Șase sfaturi dietetice pentru pacienții cu boli cronice de rinichi Parakeet în toamnă

Funcția principală a rinichiului este de a vă permite să mâncați așa cum doriți fără să vă faceți griji cu privire la consecințele metabolice.

„Fixitatea mediului interior este condiția pentru o viață liberă și independentă. "Claude Bernard

Boala renală cronică, în special atunci când rata de filtrare renală scade sub 60 ml/min/1,73 m2, este însoțită de acumularea de toxine și un defect în eliminarea anumitor ioni, în special fosfor (creșterea FGF23) și protoni (acidoză metabolică) ). Este logic, ca să nu spunem obligatoriu, să propunem o abordare dietetică în bolile cronice de rinichi cât mai devreme posibil. Scopul este de a reduce aportul de proteine și sare. Dacă aveți probleme la găsirea unui dietetician și în ciuda a tot ce doriți să oferiți sfaturi igieno-dietetice pacienților dvs., iată un articol foarte util al unei echipe napolitane s10157-015-1172-5.

Ideea este să dai 6 sfaturi de dietă și să le vezi efectele în viața reală. Ei au comparat această abordare cu o dietă limitată în proteine (0,8 g/kg/zi) timp de 6 luni la 29 și 28 de pacienți cu cel puțin stadiul 3b de boală cronică a rinichilor (GFR mediu de 20 ml/min). Comparația de aici nu mă interesează, dar este urmărirea longitudinală. La sfârșitul celor 6 luni, pacienții din grupul „6 sfaturi” și-au redus semnificativ aportul de proteine (-0,2 g/kg/zi), aportul de fosfor și și-au îmbunătățit acidozele metabolice cu o creștere medie de 1, 6 mmoli. bicarbonatemie.

Acesta este un proces mic, de scurtă durată, dar rezultatele mi se par foarte interesante și practice. Aceste „6 sfaturi” ușor de dat, nu neapărat de urmat, pot fi reamintite rapid la toate consultările pentru a transmite mesajul. Nu vor înlocui o bună urmărire dietetică, dar într-un sistem constrâns din punct de vedere al timpului dieteticianului, le consider utile.

Cele șase sfaturi sunt

Nu adăugați sare când gătiți sau la masă
Alimente de evitat: toate mezelurile, cârnații, brânza, produsele lactate și conservele
Înlocuiți pastele și pâinea cu alimente speciale (paste și pâine) reduse în proteine.
Un vas cu carne, pește sau ou este permis o dată pe zi în cantitatea obișnuită
Se recomandă 4 până la 5 porții/zi de fructe și legume
O dată sau de două ori pe săptămână vasul de carne, pește sau ou trebuie înlocuit cu un vas cu paste și legume.

Acțiune:

Faceți clic pentru a partaja pe Twitter (se deschide într-o fereastră nouă)
Faceți clic pentru a trimite un e-mail unui prieten (se deschide într-o fereastră nouă)
Faceți clic pentru a partaja pe Facebook (se deschide într-o fereastră nouă)
Faceți clic pentru a partaja pe LinkedIn (se deschide într-o fereastră nouă)
Faceți clic pentru a partaja pe Pinterest (se deschide într-o fereastră nouă)
Faceți clic pentru a partaja pe Tumblr (se deschide într-o fereastră nouă)
Faceți clic pentru a partaja pe Pocket (se deschide într-o fereastră nouă)

Articole similare

16 răspunsuri la șase sfaturi dietetice pentru pacienții cu boli renale cronice

Bună ziua, este la fel ca descompunerea porției zilnice de proteine? Adică mănâncă 2 porții de 50gr de carne/pește/ou pe zi, în loc de o singură porție de 100gr? Asta fac și eu, dar mă întreb dacă este la fel ... Mulțumesc !

da e la fel

Vă mulțumesc și pentru articolul 3 vreun exemplu? Cum să conciliem articolul 3 și articolul 6 în cazul în care se recomandă paste ?

Pastele fără proteine de la punctul 6 trebuie consumate conform recomandărilor de la punctul 3

Am fost surprins să văd în 3: paste și pâine care sunt carbohidrați și nu proteine.
M-am dus să mă uit la compoziția lor:
Am fost surprins să citesc că pentru pâinea baghetă 8,48 g de proteine la 100 g și spaghetele 5,8 g la 100 g.
Înțeleg mai bine motivul recomandării pentru pacienții cu rinichi în care depășirea aportului de proteine se poate face fără să ne dăm seama și cu atât mai mult cu alimente considerate carbohidrați și nu ca proteine.

Am citit cu interes articolele PerrUche en Automne.

Înțeleg rațiunea pentru sfaturile de mai sus, altele decât abținerea de la consumul de alimente conservate. Este din cauza îngrijorării că conținutul lor de sare este prea mare? Dacă da, nu voi spune că nu trebuie să se abțină, ci că nu trebuie mâncat prea des.

Există o contradicție între punctele 3 și 6, deoarece trebuie să vă abțineți de la consumul de paste (în 3), dar înlocuiți un preparat din carne cu un fel de mâncare care conține paste (în 6).

Voi adăuga că este important să beți suficient din abundență (dar nu în exces, desigur, și nu până la punctul de a fi deranjați de urinarea prea frecventă). Deoarece într-adevăr, dacă proteinele nu sunt recomandate într-o cantitate prea mare, aceasta se datorează faptului că deșeurile azotate excretate de rinichi (uree, acid uric, NH4), precum și fosfații și încărcăturile de acid, trebuie CONCENTRATE în fântâna de urină. peste concentrațiile plasmatice ale acestora.

Pentru a afla mai multe despre riscurile pe care le implică această activitate de concentrare (și, prin urmare, hormonul anti-diuretic), consultați următoarele reviste:

Bankir L, Bouby N, Ritz E.
Vasopresina: o țintă nouă pentru prevenirea și întârzierea bolilor renale?
Nat Rev Nephrol. 2013 apr; 9 (4): 223-39. doi: 10.1038/nrneph.2013.22.

Bankir L, Roussel R, Bouby N.
Hiperfiltrare glomerulară indusă de proteine și diabet: rolul glucagonului, vasopresinei și ureei.
Sunt J Fiziol Fiziol renal. 2015 1 iulie; 309 (1): F2-23. doi: 10.1152/ajprenal.00614.2014.

Mulțumesc, pentru conservă, problema este sarea, dar și compoziția proteică, care este dificil de determinat. Pentru punctul 6 facem așa cum s-a spus la punctul 3 folosim paste fără proteine. În ceea ce privește aportul de lichide, din câte știu, nu există studii bine realizate care să recomande o creștere a aportului de lichide pentru a preveni sete.