suprarenală. Acest lucru determină rinichii să rețină mai mult sodiu și apă în organism (în loc să-l excrete prin urină). Acest lucru crește conținutul și volumul de sodiu al sângelui, ceea ce crește și tensiunea arterială.
În plus, angiotensina II promovează senzația de sete (volumul de sânge și astfel crește tensiunea arterială prin aportul de lichide), apetitul pentru sare și eliberarea de ADH (hormon antidiuretic, vasopresină) din glanda pituitară (glanda pituitară). Acest hormon inhibă excreția apei prin rinichi (diureză) - crește tensiunea arterială.
Lipsa de sodiu din organism declanșează, de asemenea, eliberarea reninei și, astfel, activarea sistemului renină-angiotensină-aldosteron (RAAS).
Unde este localizat sistemul renină-angiotensină-aldosteron?
Renina este produsă în aparatul juxtaglomerular al rinichiului. Angiotensina I se formează în sânge sub influența reninei din precursorul angiotensinogenului. Enzima ACE, care transformă angiotenina I în angiotensină activă II, este produsă în plămâni, printre altele. Aldosteronul se produce în cortexul suprarenal.
Ce probleme poate provoca sistemul renină-angiotensină-aldosteron?
Medicamentele pot fi utilizate pentru a interveni în sistemul renină-angiotensină-aldosteron și astfel influențează reglarea tensiunii arteriale. De exemplu, beta-blocantele sau inhibitorii ECA sunt administrați pentru hipertensiune arterială. Blocanții beta inhibă eliberarea reninei, inhibitorii ECA blochează ECA și, astfel, formarea angiotensinei II. În ambele cazuri, aceasta are ca rezultat o scădere a tensiunii arteriale.
Există, de asemenea, medicamente care inhibă efectele aldosteronului (antagoniști ai aldosteronului, cum ar fi spironolactona). Acestea sunt utilizate în principal ca tablete de apă (diuretice), de exemplu pentru insuficiență cardiacă (insuficiență cardiacă).
În așa-numitul sindrom Conn (hiperaldosteronism primar), se eliberează cantități excesive de aldosteron. Cauza este o boală a cortexului suprarenal (cum ar fi o tumoare).
Și în hiperaldosteronismul secundar, corpul eliberează prea mult aldosteron. Motivul este de obicei o activare excesivă a Sistemul renină-angiotensină-aldosteron din cauza bolilor renale (cum ar fi îngustarea arterelor renale = stenoza arterei renale).