Riscuri pentru mediu și sănătate - Expunerea prenatală și a copilăriei la triclosan și
Pe baza datelor dintr-o cohortă naștere din SUA, inclusiv măsurarea repetată a concentrațiilor urinare de triclosan, acest studiu nu susține ipoteza unui efect obezogen al expunerii timpurii la această substanță.
Folosit pentru proprietățile sale antimicrobiene, triclosanul se găsește în produsele de igienă și îngrijire, cum ar fi săpunurile, gelurile de duș, deodorantele, pastele de dinți și apele de gură, dar și în ustensilele de bucătărie, articolele textile, jucăriile, pungile de gunoi etc. În ciclul 2003-2004 al Studiului Național de Examinare a Sănătății și Nutriției, a fost detectabil în urină la aproximativ 75% dintre adulți și copii cu vârsta peste 6 ani. Rata de detectare a depășit 85% la un eșantion de femei însărcinate.
Două efecte ale triclosanului observate la animale - alterarea compoziției microbiotei intestinale și întreruperea homeostaziei hormonilor tiroidieni - determină examinarea rolului potențial al expunerii la acest biocid în creșterea prevalenței obezității la copii. Două analize anterioare în cohorte mama-copil nu arată o relație între concentrațiile de urină materne și, pentru unul (care a inclus doar băieții) greutatea până la vârsta de 3 ani, pentru celălalt (la ambele sexe) procentul de grăsime corporală determinat între vârstele de 4 și 9 ani. Cu toate acestea, riscul de erori de clasificare (reducerea capacității de a detecta asocieri) a fost ridicat în această lucrare pe baza unei măsurări punctuale (probă de urină colectată în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină), având în vedere timpul de înjumătățire scurt al triclosanului în organism. (aproximativ 21 h) și natura ușor episodică a expunerii. În plus, numai perioada de viață in utero a fost luată în considerare, în timp ce alte ferestre de expunere ar putea fi relevante.
Peste 400 de femei însărcinate din zona Cincinnati (Ohio, Statele Unite) au intrat în studiul Rezultate și măsuri ale mediului înconjurător (HOME) între martie 2003 și ianuarie 2006, dintre care 389 au dat naștere unui singur copil viu. Planul de urmărire a inclus colectarea a două probe de urină în timpul sarcinii (în jur de 16 și 26 de săptămâni de gestație), apoi colectarea urinei copilului la fiecare vizită anuală între 1 și 5 ani și, în cele din urmă, la 8 ani, vârstă la care au fost măsurați diferiți parametri antropometrici (înălțime, greutate, circumferința taliei, procentul de grăsime corporală [impedancemetrie]) și a fost administrat un nou chestionar, care completează datele sociodemografice și de comportament/stil de viață colectate până la includere.
Ultima vizită de urmărire a fost finalizată de 218 copii (119 fete și 99 băieți). Prevalența excesului de greutate sau a obezității (indicele de masă corporală [IMC] convertit în scor de vârstă și sex specific, atingând sau depășind percentila 85) a fost de 26%. Scorul mediu IMC z și ceilalți doi indicatori de adipozitate considerați (circumferința taliei și procentul de grăsime corporală) au fost influențați de modalitatea de livrare (valori mai mari în caz de operație cezariană decât nașterea vaginală), vârsta maternă, etnie și nivelurile de educație și venituri (valori mai mari în rândul copiilor de mame tinere, negre și defavorizate socio-economic). Alte patru covariate materne selectate prin metoda graficului aciclic direcționat (starea civilă, IMC, suplimentarea vitaminelor în timpul sarcinii și concentrația serică de cotinină [marker de fumat]) au fost adăugate la setul de covariabile controlate pentru analiza relației dintre expunerea la triclosan și IMC z -Scor. O ajustare suplimentară pentru vârsta copilului a fost făcută pentru analize cu ceilalți doi indicatori de adipozitate.