Screening pentru diabet gestațional și covid -19

  • pentru

Diabetul gestațional este o formă specifică de diabet care afectează aproximativ 8% dintre femeile însărcinate. Este esențial să-l detectați devreme pentru a păstra cel mai bine sănătatea mamei și a copilului. Confruntat cu constrângerile legate de sănătate legate de epidemia Covid-19, protocolul de screening a trebuit să fie adaptat pentru a permite tuturor femeilor să-și asigure o sănătate bună.

Diabetul gestațional este o tulburare a reglării glucozei. Afectează două tipuri de femei:

  • femeile care au un nivel ridicat de zahăr din sânge la începutul sarcinii, ceea ce poate indica faptul că au avut diabet neecranat înainte de sarcină.
  • femeile care dezvoltă diabet în timpul sarcinii, caz în care poate dispărea după sarcină.

Simptome

Diabetul gestațional apare la femeile gravide, de obicei în al doilea trimestru de sarcină. Poate fi asimptomatic, adică fără semne vizibile sau poate fi caracterizat de aceleași simptome ca și ale diabetului: sete intensă, impulsuri frecvente și în volume mari, oboseală severă ...

Consecințele asupra sănătății

Diabetul gestațional are efecte dăunătoare atât asupra sănătății mamei, cât și a copilului. Pentru mamă, riscurile de complicații sunt semnificative: creșterea în greutate, edem, hipertensiune arterială, preeclampsie ... cu consecințele nașterii premature și/sau prin cezariană și un risc de 7 ori mai mare de a dezvolta diabet de tip 2 după sarcina. La copii, faptul că au fost supuși hiperglicemiei in uter le va influența greutatea la naștere (în medie> 4 kg), ceea ce poate duce la o naștere dificilă, dar și la distocia umerilor (notă: în timpul nașterii, umerii bebelușului nu într-o poziție care îi permite să iasă, se blochează în pelvisul mamei) sau alte complicații, cum ar fi suferința respiratorie sau riscul de a dezvolta diabet de tip 2.

Screening pentru diabetul gestațional

În Franța, tratamentul și screeningul diabetului gestațional sunt încadrate de recomandările SFD/CNGOF (Societatea de vorbire franceză a diabetului și Colegiul național al ginecologilor și obstetricienilor francezi), datând din 2010. Screeningul generalizat nu se practică, se concentrează asupra femeilor la risc pentru a-i îngriji cât mai repede posibil și a limita astfel faimoasele riscuri de complicații. Screeningul se bazează pe glicemia în jeun în primul trimestru de sarcină și hiperglicemia indusă oral (OGTT) efectuată între săptămâna 24 și 26 de sarcină.