Sângele extras din cap, din călcâi,
... și cu sau fără tencuială magică, da cum acum?
După câțiva ani ca medic, timp în care extrasem sânge de la pacienți în toate locurile posibile și imposibile, am fost uimit de mine - sau rușinat? - când în calitate de mamă am ajuns eu în următoarea situație:
Fiicei mele nou-născute i s-a extras sângele din călcâie ca de obicei pentru screening-ul metabolic (acesta este un test de sânge care se face la nou-născuți pentru a detecta bolile metabolice congenitale).
Și am izbucnit în plâns. Deși știam exact dinainte, Ce s-ar întâmpla, la fel de s-ar întâmpla si pentru ce totul este bun. Totul îmi era clar în cap - dar inima mea a spus doar altceva ...
(Comportamentul uneori foarte ciudat ca mamă proaspătă, cu care nu mă recunosc, merită un articol foarte special.)
Dacă acum îmi imaginez că unui copil i se extrage sânge acolo unde părinții ar putea să nu știe exact la ce să se aștepte, la ce se va întâmpla și de ce se face asta de fapt - și atunci pot fi chiar băgați de mai multe ori pentru că medicul nu a putut lovi exact vena sau pentru că nu sângera suficient. da, atunci pot înțelege cu ușurință când neînțelegerile sau pur și simplu lipsa de informații provoacă îngrijorare sau furie.
Următoarele propoziții îmi arată că este încă nevoie de clarificări ici și colo:
"Doctorul tocmai a înjunghiat călcâiul/lobul urechii/vârful degetului ultima dată, de ce trebuie să căutați o venă acum?"
Unde și cum este extras sângele depinde în mod crucial de ce informații dorim să avem din extragerea sângelui. De exemplu, puteți face un așa-numit test de sânge „capilar” pentru screening-ul metabolic sau pentru a face un test de zahăr din sânge.
Și ce este o probă de sânge capilară?
Nu trebuie să căutați o venă, ci doar o înțepătură în vârful degetului, în lobul urechii sau, în cazul unui nou-născut, în călcâie. Privești practic țesutul în care există sânge, care este amestecat și cu apă din țesut.
Cu toate acestea, acest lucru poate fi încă folosit pentru anumite investigații. Cu toate acestea, alte valori din sânge nu pot fi determinate folosind această tehnică de prelevare a sângelui, deoarece acestea sunt modificate, pe de o parte, prin strângerea degetului/călcâiului sau prin amestecarea sângelui cu apa din țesuturi.
Pe de altă parte, aveți nevoie pur și simplu de o cantitate mai mare de sânge pentru a putea efectua o examinare. Pentru aceasta, o probă de sânge este prelevată dintr-o venă, adică dintr-un vas de sânge care transportă sângele sărac în oxigen către inimă.
De obicei, sângele este extras dintr-o venă din cot, deoarece brațul poate fi legat cu ajutorul așa-numitului "garou" și astfel sângele poate fi aruncat (așa cum sugerează și numele). Aceasta va umple mai mult venele, facilitând găsirea și lovirea venei cu acul.
În cazul copiilor mai mici, care sunt ținuți să ia sânge pentru că (- ei bine, așa ceva -) nu se simt ca o înțepătură, uneori se renunță la un garou și umplutura se face cu mâinile.
„Doctorul a luat sânge din capul copilului meu” (nu-i așa brutal, periculos, terifiant, ...?)
Extragerea sângelui din cotul cotului nu funcționează întotdeauna cel mai bine. Uneori „grăsimea bebelușului” este cea care vă asigură că pur și simplu nu puteți descoperi o venă în cotul coatelor, uneori zona nu mai este potrivită datorită multor probe de sânge anterioare (de exemplu, din cauza „vânătăilor”).
Dacă un copil este staționar în spital, cotul cotului este uneori menajat în mod deliberat pentru a-l avea la dispoziție pentru anumite examinări, intervenții, urgențe etc.
De asemenea, puteți folosi vene în antebraț, mână, picior etc. pentru a extrage sânge de acolo.
La bebeluși sau copii mici, totuși, există adesea vene foarte vizibile pe cap. Pentru părinți nu este alegerea preferată a colectării de sânge. Mulți sunt îngrijorați de faptul că medicul va înjunghia „în cap” sau doar consideră că pare brutal.
Poate că vă ajută să luați în considerare următoarele:
Ca medic, scopul meu este întotdeauna când iau o probă de sânge să înjunghiez copilul o singură dată și să iau proba de sânge cât mai ușor pentru copil.
Dacă văd că venele de pe brațe, mâini și picioare arată mai puțin potrivite decât venele de pe cap (asta înseamnă: văd riscul că ar putea fi necesar să înjunghii de mai multe ori), prefer să iau sânge dintr-o venă de pe cap. Nu „în” capul tău! Vena se află în pielea de pe osul craniului.
Există, de asemenea, un avantaj pe cap: este posibil cu manevre de menținere semnificativ mai puține, experiență care s-a dovedit a fi de obicei mai incomodă pentru copil decât înțepătura în sine.
Cu toate acestea, înțeleg bine când părinții sunt speriați de acest tip de recoltare de sânge. Prima mea alegere rămâne coatele, antebrațele, mâinile sau, dacă este necesar, picioarele. Întotdeauna mă întreb dacă copilul a avut deja o probă de sânge și ce experiență s-a făcut cu aceasta.
Găsesc aceste informații de la părinți foarte importante și utile și, de asemenea, sunt fericit să ascult părinții experimentați când îmi spun că una sau cealaltă venă este „mai bună sau mai rea” la copilul lor.
"Și pentru ce sunt aceste tencuieli magice ?"
Există o cremă care amorțește superficial pielea. Crema poate fi aplicată pe cotul cotului cu ajutorul unui tencuială. Poate acționa acolo timp de o oră și apoi se speră la o probă de sânge cât mai nedureroasă posibil. Un alt avantaj pe care îl văd: copilul poate fi, de asemenea, ușurat de o teamă de proba de sânge.
Din păcate, această metodă are și dezavantaje: Pielea se umflă puțin din cauza cremei, ceea ce poate duce la faptul că vena nu mai poate fi văzută atât de bine (și, prin urmare, poate că nu poate fi lovită bine).
Desigur, nu puteți tencui toate venele potrivite în acest fel. Deci, se poate întâmpla ca o venă să fie înjunghiată fără tencuială magică. Atunci dezamăgirea este mare după ce ai depus efortul suplimentar ...
În plus: crema poate fi puțin încurajatoare înainte de prelevarea probei de sânge. Dar când copilul este acolo, brațul lui este încă ținut, vede acul etc. În opinia mea, ajută mai mult dacă părintele are o atitudine calmă și senină și astfel îi oferă copilului (și în funcție de vârstă și prin explicații) siguranță și îndepărtează frica. Uneori, înțepătura cu greu poate fi simțită oricum.
Deci, dacă doriți să utilizați o astfel de cremă, sugestia următoare, astfel încât procedura să fie cea mai satisfăcătoare pentru toată lumea:
Întrebați medicul care va lua sângele care venă (sau care 2 sau 3) ar folosi și conveniți cu el dacă veți aplica crema acasă sau dacă se va face în cabinet/clinică și atunci trebuie să planifici timpul de așteptare. Și vă rugăm să vă adaptați la faptul că se poate întâmpla ca a doua oară să fie înțepată. Se întâmplă chiar și cu cei mai experimentați medici.
Apropo: nu mi-am înțepat singuri copiii. Am fost recunoscător când colegii au preluat conducerea și eu, ca mamă, puteam doar să mă îmbrățișez și să încurajez. Până acum a funcționat foarte bine. Dacă acest lucru se va schimba: voi raporta despre experiențele mele ....