Sacul amniotic și lichidul amniotic

Sacul amniotic și lichidul amniotic formează împreună habitatul copilului nenăscut din corpul unei femei însărcinate. Sacul amniotic este format din membrane. Conține lichidul amniotic și copilul nenăscut. Prin lichidul amniotic, copilul este bine protejat de șocuri, poate crește în el și se poate deplasa înainte și înapoi.

Lichidul amniotic (lichidul amniotic) este format din celulele orientate spre interior ale membranei interne (amnion). Lichidul este de obicei gri și limpede. Conține proteine, zahăr, potasiu, sodiu și oligoelemente. De asemenea, conține celule precum fulgi de piele sau păr de la copilul nenăscut. De la aproximativ a 12-a săptămână de sarcină, urina nenăscutului se află în lichidul amniotic.

Schimbarea fluidului în sacul amniotic

O schimbare constantă a lichidului are loc în sacul amniotic și cantitatea de lichid amniotic este, de asemenea, supusă modificărilor legate de sarcină. În jurul celei de-a 14-a săptămâni de sarcină, bebelușul începe să bea lichid amniotic. Lichidul amniotic pierdut în acest mod este imediat reprodus din nou. În timp ce cantitatea de lichid amniotic din sacul amniotic este de aproximativ jumătate de litru în a 20-a săptămână de sarcină, această valoare a crescut la aproximativ 1 până la 1,5 litri până la a 38-a săptămână de sarcină. În jurul celei de-a 40-a săptămâni de sarcină, cantitatea de lichid a scăzut din nou și este apoi puțin sub un litru.

Sacul amniotic și lichidul amniotic în timpul nașterii

Ruptura vezicii urinare, adică izbucnirea sacului amniotic, face parte din procesul natural de naștere în faza de expulzare. În funcție de momentul în care începe ruptura, se diferențiază:

Ruptura prematură a vezicii urinare: lichidul amniotic trece înainte de începerea travaliului.
Ruptura prematură a vezicii urinare: lichidul amniotic trece în perioada de deschidere.
Ruptura la timp a vezicii urinare: lichidul amniotic nu pleacă până la sfârșitul fazei de deschidere.
Ruptura întârziată a vezicii urinare: sacul amniotic rămâne intact până la faza de expulzare sau nu sare decât după nașterea bebelușului.

În majoritatea sarcinilor, travaliul începe înainte de ruperea vezicii urinare. Doar în aproximativ fiecare a zecea femeie însărcinată, sacul amniotic izbucnește înainte de a începe travaliul.

Lichid amniotic: dovezi ale bolilor

Bolile gravidei și ale copilului nenăscut sau problemele în cursul sarcinii pot fi recunoscute și de lichidul amniotic.

De exemplu, prea mult sau prea puțin lichid amniotic poate fi un semn de boală. Cantitatea de lichid amniotic este calculată și evaluată în al doilea și al treilea trimestru de sarcină pe baza anumitor date. Prea puțin lichid amniotic poate indica malformații la copil. Prin urmare, sănătatea sa este apoi examinată cu atenție folosind sonografie Doppler sau cardiotocografie și se evaluează starea placentei.

Prea puțin lichid amniotic: cauză, consecințe și ce se poate face?

Cantități diferite de lichid amniotic sunt strâns legate de săptămâna de sarcină. Prea puțină apă din fructe („Oligohidramnios") Discutați cu moașele și medicii atunci când volumul lichidului amniotic mai puțin de 100 ml la sfârșitul sarcinii minciuni. Acest lichid amniotic semnificativ prea puțin apare doar în trei până la patru la sută din toate sarcinile. Cu toate acestea, chiar și 100-500 ml sunt considerați puțini. Cand cauzele insuficiența plazantină, preeclampsia, transmiterea, malformațiile sistemului urogenital al copilului sau toxoplasmoza intră în discuție. Poate fi, de asemenea, o ruptură prematură nedetectată a vezicii urinare.

Dacă există de fapt prea puțin lichid amniotic sub formă de oligohidramnios, sarcina trebuie monitorizată îndeaproape. În funcție de starea copilului, trebuie efectuată o inducție sau o operație cezariană.

Culoarea lichidului amniotic

Culoarea lichidului amniotic oferă, de asemenea, informații despre sănătatea copilului. Un lichid amniotic de culoare verzuie rezultă adesea atunci când data scadenței a fost depășită (transmitere) și copilul a trecut deja primul său scaun (meconiu) în lichidul amniotic. O culoare maro sugerează o incompatibilitate a grupului sanguin. În cel mai rău caz, decolorarea poate fi, de asemenea, un indiciu că copilul nenăscut a murit în uter.

O ruptură prematură a vezicii urinare poate duce la o infecție bacteriană a lichidului amniotic și a copilului nenăscut. Infecția este apoi tratată de obicei cu antibiotice și, în anumite circumstanțe, nașterea trebuie efectuată rapid.

Examinarea lichidului amniotic

Dacă o boală a copilului nenăscut este suspectată în imaginea cu ultrasunete sau pe baza rezultatelor unui test triplu, suspiciunea poate fi verificată mai precis folosind amniocenteza, de exemplu, puncția lichidului amniotic. Aici, o cantitate mică de lichid amniotic este îndepărtat din sacul amniotic cu un ac de puncție și celulele copilului conținute în acesta sunt examinate.

O analiză cromozomială a materialului obținut se efectuează, de exemplu, în cazul unei sarcini genetice dacă femeia însărcinată are 35 de ani sau mai mult și copilul este suspectat de sindrom Down. Tulburările metabolice congenitale, defectele tubului neural, hemofilia și maturitatea pulmonară a copilului nenăscut pot fi, de asemenea, determinate prin examinarea lichidului amniotic.