Sexualitate - ADHDpedia

Acest articol acoperă subiectul sexualitate legat de ADHD. Pentru informații generale despre tulburare, consultați Tulburarea cu deficit de atenție/hiperactivitate.

adhdpedia

Cuprins

  • 1 parteneriat
    • 1.1 Pierderea interesului sexual
    • 1.2 Hipersensibilitate tactilă
  • 2 Tulburări sexuale
    • 2.1 Fluctuațiile hormonilor sexuali la femei
    • 2.2 Hipersexualitate („dependență sexuală”)
  • 3 medicamente
    • 3.1 Priapismul datorat metilfenidatului
    • 3.2 Combinarea pilulelor contraceptive cu medicamente ADHD
  • 4 Altele
    • 4.1 Activitate sexuală anterioară și promiscuitate
    • 4.2 Sarcina în adolescență
    • 4.3 Abuz sexual
  • 5 studii și publicații științifice
    • 5.1 germană
    • 5.2 Engleză
  • Alte 6 articole interesante
  • 7 dovezi individuale

parteneriat

Pierderea interesului sexual

La femeile și bărbații cu ADHD, se poate produce o pierdere spontană a interesului pentru activitatea sexuală din cauza lipsei de concentrare și a deschiderii crescute la iritare/distragere. Acest lucru poate cauza probleme în parteneriat, motiv pentru care informațiile psihoeducaționale pentru partenerul sexual pot ajuta la prevenirea neînțelegerilor.

În plus, Johanna Krause și Klaus-Henning Krause raportează despre cei afectați cărora le este greu să se angajeze în activități sexuale, cu o tulburare comorbidă narcisică, instabilă din punct de vedere emoțional sau obsesiv-compulsivă a personalității cu o mare nevoie de a se distinge.

Hipersensibilitate tactilă

Potrivit lui Krause și Krause, cei afectați percep uneori excesiv iritația tactilă și acest lucru poate duce la neînțelegeri. Sensibilitatea intenționată cu afecțiune poate fi apoi simțită de către aceștia stresantă fizic [1]. Sensibilitatea la stimuli poate fluctua și de obicei nu este permanentă. Cu toate acestea, nu a fost clarificată o legătură directă între iritabilitatea tactilă și ADHD.

Tulburări sexuale

Fluctuațiile hormonilor sexuali la femei

Diverse studii arată că ADHD la femei poate fi însoțit de fluctuații comparativ mai mari ale nivelurilor de hormoni sexuali. [2] În plus, multe femei cu ADHD suferă de forma mai severă a tulburării disforice premenstruale (PMDS), care este asociată cu dispozițiile depresive, lipsa de speranță, afectează labilitatea, furia persistentă, sentimentele de a fi copleșite, frica și alte simptome. [3] În timpul acestor faze, femeilor afectate le este deosebit de dificilă sau imposibilă compensarea simptomelor lor generale. În aceste cazuri, o utilizare a preparatelor de estrogen, altele decât indicația (de ex. contraceptive) poate fi de ajutor în reducerea simptomelor și a suferinței.

Hipersexualitate („dependență sexuală”)

Un studiu realizat de Reid și colab. din 2011 a arătat o corelație mai clară între dorința sexuală excesivă („dependența de sex”) la bărbați predominant heterosexuali cu vârsta cuprinsă între 19 și 56 de ani și subtipul neatent al ADHD. [4] [5] 67% dintre participanții la studiu au declarat că sunt obsesivi se masturbează, în timp ce 59% dintre participanți au declarat că au dezvoltat o dependență de pornografie. Studiul a relevat că hipersexualitatea comorbidă pare să fie mai corelată cu stima de sine scăzută și conceptele de sine negative decât cu simptomele de hiperactivitate, neatenție și impulsivitate. O relație cauzală directă Studiul nu relevă nimic între apetitul sexual excesiv și ADHD.

Hesslinger, precum și Johanna Krause și Klaus-Henning Krause, observă, de asemenea, o corelație clară între ADHD și tendințele de hipersexualitate sau „comportament sexual excesiv”.

medicament

Priapism datorat metilfenidatului

În cazuri foarte rare, metilfenidatul poate fi numit a Priapism declanșator. [7] Aceasta este o erecție dureroasă a penisului care durează mai mult de două ore, prin care excitația nu este asociată cu un sentiment de plăcere.

Priapismul este o urgență medicală care trebuie tratată rapid. Dacă nu este tratată, erecția poate dura până la trei săptămâni și de obicei duce la disfuncție erectilă permanentă (impotență). Dacă încercările conservatoare de terapie (exercițiu fizic) nu duc la succes, substanțele alfa-adrenergice sunt de obicei injectate în țesutul erectil. Dacă terapia se efectuează în decurs de douăsprezece ore de la debutul priapismului, disfuncția erectilă permanentă poate fi prevenită în până la 90% din cazuri.

Între 1997 și 2012, agenția SUA pentru medicamente FDA Au fost raportate un total de 15 cazuri de priapism asociate cu utilizarea metilfenidatului. Toate cazurile, cu excepția unuia, au apărut la adolescenți cu vârsta sub 18 ani. [A 8-a]

Combinație de pilule contraceptive cu medicamente ADHD

Contracepția utilizând preparate hormonale este garantată atât în ​​combinație cu psihostimulanți precum metilfenidatul, cât și cu Strattera. [9]

Alții

Activitate sexuală anterioară și promiscuitate

Se observă frecvent un debut mai timpuriu al activității sexuale între 15 și 16 ani la ambele sexe. Studiile efectuate de Barkley și Murphy indică, de asemenea, schimbarea de trei ori mai frecventă a partenerilor sexuali (promiscuitate). [10]

Sarcinilor la adolescente

O rată izbitor de mare de sarcini nedorite a fost găsită în rândul femeilor care suferă de ADHD (38% față de 4%). Deoarece, potrivit studiului, măsurile preventive au fost adesea inadecvate, autorii deduc, de asemenea, că persoanele cu ADHD au un risc de patru ori mai mare de boli cu transmitere sexuală. [11] Un studiu Rostock din 2003 arată că mai mult de jumătate dintre copiii cu mamă sub 18 ani cu diagnostic ADHD conform ICD-10, dintre copiii cu mame sub 20 de ani aproximativ 50% . [11] Un studiu de cohortă suedez la scară largă din 2019, în care au fost examinate 6410 fete și femei diagnosticate cu ADHD, a confirmat constatarea sarcinilor premature la adolescentele cu ADHD (15,3% față de 2,8%). [12] În plus, s-a constatat o creștere a factorilor de risc consumul de tutun, alcool și droguri, precum și subponderalitatea (IMC 40) în timpul sarcinii.

Abuz sexual

Retz și colegii săi au constatat că rata diagnosticelor ADHD la persoanele abuzate sexual este mai mare decât la populația normală. [13] Acest lucru afectează în special fetele, care sunt mai susceptibile de a fi victime ale agresiunii sexuale decât băieții. În ce măsură rata crescută a ADHD este legată de abuzul sexual nu a fost încă clarificată în mod clar, deoarece nu există studii sistematice. Diagnosticurile greșite datorate simptomelor suprapuse (în special simptomele de supraexcitație, hipervigilența, hiperarousarea) și problemele comportamentale, cum ar fi tulburarea de stres posttraumatic cu ADHD, sunt de asemenea posibile. [14] În plus, un factor favorabil poate fi un comportament de demarcație care nu este adesea adecvat vârstei sau suficient de stabil în ADHD.