Serviciu de consiliere pentru persoanele cu supraponderalitate Servicii de psihiatrie la sud

informație

Vă împuternicim prin îndrumare către pierderea în greutate continuă și pe termen lung.

Factorii declanșatori ai obezității severe (peste limita normală a IMC 30) sunt susceptibilitatea genetică, comportamentul extrem în ceea ce privește consumul de alimente, lipsa exercițiului fizic, idealul de frumusețe neobișnuit de subțire, dietele nereușite (adesea în copilărie), situațiile de stres psihologic, în cazuri rare, altele fizice. Boli. Dacă sunteți supraponderal, apar adesea alte tulburări fizice, cum ar fi probleme cardiace, dificultăți de respirație sau boli articulare sau boli psihologice concomitente, cum ar fi depresia.

Deseori, dorința de a pierde în greutate, cunoștințele despre alimentația sănătoasă și exercițiile fizice suficiente sunt prezente la cei afectați, dar acestea nu pot fi puse în aplicare din cauza factorilor psihologici, biologici și sociali. Provocarea este de a pune în aplicare regulile și recomandările comportamentale transmise în abordările de tratament și să le adere pe termen lung.

Această ofertă de tratament este o ofertă cantonală comună a ambelor asociații de psihiatrie St.Gallen. Specialiștii noștri sunt disponibili în toate locațiile enumerate mai jos pentru sfaturi și asistență în întrebări personale:

Oferim sprijin și tratament pentru obezitate în conformitate cu standardele profesionale și clarificăm în mod cuprinzător factorii declanșatori, factorii de risc și constelațiile de fond și creăm baza pentru pași sau decizii ulterioare.

Definiția obesity
Foarte supraponderal (peste limita normală a IMC 30). Obezitatea este una dintre cele mai frecvente cauze ale suferinței fizice și mentale în lumea occidentală de astăzi.

Factori de risc

Predispozitie genetica
Lipsa încrederii de sine
Mediu puțin purtător, copleșitor
Cerințele mijloacelor de informare în masă și ale zeitgeistului (ideal de frumusețe nefiresc de subțire)
Comportament extrem în ceea ce privește aportul de alimente
Lipsa de exercitiu
În cazuri rare, acest lucru poate fi atribuit unei boli fizice

Boli concomitente (comorbidități)
Acestea trebuie tratate în paralel.

depresiuni
Dependențe
Stres post traumatic
tulburare de alimentatie
Tulburări de personalitate
Diabet
Pietre la rinichi
Boala de inima
Boală articulară
Respiratie dificila

oferi
Tratamentul psihoterapeutic are următoarele obiective medicale:

Diagnostic
Farmacoterapie, dacă este necesar și util
Recomandări de specialitate și triaje pentru examinări medicale pentru orice intervenție chirurgicală bariatrică (cooperare cu o instituție externă de specialitate)

Tratamentul se bazează pe trei piloni:

Instrucțiuni dietetice (sfaturi nutriționale). Scăderea în greutate pe termen scurt este evitată, deoarece aceasta duce la creșterea în greutate pe termen lung peste valoarea inițială. Scopul este o scădere medie în greutate de 0,5 până la 1 kilogram pe săptămână.
Instrucțiuni pentru creșterea activității fizice în viața de zi cu zi (de exemplu, urcarea scărilor în loc de a lua liftul) și în timpul liber (sport, fizioterapie). Scopul este de a crește mișcarea de cel puțin cinci ori 30 de minute pe săptămână (de exemplu, mers pe jos, înot, dans).
Tratamentul medicului generalist al complicațiilor de sănătate sau al bolilor însoțitoare.

Provocarea pacientului constă în implementarea și respectarea regulilor de conduită transmise în abordările de tratament pe termen lung. Doar 10% dintre persoanele supraponderale își pot reduce în mod permanent (cu doi sau mai mulți ani) greutatea cu 5-10% sau mai mult.

Medicament
Dacă este indicat, terapia psihofarmocologică (a bolilor mentale reactive) este efectuată de un medic.

Obiective diagnostice

Diagnostic transparent și valid conform ICD-10
Excluderea posibilelor cauze somatice sau determinarea posibilelor comorbidități somatice
Clarificarea sarcinii cu implicarea pacientului

Obținerea următoarelor informații

Anamneză - anamneză personală și externă (anamneză biografică, evoluția bolii, comorbiditate) - anamneză familială (în special în ceea ce privește bolile psihiatrice, neurologice și metabolice (în special endocrine)
Constatări psihopatologice actuale după AMDP
Constatări de laborator: Ca diagnostic de bază, hemoleucogramă, valori ale tiroidei (TSH ca screening), electroliți, creatinină, glucoză în repaus alimentar, enzime hepatice, lipide din sânge, vitamina B12, parametrii inflamației, starea urinei
Dacă se suspectează cauze organice, descoperiri somatice suplimentare pe bază de aparat: imagistica (de preferință RMN) a neurocraniului (mai ales în cazul bolii inițiale)
Examen somatic, greutate, înălțime, IMC

Simptome
Greutate peste limita normală a IMC 30, dacă sunteți supraponderal sau Obezitatea poate provoca afecțiuni fizice, cum ar fi dureri articulare, probleme cardiace, dificultăți de respirație sau calculi biliari. Comportamentul alimentar adesea perturbat prin consumul excesiv, în care se consumă cantități mari de alimente într-un timp scurt, cu senzația de pierdere a controlului (tulburare alimentară excesivă).

Factori declanșatori
Este important să se facă diferența între factorii declanșatori, factorii de risc și constelațiile de fond. Factorii declanșatori sunt dietele care au fost adesea recomandate de experți și părinți în copilărie și/sau situații de stres psihologic.

Constelații de fundal
Stresul psihologic și leziunile sunt adesea adăugate ca o constelație de fundal și consolidează efectul comportamentului alimentar incorect. Făcerea greșită se datorează parțial lipsei de cunoștințe despre alimentația sănătoasă și exercițiului fizic suficient. Cu toate acestea, mai des, aceste cunoștințe sunt disponibile, dar nu pot fi puse în aplicare din cauza factorilor psihologici, biologici și sociali. Dacă persoanele a căror greutate corporală ar fi în intervalul normal superior (de exemplu, IMC 24-26) încearcă să obțină o greutate corporală mai mică, care nu corespunde corpului lor prin restricționarea consumului de alimente, mecanismele foamei și sațietății sunt perturbate. Aceste tulburări sunt adesea atât de persistente încât, pe parcursul vieții, supraponderalitatea ușoară fixată genetic crește la supraponderalitate masivă.