Satali din cauza deficitului de iod
Profesorul Dr. Iyad Hassan pe gușă, mai cunoscut sub numele de gușă
Prof. Dr. Hassan se referă la conținutul ridicat de iod din alimente precum tonul sau sardinele în ulei, Schillerlocken sau heringul prăjit. Foto: Clinica Main-Spessart
„Fiecare a treia persoană are modificări patologice în glanda tiroidă despre care anterior nu știau nimic”, spune profesorul Iyad Hassan, specialist în chirurgie generală și viscerală și medic șef la Clinica Main-Spessart din Lohr. Femeile și bărbații sunt la fel de afectați.
„Dacă deficitul de iod este moderat, funcția tiroidiană este de obicei normală, adică eutiroidă”, spune în vârstă de 46 de ani. Cu toate acestea, un deficit de iod duce la mărirea glandei tiroide, așa-numita gât de șa, gușă sau gușă. Și, potrivit medicului, acest lucru nu este atât de rar: „În ciuda îmbunătățirii aportului de iod în ultimii 20 de ani, o treime din populație este sub cantitatea minimă de 180 până la 200 de micrograme pe zi cerută de OMS”.
Consecințele deficitului de iod și hormon tiroidian pe termen lung sunt fatale. Expertul de la Lohr numește vârsta creșterii, de exemplu, tulburări de creștere, dificultăți de învățare și memorie, dar și tulburări de dezvoltare. „Iodura este ceea ce este cunoscut sub numele de nutrient al creierului”, spune profesorul.
Adică joacă un rol semnificativ în maturizarea creierului și în dezvoltarea funcțiilor cognitive. Dacă glanda tiroidă are o perioadă îndelungată de deficit de iod, aceasta se mărește. Rezultatul este gușa cunoscută popular. Profesorul Hassan face distincție între trei etape aici. La început, tiroida nu este vizibilă, dar poate fi simțită.
În etapa a doua este deja vizibil și mărit. În a treia etapă se vorbește despre o glandă tiroidă mare cu „complicații regionale, mecanice”. Diagnosticul se bazează pe anamneză și examen clinic.
Aveți dificultăți de respirație și de înghițire? Sistemul imunitar este redus? Se observă înghețare constantă, oboseală, performanțe slabe și o serie de tulburări funcționale? Screeningul TSH măsoară cea mai sensibilă valoare de laborator a unei disfuncții tiroidiene.
Ecografia și scintigrafia (examen medical nuclear) oferă, de asemenea, medicului informații importante. În opinia sa, diagnosticarea utilizând aspirația cu ac fin ar trebui privită în mod critic. Diagnosticul se efectuează folosind raze X, CT, RMN sau markeri tumorali, printre altele.
Medicul diferențiază practic patru boli ale tiroidei. Hipotiroidism (prea puțini hormoni), gușă eutiroidă (gușă cu funcție normală), hipertiroidism (prea mulți hormoni) și tumori maligne (cancer). Ce simptome pot apărea la un gușă?
„Gușa cauzează adesea un disconfort mic sau deloc. Cu toate acestea, simptome precum senzația de strângere, dificultăți de respirație, dificultăți la înghițire sau răgușeală pot apărea în punctul corespunzător de pe gât ”, spune profesorul Hassan.
„Dacă există, de asemenea, o disfuncție tiroidiană, pot apărea și simptomele sub- (hipotiroidismului) sau hiperactivității (hipertiroidismului).” Primul se caracterizează prin lipsă de apăsare, creștere în greutate, ochi și piele uscați și puls lent.
Acesta din urmă poate duce la tulburări de somn, nervozitate, sensibilitate la lumină, ochi proeminenți, căderea părului, puls rapid sau scădere în greutate.
„În funcție de diagnostic, există diferite opțiuni de terapie”, spune medicul, care diferențiază opțiunile medicamentoase și chirurgicale de terapia cu iod radioactiv, care are ca scop reducerea dimensiunii tiroidei. Și când este necesară o operație?
Profesorul Hassan menționează dimensiunile strumei cu grade două până la trei. Alți factori pentru o astfel de procedură sunt afectarea mecanică, îngustarea traheei, îngustarea esofagului, congestia venelor gâtului, creșterea gușei în spatele sternului, hiperactivitate (hipertiroidie) sau malignitate (carcinom).
Potrivit acestuia, posibilele complicații după operația tiroidiană sunt paralizia cordului vocal (1-3%), deficiența de calciu (1-5%), sângerarea (1-4%) sau infecția plăgii (1%). Terapia de substituție și îngrijirea ulterioară constau, în funcție de caz, printre altele în aportul zilnic de hormoni tiroidieni și în observarea ulterioară.