Schimbarea în greutate crește riscul de fracturi după menopauză
Joi, 29 ianuarie 2015
Los Angeles - sistemul osos și echilibrul corpului sunt aparent sensibile la modificările greutății corporale. Un studiu observațional prospectiv în British Medical Journal (BMJ 2015; 350: h25) arată că femeile aflate în postmenopauză prezintă un risc crescut de fracturi osoase după ce au crescut sau au scăzut semnificativ.
La multe femei, greutatea corporală se modifică odată cu menopauza. Majoritatea sunt mai predispuși să se îngrașe, dar poate exista și o pierdere în greutate intenționată sau neintenționată. Pierderea în greutate dorită este adesea rezultatul unei diete reușite, pierderea în greutate nedorită este mai probabil să apară în bolile cronice.
Efectele asupra riscului de fractură pot varia foarte mult, așa cum arată Carolyn Crandall de la Școala de Medicină David Geffen din Los Angeles folosind datele din studiul observațional al Inițiativei pentru sănătatea femeilor (WHI). Acestea sunt mai mult de 120.000 de femei care au continuat să fie urmărite până la sfârșitul WHI examinând efectele terapiei de substituție hormonală.
Femeile care au pierdut 5% sau mai mult din greutatea corporală în primii trei ani ai studiului au avut cu 65% mai multe fracturi de șold și cu 9% mai multe fracturi ale membrelor superioare în următorii 11 ani. Fracturile corpului central (șold, pelvis sau coloană vertebrală) au apărut cu 30% mai des.
În cazul pierderii nedorite în greutate, fracturile de șold și vertebrale au fost mai frecvente, în timp ce scăderea în greutate intenționată a fost mai asociată cu fracturile la extremitățile inferioare. Femeile care au câștigat 5% sau mai mult în greutate au avut cu 18% mai multe fracturi la picioare sau picioare (cu excepția șoldurilor) și cu 10% mai multe fracturi la brațe sau mâini în anii următori.
Motivele riscului crescut de fracturi sunt diferite, potrivit editorialistului Juliet Compston de la Universitatea din Cambridge. Pe lângă pierderea în greutate, greutatea inițială ar trebui să joace și un rol. Femeile care slăbesc în mod intenționat sunt mai susceptibile de a fi supraponderale în prealabil, ceea ce ar putea explica punctele slabe ale extremităților inferioare.