Rezultate vizibile ale examinării; Dr.
O constatare vizibilă a examenului asupra colului uterin nu este neapărat neobișnuită. Aproape fiecare femeie va experimenta acest lucru cel puțin o dată în viață. Este important să știm că screening-ul cancerului nu caută direct cancerul de pe colul uterin. Mai mult de 95 la sută din acest lucru ar fi detectabil în momentul examinării ginecologice generale. Cu screeningul cancerului, căutăm schimbări care pot deveni într-o zi cancer. Cu toate acestea, acest cancer se dezvoltă de obicei peste 10-15-20 de ani.
Deci, căutăm schimbări, așa-numiții precursori (numiți displazie în medicină). Un procent ridicat din aceste etape preliminare - poate 90% - regresează de la sine. Acest lucru este ușor de observat, controlat și monitorizat. Dar nu este surprinzător faptul că aceste etape preliminare inofensive devin vizibile în frotiu sau în examinarea specială (colposcopie) și, prin urmare, conduc la o examinare de control.
Cu toate acestea, compromisurile pot avea nevoie și de control din cauza calității slabe. Este din cauza metodei. Cu o participare regulată la programul de screening al cancerului, această eroare poate fi redusă suficient de mult prin numărul de frotiuri și forma calificată de prelevare a frotiului din colul uterin (de exemplu, prin intermediul colposcopiei).
Prin urmare, o întâlnire pentru o examinare este neliniștitoare, dar aproape întotdeauna nu reprezintă un risc. Acest prim control după o constatare vizibilă este utilizat pentru a evalua dacă ar putea fi prezentă o etapă preliminară. În foarte multe cazuri nu există rezultate îngrijorătoare și cu siguranță nu cancerul (mai ales dacă participați regulat la screeningul cancerului).
Cauza regresiei acestor constatări constă în biologia corpului nostru și în condiții speciale pentru colul uterin. Infecțiile (în special cu așa-numitele virusuri ale papilomului uman - HPV) și apărările imunologice joacă un rol major aici. Trebuie să acordăm corpului timp, ca să spunem așa, să organizăm și să desfășurăm apărarea. Prin urmare, majoritatea controalelor au loc numai după o anumită perioadă de timp (de exemplu, după 3 sau 6 luni, dar nu dacă există suspiciunea unei etape preliminare neregresive - atunci constatările ar trebui clarificate imediat). Această procedură poate fi permisă, deoarece cancerul - așa cum am spus - se dezvoltă de obicei pe o perioadă lungă de timp. Această securitate este și mai mare dacă screening-ul cancerului este luat în mod regulat și constatările anterioare au fost normale.
În unele cazuri de stadii preliminare ale colului uterin, se poate aștepta doar un procent mic de regresie. Este exact ceea ce vrem să recunoaștem și să tratăm. Atunci nici cancer nu se poate dezvolta din el. În această situație, are loc efectul efectiv al depistării precoce a cancerului, și anume detectarea precoce a precursorilor care nu regresează, chiar și în cazuri individuale de forme foarte timpurii de cancer de col uterin (cancer de col uterin), care poate fi apoi vindecat 100%. De fapt, cancerul de col uterin nu ar trebui să mai apară în acest fel, cel puțin nu ar trebui să existe alte stadii avansate nedescoperite. Cu toate acestea, acest lucru nu depinde - așa cum se scrie deseori - de diversele metode de depistare precoce a cancerului, ci de disponibilitatea oamenilor de a participa la depistarea precoce în mod regulat.
O scurtă explicație a constatărilor frotiului:
Acestea sunt împărțite în diferite grupuri. PAP I și II reprezintă o constatare discretă sau lipsită de suspiciune.PAP III indică faptul că examinatorul nu poate decide cu certitudine dacă este o etapă preliminară sau altă constatare anormală (până la cancerul precoce). Un astfel de rezultat al testului trebuie clasificat ca neclar și clarificat rapid. În PAP IIID, se suspectează o etapă preliminară regresivă (PAP IIID1 - displazie gradul I, PAP IIID2 - displazie gradul 2). PAP IV (a sau b) suspectează o etapă preliminară (displazie gradul III), care regresează doar rar și, prin urmare, necesită tratament - dar nu înseamnă că este suspectat cancerul. Numai cu constatarea PAP V se presupune că ar putea fi cancer.
În ultimul timp, se pot adăuga adăugiri la rezultatele frotiului (PAP II-V) (p, g, e, x). Acest lucru este important pentru ginecolog pentru procedura ulterioară, dar nu schimbă în mod fundamental nimic despre cele de mai sus.