Sarcina cu obezitate

Dacă o femeie care este deja supraponderală intră în sarcină, unele lucruri sunt diferite de cele cu greutate normală. Există riscuri? Cât pot câștiga? Când îmi simt copilul? Dăm răspunsuri la cele mai importante 10 întrebări ale femeilor însărcinate voluminoase.

timpul sarcinii

  • Dieta și exercițiile fizice: acest lucru ajută burtica (bebelușului)
  • 1. Voi câștiga mai mult în greutate în timpul sarcinii?
  • 2. Cât pot să mă îngraș în timpul sarcinii?
  • 3. Pot să mănânc tot ce îmi place?
  • 4. Pot urma o dietă în timpul sarcinii?
  • 5. Cum face medicul ultrasunetele dacă sunteți supraponderal?
  • 6. Cum mă pot mișca mai mult dacă sunt supraponderal?
  • 7. Când îmi voi simți copilul când sunt supraponderal?
  • 8. Dacă sunt supraponderal, am nevoie de mai multă îngrijire prenatală?
  • 9. Ce să faci cu picioarele umflate?
  • 10. Voi putea naște normal în ciuda faptului că sunt supraponderal?

Dieta și exercițiile fizice: acest lucru ajută burtica (bebelușului)

Când vine vorba de greutate, totul nu contează și este prea târziu - atât de multe femei însărcinate supraponderale gândesc resemnat. Dar, indiferent de cât a mâncat o femeie până acum - ceea ce mănâncă acum contează și pentru bebelușul ei din stomac. Și, indiferent dacă anterior era o ranchiună, bebelușul beneficiază de fiecare plimbare pe care o face acum. Este adevărat că femeile cu un IMC ridicat prezintă un risc mai mare de complicații în timpul sarcinii și al nașterii. Dar ele pot fi reduse cu măsuri simple. Cum să faceți acest lucru și cum puteți face față cu calm altor aspecte ale sarcinii!

1. Voi câștiga mai mult în greutate în timpul sarcinii?

"Sunt în a 10-a săptămână de sarcină și, din păcate, sunt supraponderal. Acum sunt îngrijorat că voi deveni grasă", postează un utilizator de forum nesigur. Dar femeile însărcinate voluminoase nu câștigă automat mai multă greutate decât cele cu greutate normală. "Ei bine, acum sunt în a 26-a săptămână de sarcină și am câștigat doar un kilogram până acum. Cred că asta se datorează și faptului că acordați o atenție mai mare la ceea ce mâncați. Și că aveți tendința să aveți un măr mai degrabă decât un Bara de ciocolată funcționează! ", A răspuns o altă femeie la postarea îngrijorată, iar alta a fost liniștită:" De asemenea, nu sunt cel mai slab și am îngrășat doar cinci kilograme în timpul sarcinii mele. " Așadar, nu există motive să ne temem că greutatea va deveni mai mult sau mai puțin independentă.

2. Cât pot să mă îngraș în timpul sarcinii?

Greutatea maximă pe care o femeie supraponderală ar trebui să o câștige în timpul sarcinii depinde de IMC (indicele de masă corporală) dinaintea sarcinii. Experții oferă următoarele recomandări:

  • Cu un IMC de la 25 la 29,9: de la 7 la 11 kilograme.
  • Cu un IMC de la 30: 5 la 9 kilograme.

Îngrijorarea că bebelușul ar putea să nu primească suficientă hrană este neîntemeiată: necesarul suplimentar de calorii pentru o femeie însărcinată este de doar 255 Kcal pe zi și asta doar din al doilea trimestru de sarcină. Aceasta corespunde unei singure pâine cu brânză sau unui iaurt cu fructe. „Mănâncă pentru doi” a ieșit!

Creșterea lentă a greutății scade acum unul dintre cele mai importante riscuri: cel al diabetului gestațional, care poate fi dăunător atât femeilor, cât și copilului nenăscut. Dispare după naștere, dar jumătate dintre cei afectați dezvoltă diabet de tip 2 persistent opt ​​până la zece ani mai târziu, avertizează Asociația Germană a Diabetului (DDG).

3. Pot să mănânc tot ce îmi place?

Nici o femeie însărcinată „dolofană” nu trebuie să sufere. Este suficient să mâncați mai atent: în special, carbohidrații rapid digerabili (paste, pâine, chifle, dulciuri) trebuie să fie reduși. Este mai bine să alegeți carbohidrați „prietenoși”, cum ar fi pâinea integrală, orezul brun, leguminoasele, fructele sau cartofii. Pentru că aici carbohidrații sunt combinați cu fibre - și asta scade faimosul indice glicemic, așa că te simți sătul mai mult timp. Experții recomandă ca femeile să consume cea mai mare proporție de carbohidrați la prânz.

Grăsimea este, de asemenea, permisă, dar - la prăjire sau în salată - ar trebui să fie ulei vegetal valoros (de exemplu porumb, șofran, ulei de rapiță). O cincime din cantitatea de alimente poate consta din proteine: Carnea și cârnații pot fi savurați, dar într-o formă cu conținut scăzut de grăsimi, cum ar fi piept de pui sau curcan, șuncă fiartă, friptură rece. Chiar și cu lapte și produse lactate (quark, iaurt natural) nu trebuie să vă abțineți, dar acestea ar trebui să fie și sărace în grăsimi. De două ori pe săptămână, peștii de mare slabi, cum ar fi codul, saithe sau eglefin, ar trebui să fie pe farfurie, deoarece oferă proteine ​​de înaltă calitate.

Chiar și aceste mici modificări fac o mare diferență: „Dieta în timpul sarcinii (la copilul nenăscut) pare să programeze aportul de alimente, dezvoltarea țesutului adipos și o predispoziție la obezitate mai târziu în viață”, a subliniat nutriționistul Dr. rer. nat. Ulrike Amann-Gassner la o conferință de presă a German Diabetes Society. Cu alte cuvinte: femeile însărcinate grase, care acum mănâncă lucruri valoroase, îi permit copilului să înceapă o viață mai sănătoasă. Femeile foarte supraponderale ar trebui să ia sfaturi nutriționale sau un curs de nutriție, deoarece acest lucru va facilita găsirea modului de a mânca care le convine acum.

4. Pot urma o dietă în timpul sarcinii?

Dacă sunteți foarte supraponderal, dar mai ales dacă aveți diabet gestațional, o femeie însărcinată poate reduce aportul anterior de calorii - dar numai trecând la alimente mai sănătoase, reducând caloriile moarte (dulciuri, produse din făină albă, grăsimi animale) și sporind exercițiile fizice. Această modificare trebuie făcută în compania unui medic sau nutriționist dacă sunteți supraponderal sau aveți diabet.

O astfel de schimbare a obiceiurilor alimentare și mai mult exercițiu fizic pot determina o femeie să slăbească în primele câteva luni de sarcină. Acest efect secundar este în regulă, dar nu scopul de a vă schimba dieta. Cu toate acestea, toate dietele (inclusiv cele considerate echilibrate) sunt tabuuri chiar dacă sunteți supraponderal, deoarece aici copilul nenăscut este amenințat cu o cantitate insuficientă de nutrienți importanți.

5. Cum face medicul ultrasunetele dacă sunteți supraponderal?

La femeile însărcinate obeze, ecografia oferă imagini mai puțin semnificative. Acest lucru este subliniat de Societatea Germană pentru Ultrasunete în Medicină (DEGUM). Motivul: semnalele ultrasunete nu pot pătrunde suficient de adânc în abdomen. Uneori medicul trece de la ecografia vaginală la cea abdominală mai devreme decât cu alte femei însărcinate, deoarece oferă un câmp vizual mai mare. De asemenea, el poate cere femeii să se așeze sau să se întindă pe partea ei, astfel încât să poată vedea copilul mai bine.

6. Cum mă pot mișca mai mult dacă sunt supraponderal?

Chiar și o mică creștere a exercițiilor fizice are acum multe de oferit: "Faceți o plimbare rapidă timp de o jumătate de oră dimineața și seara. Și toate sporturile de rezistență sunt bune: înot, alergare, ciclism. În general, încep pași mici, altfel veți fi copleșiți și vă veți rupe "sfătuiește nutriționistul profesor Dr. Hans Hauner într-un interviu pentru revista ELTERN. Un prim pas poate fi să faci niște cumpărături mici pe jos sau să nu iei un lift.

7. Când îmi voi simți copilul când sunt supraponderal?

Femeile gravide plinute își simt de obicei copilul mai târziu, deoarece uterul este pur și simplu mai bine căptușit. Prin urmare, bebelușul se poate face adesea vizibil doar prin semnalele sale care bat în jurul celei de-a 24-a săptămâni de sarcină.

8. Dacă sunt supraponderal, am nevoie de mai multă îngrijire prenatală?

Dacă aveți un IMC ridicat, sunteți considerată o femeie însărcinată cu risc, motiv pentru care aveți dreptul la examinări preventive suplimentare sau teste care sunt acoperite de asigurarea dumneavoastră de sănătate. Se pot face mai multe ecografii decât alte femei pentru a verifica dezvoltarea copilului. Testele de sânge și urină, precum și o verificare a tensiunii arteriale sunt, de asemenea, efectuate mai des pentru a detecta diabetul, preeclampsia și alte boli într-un stadiu incipient.

De obicei, se face și un test de toleranță la glucoză, care arată dacă organismul reacționează normal la un aport ridicat de carbohidrați (soluție de zahăr), adică dacă nu există diabet. O femeie însărcinată, care este foarte supraponderală, poate discuta, de asemenea, cu medicul său dacă ar trebui să-și verifice ea însăși nivelul glicemiei. „Studiile au arătat că terapia nutrițională în combinație cu activitatea fizică și auto-monitorizarea regulată a zahărului din sânge este o măsură utilă pentru prevenirea diabetului gestațional”, explică Dr. Ulrike Amann-Gassner.

9. Ce să faci cu picioarele umflate?

Dacă nu se mai potrivește un pantof, o femeie însărcinată ar trebui să se adreseze mai întâi unui medic. Deoarece retenția puternică a apei poate indica o tensiune arterială excesiv de mare sau o gestoză iminentă (tulburare metabolică severă). Dacă medicul dă totul clar, atunci în mod paradoxal o băutură suficientă te va ajuta! Cel puțin doi litri de apă pe zi stimulează activitatea rinichilor - ceea ce le face mai ușor descompunerea excesului de apă din țesut. În plus, mesele ar trebui să fie relativ sărate (una până la patru lingurițe de sare pe zi), recomandă moașele. Deoarece sarea leagă apa din plasma sanguină și nu se mai „scufundă” în țesut la fel de ușor. Recomandarea de a mânca alimente cu conținut scăzut de sare atunci când există retenție de apă este considerată învechită.

Dacă picioarele sunt grele și umflate, o femeie însărcinată îi poate cere flebologului sau medicului de familie să îi prescrie ciorapi de susținere. Pentru că, pe lângă apă, este adesea sângele care se scufundă în picioare, deoarece venele picioarelor sunt dilatate în timpul sarcinii. Dacă are dureri de picioare sau sentimente de tensiune la nivelul piciorului, o femeie ar trebui să se gândească și la o posibilă flebită sau tromboză (ocluzia venei) și să se adreseze imediat unui medic; riscul de tromboză este crescut dacă este supraponderală.

10. Voi putea naște normal în ciuda faptului că sunt supraponderal?

Majoritatea femeilor nasc normal, chiar și cu kilograme în plus. Dacă dieta a fost slabă în timpul sarcinii și femeia a avut un nivel ridicat de insulină în sânge, ca rezultat, copilul ei poate fi mai mare decât media. Apoi, probabilitatea unei operații cezariene crește. Acest lucru se aplică și în cazul în care diabetul gestațional s-a dezvoltat deja. Spre sfârșitul sarcinii, medicul poate folosi ultrasunete pentru a estima greutatea la naștere și a consilia femeia.

Tratarea durerii într-o naștere spontană poate fi mai dificilă cu o mulțime de grăsime corporală. De exemplu, este mai dificil să găsești punctul potrivit pentru un PDA (anestezie epidurală). O programare pentru o discuție preliminară la maternitate poate clarifica dacă un PDA este probabil să fie fezabil din punct de vedere anatomic sau nu.

Femeile care sunt foarte grele au un risc mai mare de a-și transmite copilul, adică să îl aibă cu mult peste vârsta de 40 de ani. Dacă nu există contracții zile după ET, uneori poate fi necesar să se inducă nașterea artificial cu o picurare de contracții sau să se facă o operație cezariană planificată.

Serviciu:

Multe companii legale de asigurări de sănătate acoperă până la 75 la sută din costurile pentru sfaturi nutriționale sau un curs de nutriție, iar unele oferă și ele astfel de cursuri. Pur și simplu sunați la propria casă de marcat și întrebați.