Rezultate funcționale ale tratamentului laparoscopic al bolii de reflux gastroesofagian (urmărire mai mare decât

Scopul acestui studiu a fost de a evalua rezultatele funcționale la 70 de pacienți operați pentru reflux gastroesofagian cu o urmărire minimă de 2 ani, datorită unui chestionar care le-a fost trimis.

funcționale

Pacienți și metode

Rezultatele funcționale ale fundoplicării laparoscopice - conform Nissen (n = 27), Nissen-Rossetti (n = 21) și Toupet (n = 12) - au fost studiate la cei 60 de pacienți care au răspuns la chestionar. Urmărirea a fost în medie de 3,4 ani (interval: 2-6,6 ani). O fundoplicare circumferențială a fost efectuată în principiu, cu excepția pacienților cu tulburări motorii esofagiene pentru care s-a făcut o fundoplicare parțială.

Rezultate

Trei pacienți au avut o recurență permanentă a simptomelor de reflux (rata de eșec: 5%). Treisprezece pacienți au avut disfagie moderată, rezultând un impact asupra dietei la doi pacienți. Nu a fost necesară nicio extindere. Cincizeci de pacienți s-au plâns de tulburări secundare ale operației: flatulență (n = 40), meteorism abdominal (n = 24), durere abdominală (n = 16), diaree frecventă (n = 12), incapacitate de a vărsa (n = 16) sau eructații (n = 20). Zece pacienți au fost complet asimptomatici și nu au manifestat reflux sau efecte secundare. În ciuda efectelor secundare nedorite, 46 de pacienți (78%) au fost foarte mulțumiți de intervenție, șase (10%) au fost mulțumiți și 5 (8%) au fost dezamăgiți.

Concluzie

Repetarea simptomelor de reflux a fost rară (5%), dar apariția efectelor secundare a fost frecventă (67%). Efectele secundare, atunci când există, provoacă mai puțin disconfort decât refluxul în sine. Cu toate acestea, este esențial să avertizați pacienții înainte de operație. Este important să continuați acest tip de evaluare pentru a valida această primă serie de rezultate.