Sarcomas University Medical Center Freiburg

Navigare principală:

  • Spitalul universitar .
    • Declarație de misiune .
    • Managementul spitalului .
    • fapte și cifre .
    • Donați aici .
    • Sponsori și inițiative .
    • întreținere .
    • administrare .
    • Alte facilitati .
    • oportunitate egala .
    • Comitetul de etică .
    • Evenimente .
    • Conectare angajat .
  • tratament .
    • Clinici/institute .
    • Instituții interdisciplinare .
    • Spitalizare .
    • calitate .
    • opinia ta .
  • cercetare .
    • Cercetare-
      concentrare .
    • Cercetare-
      Bază de date .
    • Decanatul de cercetare .
    • Cercetare-
      Instruire .
    • cercetare
      de la A la Z .
    • Birou central pentru transfer tehnologic .
    • FREIDOK Plus .
  • Educaţie .
    • Studiază la Freiburg .
    • Biblioteca Centrului Medical Universitar din Freiburg .
  • Carieră .
    • Instruire .
    • Stagii .
    • Serviciu voluntar .
    • Educaţie .
    • Oferte de munca .
    • Intrarea în asistență medicală .
    • Asistente medicale internaționale .
    • Familia și munca .
    • Educație și formare continuă .
  • presa .
    • a lua legatura .
    • Abonați-vă la știri .
    • Buletin informativ .
    • comunicate de presă .
    • Publicații .
    • Organizarea evenimentelor .
    • Cultură .
    • Apăsați fotografii .
    • Comisia expertă în domeniul dopajului .
    • Program de stagiari de terapie intensivă .
  • Spitalul universitar .
  • tratament .
  • cercetare .
  • Educaţie .
  • Carieră .
  • presa .
  • de urgență .
  • Clinici .
  • Cum să ne găsiți .
  • Pacienți internaționali .

Navigare contextuală:

  • .
  • Clinica de Medicină Internă I .
  • CLINICĂ pentru BIOLOGIA TUMORALĂ .
  • TRATAMENT .
    • Echipa/contactul .
    • Ambulanțe .
    • Clinici de zi .
    • Intrare și stații .
    • Departamentul de imunologie tumorală și reglarea imunității .
    • Centre și secțiuni .
    • Placă tumorală moleculară .
    • Unitatea de fază I (ECTU) .
    • Servicii de diagnosticare .
    • Oferte terapeutice .
  • CERCETARE .
  • EDUCAŢIE .
  • CARIERĂ .
  • ACTUAL .
  • INFORMAȚII ADMINISTRATOR .
  • STUDII CLINICE .

Sarcoame

Ce sunt sarcoamele?

Sarcoamele sunt tumori maligne rare care provin fie din țesuturile moi (de exemplu, țesut conjunctiv, țesut muscular, țesut adipos), fie din os. Frecvența tumorilor osoase este de aproximativ 0,1%, cea a sarcoamelor țesuturilor moi, aproximativ 1% din toate tumorile maligne la vârsta adultă.

university

Se face distincția între 79 de tipuri diferite de sarcoame ale țesuturilor moi, dintre care 61 sunt desemnate ca maligne (posibilitatea apariției tumorilor fiice sau metastaze) și 18 ca așa-numitele sarcoame intermediare (de obicei numai în creștere locală). În funcție de origine, se face distincția între următoarele sarcoame ale țesuturilor moi (selecție):

țesut conjunctiv histiocitom fibros malign MFH (11%), fibrosarcom (18%)
Țesut adipos Liposarcom (19%)
tesut muscular neted Leiomiosarcom (7%)
mușchii striați Rabdomiosarcom
Sistem vascular Angiosarcom, hemangiopericitom
țesut sinovial sarcom sinovial, sinovialom malign
țesutul nervos periferic schwannom malign, sarcom neurogen
ganglioni simpatici Neuroblastom
structuri paraganglionare chimiodectom malign
Țesături mixte mezenchimom malign

Se face distincția între următoarele tipuri de tumori osoase:

  • Osteosarcom
  • Condrosarcom
  • Sarcomul lui Ewing

cauzele

Sarcoamele țesuturilor moi pot apărea mai frecvent în anumite boli. Acestea includ neurofibromatoza, sindromul Li-Fraumeni, retinoblastomul și sindromul Gardner. Chiar și după expunerea la radiații ionizante (Thorotrast, radioterapie) sau noxe chimice (de exemplu, dioxină, arsenic, conservanți pentru lemn, erbicide, clorură de vinil (angiosarcoame ale ficatului)), precum și imunosupresie în timpul transplantului de SIDA/organe (virusul herpetic HHV-8 → Sarcomul Kaposi) Sarcoamele țesuturilor moi se dezvoltă.

Și în osteosarcom, există o predispoziție genetică la anumite boli (de exemplu, retinoblastom ereditar, sindrom Li-Fraumeni) care pot duce la osteosarcom. Mai mult, așa-numitele osteosarcoame secundare se pot dezvolta după radioterapia anterioară, după chimioterapia cu alchilanți, în displazia fibroasă, chisturile osoase sau ostita deformantă (M. Paget).

diagnostic

Diagnosticul tuturor sarcoamelor se bazează pe examinarea histologică a țesutului, care se obține prin prelevarea unei probe (biopsie). Dacă se suspectează un sarcom, această colectare trebuie efectuată numai de către medici cu experiență în sarcoame.

Simptomele sarcomului țesutului moale pot fi: Umflarea locală adesea nedureroasă la început. Numai în cursul ulterior al bolii poate apărea o afectare funcțională și durere datorită suprimării creșterii. Pierderea în greutate apare de obicei numai atunci când tumora este avansată. Sarcoamele din abdomen devin adesea simptome foarte târziu. Pe baza umflăturii și a simptomelor, tumora ar trebui să fie imagistică, de preferință utilizând un RMN, și apoi ar trebui efectuată biopsia menționată mai sus. În funcție de rezultatele examinării țesuturilor fine, se efectuează examinări suplimentare pentru a exclude tumorile fiice.

De asemenea, osteosarcomul se manifestă adesea în primul rând cu umflături locale, indurații, supraîncălzire și durere. Restricții funcționale pot apărea și ca urmare a deplasării. Diagnosticul este, de asemenea, confirmat de o biopsie, prin care o imagine ar trebui să fie efectuată aici și înainte de aceasta. Adesea prima măsură de diagnostic luată este o radiografie convențională a osului, care este completată de o imagine RMN. După confirmarea diagnosticului, se efectuează examinări suplimentare pentru a exclude metastazele (radiografie toracică, CT toracică, sonografie abdominală, scintigrafie scheletică cu tehnică digitală trifazată, rar angiografie). Deoarece chimioterapia se efectuează de obicei întotdeauna cu osteosarcom, trebuie efectuate examinări adecvate pentru a verifica funcția organelor (ecoul inimii, EKG, funcția rinichilor, testul auditiv).

Cu sarcomul Ewing, pot apărea și dureri locale, umflături, indurații, supraîncălzire și simptome de represiune cu posibile restricții funcționale. Și aici, după ce a avut loc imagistica, asigurarea are loc prin prelevarea unui eșantion de țesut și examinarea acestui eșantion. Deoarece trebuie efectuată întotdeauna chimioterapie, trebuie efectuate examinări adecvate ale funcției organelor, cum ar fi osteosarcomul.

terapie

Terapia depinde de tipul de sarcom, de gradarea histologică, de localizare și de amploare. O vindecare este posibilă numai prin intervenția chirurgicală pentru a elimina sarcomul. Datorită rarității sarcoamelor, acestea trebuie tratate numai în centrele care au suficientă experiență în domeniul tratării sarcoamelor și care pot lua decizii terapeutice, de ex. Discutați într-o manieră interdisciplinară în cadrul conferințelor (așa-numitele panouri de sarcom).

Spre deosebire de sarcoamele țesuturilor moi, osteosarcoamele și sarcoamele Ewing sunt tratate întotdeauna cu chimioterapie. Chimioterapia se administrează atât înainte, cât și după operație. Tratamentul acestor tumori trebuie întotdeauna efectuat ca parte a unui studiu în curs (de exemplu, studiul EURAMOS sau studiul Euro-B.O.S.S. Pentru osteosarcoame sau studiul Euro-Ewing pentru sarcoamele Ewing). Datorită complexității terapiei, aceasta trebuie efectuată numai în centre care pot demonstra expertiza adecvată.

După terminarea terapiei, examinările se efectuează la intervale regulate pentru a detecta recurența tumorii sau apariția tumorilor fiice într-un stadiu incipient și pentru a iniția terapia adecvată și pentru a verifica posibilele consecințe ale terapiei asupra altor organe. Această îngrijire ulterioară este efectuată de clinica noastră specializată în sarcom în cooperare cu celelalte departamente relevante.

Pentru informații suplimentare, vă rugăm să contactați Dr. Heinz