Riscuri de a fi supraponderal - Este atât de nesănătos să cântăriți prea mult evidero

Pe lângă bine-cunoscutele afecțiuni răspândite de diabet, boli cardiovasculare și cancer, obezitatea ar putea reprezenta un risc și mai mare pentru sănătate pentru populație. Experții atribuie un număr tot mai mare de boli secundare creșterii medii în greutate.

Ce boli poate declanșa obezitatea?

Profesioniștii din domeniul sănătății folosesc de obicei formula pentru a verifica greutatea unui adult Indicele masei corporale (IMC): kg/m² (greutatea corporală în kilograme împărțită la înălțimea în metri pătrați). Valorile 18,5 - 24,9 sunt considerate a avea greutate normală, în timp ce rezultatele 25 la 29,9 vorbește de supraponderalitate sau pre-obezitate.

Statistic vorbind, această clasă de greutate are un risc ușor crescut de îmbolnăvire. Dintr-una IMC de la 30 prin definiție, începe obezitatea morbidă (obezitatea). În timp ce fiecare secundă germană este supraponderală, fiecare a cincea persoană suferă de obezitate în conformitate cu definiția medicală. Riscul următoarelor boli crește proporțional cu gradul de obezitate:

1. Diabetul zaharat

A fi supraponderal promovează dezvoltarea diabetului de tip 2 în diferite moduri. Pe de o parte, o dietă bogată în carbohidrați sau bogată în zahăr este un factor de risc separat pentru apariția diabetului. Pe de altă parte, greutatea corporală crescută reduce sensibilitatea celulelor la propria insulină a organismului - se dezvoltă rezistență la insulină, care la rândul său este un marker timpuriu pentru o boală de diabet în curs de dezvoltare.

2. Rezistența la insulină

Cu cât mușchiul, ficatul și celulele grase mai puțin sensibile reacționează la eliberarea insulinei, cu atât pancreasul crește eliberarea hormonului. Ca urmare, receptorii de insulină ai celulelor își reduc și mai mult sensibilitatea la insulină. Neurotransmițătorul RBP-4, care este produs din ce în ce mai mult în țesutul gras al persoanelor supraponderale, joacă rolul decisiv în creșterea rezistenței la insulină a celulelor. Nivelul ridicat de insulină care rezultă din acest ciclu favorizează la rândul său Depozitarea grăsimilor în depozitele de corpuri. Persoana afectată câștigă greutate corporală și suferă de creșterea treptată a nivelului de zahăr din sânge și de insulină.

3. Ficatul gras

Dacă metabolismul acidului gras și al trigliceridelor al organului este perturbat, acesta crește Acumularea de grăsimi în celulele hepatice. Cea mai frecventă cauză a acestui fenomen este echilibrul energetic pozitiv care apare atunci când organismul este alimentat cu mai multe calorii decât arde prin activitate. Ficatul gras poate duce la complicații precum inflamația ficatului, ciroză hepatică și cancer la ficat.

4. Boli cardiovasculare

Arterioscleroză: Ca urmare a depunerilor din pereții săi, secțiunea transversală a vasului se îngustează și inhibă fluxul sanguin - crește tensiunea arterială. O complicație gravă apare atunci când acumularea de grăsime în peretele vasului (Placă) izbucnește în sânge. Apoi, în câteva secunde, se formează un cheag de sânge, care poate bloca complet un vas și astfel poate declanșa un atac de cord sau un accident vascular cerebral.

Boală coronariană: Dacă arterele coronare se îngustează ca urmare a arteriosclerozei cauzate de obezitate, există o lipsă de oxigen în mușchii inimii. Pentru cei afectați, această afecțiune se manifestă prin durere și strângere în zona pieptului (angina pectorală). Pot apărea și simptome concomitente, cum ar fi aritmii cardiace, insuficiență cardiacă și moarte subită cardiacă.

Tromboză: Cheagurile de sânge pot pune viața în pericol dacă, la fel ca în cazul unei tromboze venoase a piciorului, blochează vasele de sânge care duc la plămâni. Cel amenințător Embolie pulmonară este lângă Infarct și accident vascular cerebral a treia cea mai frecventă boală cardiovasculară fatală. Un studiu danez a reușit să arate că persoanele supraponderale au, în general, un risc mai mare de tromboză. Cu cât supraponderalitatea subiecților este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea. Nu contează dacă indicii de masă corporală, circumferința taliei, circumferința șoldului sau masa totală de grăsime corporală sunt folosiți ca parametri pentru obezitate.

5. Pietre biliare

Calculii biliari apar ori de câte ori există un dezechilibru în compoziția bilei. Oamenii supraponderali au adesea unul creșterea colesterolului, care, prin metabolismul de către ficat, influențează și bila. În timp, așa-numitele pietre de colesterol se formează în vezica biliară. Cei afectați suferă de simptome precum senzația de presiune și plenitudine, gaze și durere în abdomenul superior drept. Dacă o piatră blochează complet căile biliare, apar inflamații, icter și colici.

6. Boala articulară

Dacă stratul protector de cartilaj din articulații este redus, astfel încât osul să se frece de os la un moment dat, experții vorbesc despre osteoartrita. Apare adesea mai întâi în articulația genunchiului sau șoldului și este favorizată de creșterea presiunii atunci când oamenii sunt supraponderali. Chiar și cinci kilograme supraponderale pot dubla riscul de osteoartrita genunchiului.

Oamenii de știință de la Universitatea din Hong Kong au făcut, de asemenea, această legătură pentru Deteriorarea discului cu fermitate. Subiecții supraponderali din studiul lor au prezentat semne de uzură disproporționat de puternice pe discurile intervertebrale, dintre care unele au dus la îngustarea canalului spinal. Pentru cei afectați, aceste simptome se manifestă prin dureri de spate și dureri nervoase care radiază la extremități.

7. Guta

Cu o supraalimentare persistentă, în special în cazul cărnii și al produselor de mezeluri, creșterea volumului de acid uric din organism și, în cele din urmă, nivelul de acid uric din sânge. Dacă cristalele de acid uric sunt depozitate în articulații și în țesutul înconjurător, apar modificări dureroase ale cartilajului și pierderea osoasă. În cursul bolii de gută, cei afectați suferă dureri bruște ale articulațiilor în repaus și la atingere. Pe termen lung, guta poate deteriora rinichii și poate provoca insuficiență renală.

8. Racul

Studiile arată că persoanele supraponderale prezintă un risc mai mare de a dezvolta cancer decât persoanele cu greutate normală. Oamenii de știință care au evaluat datele a 5,24 milioane de pacienți într-un studiu de cohortă bazat pe populație au constatat următoarele creșteri ale riscului pentru persoanele supraponderale:

Cancerul mucoasei uterine: + 62%
Cancerul vezicii biliare: + 31%
Carcinom cu celule renale: + 25%
Cancer de ficat (carcinom hepatocelular): + 19%
Cancer de colon: +10%
Cancer cervical. +10 la sută

În general, probabilitatea bolii crește la persoanele supraponderale 22 de tipuri diferite de cancer. Obezitatea este, așadar, o bombă cu ceasuri în propriul corp.

9. Apneea de somn

Obezitatea este unul dintre factorii cheie de risc pentru sindromul de apnee obstructivă în somn. Mușchii în formă de inel din jurul căilor respiratorii se relaxează atât de mult în timpul somnului, încât se prăbușesc și împiedică fluxul de aer. Cei afectați suferă arestări respiratorii în timpul somnului care durează până la zece secunde și reduc saturația de oxigen din sânge. Somnul își pierde funcția recreativă, motiv pentru care sentimentele de epuizare, oboseală și microsomn apar mai frecvent în timpul zilei.

10. Depresie

Studiile pe termen lung arată că persoanele supraponderale sunt de două ori mai predispuse să dezvolte depresie într-o perioadă de timp definită decât persoanele cu greutate normală. Motivele pentru acest lucru nu au fost încă clarificate - cu toate acestea, se poate presupune că acestea sunt parțial în stigmatul social minciună. Persoanele supraponderale sunt adesea denumite leneșe, indisciplinate și neatractive de către cei din jur.

Astfel de respingeri, care sunt adesea prezentate într-un mod provocator și grosolan, sunt deosebit de dăunătoare în adolescență Imagine de sine dintre cei afectați. Persoanele foarte obeze suferă, de asemenea, de limitările lor fizice, care fac mișcări de zi cu zi, cum ar fi urcarea scărilor, alergarea și aplecarea în agonie. Transpirația, respirația scurtă și epuizarea își reduc calitatea generală a vieții cu mult înainte ca bolile secundare grave ale supraponderabilității să devină evidente.

Medicii dau vina pe o greutate corporală crescută pentru numeroase boli. Experții rezumă cele mai grave efecte secundare ale obezității în termenul „sindrom metabolic”. Acesta include patru factori:

Distribuția grăsimii abdominale: Circumferința taliei mai mare de 88 cm la femei și 102 cm la bărbați
tensiune arterială crescută: aproximativ 130 până la 85 mmHg
Tulburări ale metabolismului lipidic: Trigliceride peste 150 mg/dl și/sau colesterol HDL sub 39 mg/dl (femei) sau 35 mg/dl (bărbați)
Rezistenta la insulina: Zahăr din sânge la jeun mai mare de 100mg/dl

Între 20 și 30% dintre persoanele din Germania îndeplinesc criteriile pentru sindromul metabolic. Bolile secundare apar adesea doar la ani sau decenii după îndeplinirea celor patru criterii - cu toate acestea, probabilitatea este deja semnificativ crescută atunci când apare sindromul metabolic.

Riscul de a dezvolta diabet crește de cinci ori. Riscul de infarct miocardic și accident vascular cerebral se triplează. În general, persoanele care au sindromul metabolic, șansa de a dezvolta o boală gravă este de aproximativ de șase ori mai mare decât la oamenii sănătoși. Acesta este un argument clar în favoarea contramăsurilor.

A fi supraponderal crește riscul de deces?

Studiile statistice arată că rata mortalității este semnificativ mai mare la persoanele supraponderale. Obezitatea ușoară scurtează în medie speranța de viață trei ani, chiar și persoanele cu obezitate severă mor zece ani mai devreme decât persoanele cu un IMC cuprins între 22,5 și 25. Valori alarmante care ar trebui să trezească persoanele afectate și să le determine să acționeze.

Aceste cifre se datorează parțial diferitelor rate de deces cauzate de boli: rata deceselor cauzate de bolile vasculare pentru persoanele supraponderale este cu 40% mai mare decât media; în cazul bolilor hepatice și renale, precum și al diabetului, există o probabilitate crescută de 60 până la 120 la sută a unui rezultat fatal pentru aceștia.

Medicii văd alte motive pentru creșterea mortalității în rândul persoanelor supraponderale din acești factori:

Cum se poate combate obezitatea?

Mulți oameni supraponderali doresc să slăbească și să ducă o viață mai conștientă de sănătate. Soluții rapide ca ea Dietele accidentale și posturile oferta, lucrați în acest moment în cel mai rar caz. Fazele restrictive cu slăbire rapidă sunt cel mai bine un punct de plecare. Deoarece masa corporală suplimentară s-a acumulat pe o perioadă de câțiva ani, pierderea funcționează doar cu o schimbare pe termen lung a stilului de viață.

Diverse obiceiuri care s-au dezvoltat de-a lungul anilor trebuie verificate. În spatele ghidurilor obișnuite pentru mai mult exercițiu și o dietă cu conținut scăzut de calorii există multe alte detalii care trebuie luate în considerare:

Nutriție conștientă

Aceasta este mai puțin despre numărarea caloriilor decât despre ingredientele sănătoase. Mai puțină zahăr, mai puține grăsimi saturate, este regula simplă de bază. În schimb, ar trebui să se acorde o prioritate mai mare carbohidraților complecși (cereale integrale, leguminoase), acizilor grași omega-3 (pește, nuci), surselor slabe de proteine și fructelor și legumelor. Mâncarea conștientă și lentă are, de asemenea, un efect pozitiv.

Controlul greutății

Această măsură este importantă pentru controlul succesului și pentru adaptarea măsurilor luate. Începătorii sunt cântăriți cel mai bine într-o zi fixă a săptămânii pentru a nu fi neliniștiți de fluctuațiile de greutate pe termen scurt cauzate de hormoni, conținutul intestinal sau retenția de apă.

Antrenament cardiovascular

Numai cu un efort pe termen lung și moderat, corpul cade înapoi pe depozitele sale de grăsime pentru a genera energie. Pentru persoanele cu obezitate ridicată, ciclismul, exercițiile fizice pe antrenor și înotul sunt sporturi pentru prima dată. Dacă există mai puțină greutate pe articulații, mersul pe jos și joggingul lent sunt, de asemenea, potrivite mai târziu.

Antrenament muscular

Masa musculară are nevoie de mai multă energie decât celulele adipoase umane, chiar și în repaus. Cei care le antrenează și le înmulțesc își cresc rata metabolică bazală. În plus, mușchii instruiți stabilizează coloana vertebrală și articulațiile.

bucurați-vă de soare

Organismul uman produce vitamina D numai sub influența directă a soarelui. Micronutrienții esențiali pot contracara un sindrom metabolic. Conform unei meta-analize de 100.000 de participanți, persoanele cu un nivel ridicat de vitamina D au suferit doar la jumătate de frecvență din cauza efectelor tipice de a fi supraponderale ca persoanele cu deficit de vitamina D.

Tehnici de relaxare

Mulți oameni mănâncă alimente bogate în zahăr și grăsimi pentru a se distrage de la problemele de zi cu zi și pentru a combate stresul. Oricine caută alte strategii, cum ar fi yoga, meditația sau se angajează într-un hobby, va face superfluu ucigașii cu stres bogat în calorii.
Controlul medical: persoanele obeze trebuie să fie întotdeauna însoțite de medicul de familie în dieta și în programul de exerciții fizice. El poate folosi teste regulate de sânge și urină pentru a verifica dacă organismul se adaptează la noul mod de viață și, în anumite circumstanțe, poate face recomandări pentru modificarea programului.

psihoterapie

Câțiva oameni obezi suferă de o alimentație excesivă sau tulburare alimentară. Ca parte a psihoterapiei, puteți urmări fundalul psihologic al bolii și apoi puteți învăța instrumente pentru ieșirea din comportamentul de dependență. Deci problema poate fi abordată din altă parte.

Ce măsuri ar putea întreprinde guvernul?

Statul ar putea contracara cota crescândă de exces de greutate a populației în diferite moduri. Sunt concepute taxe de penalizare, o educație mai bună și măsuri preventive:

Taxa pe zahăr și grăsimi

Din aprilie 2018, în Marea Britanie este în vigoare o așa-numită taxă pe zahăr, care crește prețul fiecăruia bauturi racoritoare zaharate a crescut cu 18 până la 24 de pence (20 la 27 de cenți) pe litru. Impozitele colectate sunt destinate să beneficieze de măsuri preventive specifice, cum ar fi promovarea sportului școlar. OMS solicită, de asemenea, introducerea unei astfel de impozite. Intenția reală a taxei de a reduce consumul a fost deja confirmată în Mexic, care a introdus o taxă similară pe băuturi în 2014. După creșterea prețului, consumul de băuturi răcoritoare a scăzut cu șase la sută în primul an și doisprezece la sută în al doilea.

Danemarca a avut succese similare, care în 2011 au adoptat o taxă pentru alimentele cu un conținut ridicat de acizi grași saturați. Deși regulamentul a fost abrogat doi ani mai târziu, un studiu ulterior și-a dovedit succesul. În perioada în cauză, danezii au consumat cu patru procente mai puține grăsimi saturate și mai multe legume.

Etichetele semaforului

Eticheta semaforului este deja utilizată în Marea Britanie - în această țară Bundestagul a respins introducerea sa în urmă cu zece ani. Scopul etichetării este de a determina conținutul de ingrediente potențial dăunătoare, cum ar fi Zahar, grasimi saturate si sare pentru a-l face transparent pentru consumator rapid prin intermediul codificării culorilor în roșu, galben sau verde. Un studiu realizat de Spitalul General din Massachusetts a reușit să demonstreze că consumatorii pot fi influențați de un cod semafor în alegerea produselor alimentare. După ce vasele din cafenea au primit o etichetă roșie, galbenă sau verde în funcție de ingredientele lor dăunătoare, consumatorii au ales mâncărurile cu marcaj verde mult mai des.

Măsuri preventive

Obezitatea dobândită în copilărie durează adesea o viață - prin urmare, măsurile guvernamentale acordă o atenție specială prevenirii obezității la copii. În acest context, Ministerul Federal al Sănătății și-a prezentat prioritățile de finanțare, care se concentrează în principal pe următoarele aspecte:

Concluzie

În aspectele sale arhaice, organismul uman este dificil de adaptat la suprasolicitarea modernă de alimente bogate în zahăr și grăsimi și la lipsa de exercițiu în viața profesională de astăzi. Obezitatea și sindromul metabolic care se răspândește ca o epidemie în întreaga lume sunt consecințe directe ale acestui dezechilibru.

Având în vedere numărul bolilor secundare care favorizează creșterea în greutate a populației, medicii, politicienii și toată lumea ar trebui să fie alarmați și să se implice în strategiile de prevenire și contramăsuri. Aceasta este singura modalitate de prevenire a bolilor răspândite în părți mari ale societății, ceea ce, la rândul său, reduce suferința celor afectați și costurile pentru societate în ansamblu.