Scleroza multiplă O boală a; gresit; Medicină nutrițională a bacteriilor intestinale
Scleroza multiplă devine din ce în ce mai frecventă
Numai în Germania există aproximativ 200.000 de persoane care suferă de scleroză multiplă (SM). Acest lucru face din SM a doua boală neurologică cea mai frecventă. SM este o boală cronică, inflamatorie, necontagioasă a sistemului nervos central care poate afecta întregul creier și măduva spinării. Așa-numita demielinizare, o leziune ireversibilă, are loc pe celulele nervoase.
Simptomele SM pot varia foarte mult și pot varia de la deficiențe fizice și psihologice ușoare la severe. Deși sunt disponibile mai multe și mai multe medicamente pentru a controla simptomele și a reduce rata recidivelor, nu există încă o terapie cauzală în sensul vindecării.
Incidența SM a crescut de zeci de ani, în special în țările industrializate occidentale. O parte din această creștere se datorează modificărilor criteriilor de diagnostic și îmbunătățirii imaginii, ceea ce înseamnă că SM poate fi acum diagnosticată mai bine decât în trecut. Cu toate acestea, datele actuale indică din ce în ce mai mult că obiceiurile noastre de viață ar putea avea o influență semnificativă asupra dezvoltării SM.
Acest episod de podcast oferă o prezentare generală a modului în care cursul sclerozei multiple poate fi influențat de dietă în general, de anumite diete sau micronutrienți.
Factorii de mediu ca cauză a SM?
Mecanismul exact prin care se dezvoltă SM este încă neclar în ciuda numeroaselor ipoteze. Probabil că nu există o singură cauză a SM, ci mai degrabă anumite influențe ale mediului, cu participarea factorilor genetici, duc la deteriorarea celulelor nervoase mediată de sistemul imunitar. SM nu este cu siguranță o boală bazată exclusiv pe o predispoziție genetică.
Importanța acestor factori de mediu este, de asemenea, evidențiată de următoarea observație: În cazul gemenilor identici (practic identici din punct de vedere genetic), probabilitatea ca ambii gemeni să dezvolte SM este de numai 30% (Cree 2014). Din studiile de familie se știe de mult că genetica individuală reprezintă doar aproximativ 30% din riscul de SM, dar factorii de mediu și stilul de viață reprezintă aproximativ 70% (Farh și colab. 2015). De exemplu, dacă copiii din regiuni cu risc scăzut de SM (de exemplu, Africa) imigrează într-o regiune cu risc ridicat (de exemplu, Europa), atunci aceștia prezintă un risc comparativ ridicat de MS ca nativii (Berg-Hansen și colab. 2015). Această observație sugerează, de asemenea, puternic declanșarea influențelor de mediu.
Studii recente au oferit din ce în ce mai multe dovezi ale rolului important al bacteriilor intestinale în dezvoltarea SM (Chu și colab. 2018). Tipurile de bacterii care trăiesc în intestinele noastre depind în mare măsură de dieta și stilul nostru de viață. Și am aflat recent că bacteriile intestinale nu sunt „colegi de cameră” pasivi, ci mai degrabă ne influențează întregul metabolism prin așa-numita axă intestin-creier - inclusiv în creier (vezi figura, Colpitts și colab. 2017). Fiecare dintre noi poartă în jur de 100 (!) Ori mai multe bacterii intestinale decât propriile celule ale corpului uman.
Deoarece dieta s-a schimbat considerabil în ultimele decenii și obiceiurile noastre alimentare au o influență directă asupra compoziției individuale a bacteriilor intestinale, componentele alimentare ar putea juca, de asemenea, un rol relevant în dezvoltarea SM.
SM și factori nutriționali
De fapt, aspectele nutriționale sunt relevante atât în discuția despre dezvoltarea SM, cât și în contextul terapiei optime a MS. De exemplu, se știe că obezitatea și supraponderalitatea la persoanele cu SM nu au niciun efect direct asupra evoluției bolii. În schimb, menținerea unei greutăți normale poate reduce frecvența bolilor concomitente (Riccio & Rossano 2017, Jakimovski și colab. 2019).
Din moment ce bolile vasculare și bolile cu reacții inflamatorii cronice astfel. De exemplu, dacă diabetul, tulburările de metabolizare a lipidelor sau hipertensiunea arterială cresc riscul apariției dificultăților de mers asociate cu SM, terapia nutrițională optimă îmbunătățește indirect prognosticul persoanelor cu SM (Esposito și colab. 2018).
Datele privind oportunitatea suplimentării cu vitamina D sunt contradictorii în contextul SM. Cu toate acestea, este clar că un deficit de vitamina D (
Pentru experți: datele științifice privind Influența factorilor nutriționali scleroza multiplă este explicată în detaliu într-o revizuire Cochrane (publicată în mai 2020). A folosi Vitamina D pentru scleroza multiplă există o analiză Cochrane separată din 2017.