Rujeola -M până la O -Jacobi Atlasul bolilor pielii
E. Jacobi, ediția a V-a 1913
Boli de piele
De la E. Jacobi.
Boli de la M la O.
Rujeola (Morbilli).
Morbilli (rujeolă).
Rujeola este aproape întotdeauna o boală infecțioasă epidemică, în principal a copilăriei, cu un virus necunoscut, care poate fi transmis direct sau indirect și, în majoritatea cazurilor, lasă o imunitate pe tot parcursul vieții.
Morbilli (rujeolă).
După perioada de incubație de aproximativ 10 zile, simptomele catarale se dezvoltă din partea membranelor mucoase cu febră: conjunctivită, curgerea nasului sever, tuse lătrătoare și umflarea glandelor limfatice individuale; Există o înroșire a patului pe palat și mici „semne de stropire” albicioase pe mucoasa obrazului. Aproximativ 4 - 6 zile după debutul bolii, erupția caracteristică apare aproape întotdeauna prima dată pe față sub formă de mici noduli roșii foliculari, care sunt formați de un halou roșu pal ușor ridicat. sunt înconjurate de forme în schimbare (Fig. 115) La înălțimea bolii, aproximativ în a 2-a zi de la debutul erupției cutanate, există numeroase furaje plate împrăștiate pe tot corpul, care se confluează adesea, dar lasă întotdeauna zone sănătoase ale pielii; cele foliculare Nodulii pot fi văzuți acum (Fig. 116). Febra, care crescuse la 40-40,5 °, scade acum rapid, simptomele catarale scad, pielea începe să se desprindă sub formă de tărâțe, cu exantemul decolorat și după 8-10 zile Dacă cursul este normal, pacienții sunt în proces de convalescență, care este rareori întreruptă sau întârziată de o nouă aprovizionare rt.
Ocazional, erupția nu se dezvoltă complet sau apare sub formă de vezicule, papule mici și, în cele din urmă, complet confluente; Exista si exanteme hemoragice si necrozante, dar rar.
Cursul normal al rujeolei poate fi perturbat de complicațiile care apar frecvent; Acordați o atenție deosebită bolilor ochilor, urechilor, gâtului și plămânilor. Afectarea rinichilor sau noma sunt mai puțin frecvente. Tusea convulsivă și tuberculoza sunt relativ frecvente după supraviețuirea rujeolei.
diagnostic rujeola nu este dificilă atunci când este epidemică. În diagnosticul diferențial trebuie remarcat faptul că la Scarlatina nu există simptome catarale și că în această din urmă boală toată pielea este de obicei afectată; În cazul roseolei sifilitice, efectul primar și umflarea indolentă a glandelor ar trebui să confirme aproape întotdeauna diagnosticul; rezultatul examinării serice poate decide. Este mai dificil să-l deosebiți de eritemul toxic, în special cei după injecția cu salvarsan, dar tipul tipic de apariție și evoluția morbidității vor permite și diagnosticarea aici.
terapie constă în principal din repaus la pat până la încetarea descuamării, îngrijirea pielii, o dietă cu febră și protecție împotriva răcelilor. Acordați întotdeauna o atenție deosebită complicațiilor!
Nota 115. Moulage de la casa pentru bebeluși Schloßmann din Dresda (Kolbow). Nota 116. Moulajul clinicii Neisser din Breslau (Kröner).