Simptome ale durerii biliare, terapie și prevenirea durerii online

Mai ales după ce au mâncat alimente grase, oamenii se plâng uneori că sunt „biliari”. Durerea biliară se manifestă de obicei ca o ușoară durere de presiune în abdomenul superior drept. Alte simptome precum balonarea, gazele, greața și diareea sunt, de asemenea, legate de digestie. Calculii biliari pot provoca, de asemenea, transpirații și febră. În limba populară, bila este de obicei asociată cu emoții negative precum furia, furia, agresivitatea sau amărăciunea. Diverse expresii și termeni persistă până în prezent: cineva scuipă otravă și bilă sau cineva vine cu bilă. Temperamentul neînfrânat și iritabil al persoanelor colerice poate fi, de asemenea, dat de la bilă, deoarece grecul „chole” înseamnă bilă. Ceea ce mulți nu știu, totuși, este că durerea biliară nu este de obicei rezultatul unei prea multe secreții digestive produse în ficat, ci apare mai ales ca urmare a lipsei de acizi biliari.

În ficat se formează până la 800 de mililitri de bilă în fiecare zi. Acizii biliari conținuți sunt esențiali pentru utilizarea grăsimilor alimentare și pentru absorbția vitaminelor liposolubile. Mestecarea alimentelor face ca procesul digestiv să înceapă. Secreția digestivă din ficat este, de asemenea, transmisă canalelor biliare fine și ramificate din duoden. Acolo, acizii biliari descompun grăsimile dietetice în picături fine, care sunt recunoscute și procesate de enzimele care împart grăsimile din pancreas. Vezica biliară se umple între mese. Organul poate stoca până la 50 de mililitri de bilă. Când secreția nu este necesară, aceasta se îngroașă. Durerea biliară are de obicei două cauze: Ori se formează o bilă insuficientă în ficat sau fluxul bilei în intestin este blocat de un obstacol, cum ar fi întărirea secreției - calculi biliari. Alte cauze ale durerii biliare sunt discutate mai detaliat mai jos.

Ce sunt durerile biliare?

Durerea biliară indică doar o locație aproximativă a durerii. Cu toate acestea, termenul nu oferă nicio informație despre cauza durerii. Unele tulburări ale vezicii biliare nu prezintă simptome. Chirurgia nu este recomandată, în special pentru calculii biliari care nu provoacă niciun simptom. Cu toate acestea, dacă apar dureri sau colici, trebuie consultat un medic care va iniția examinări suplimentare pentru a putea pune un diagnostic concret. Abia atunci reclamațiile dvs. pot fi tratate în mod specific.

diagnostic

Se pot observa plângeri digestive, cum ar fi senzația de plenitudine sau diaree, mai ales după mese copioase. Cu toate acestea, dacă aveți dureri suplimentare după ce ați mâncat sau dacă suferiți frecvent de probleme digestive, ar trebui să consultați un medic. Medicul vă va discuta mai întâi istoricul medical cu dvs. ca parte a anamnezei. În plus, este posibil ca următoarele întrebări să fie de așteptat de la medic:

De cât timp există durerea?
Când și cât de des apare durerea (de exemplu, după ce ați mâncat etc.)?
Unde simți exact durerea?
Cum se exprimă durerea (înjunghiere, tragere, apăsare etc.)?
Care sunt obiceiurile tale alimentare?
Cum este mișcarea ta intestinală?
Suferiți de o boală cronică? Ați avut recent o operație etc.?

Medicul va examina apoi mai atent abdomenul. Mai întâi acordă atenție modificărilor vizibile, cum ar fi umflături sau stomac umflat și apoi va palpa stomacul.

Cu ajutorul diagnosticului imagistic, medicul obține o perspectivă asupra interiorului abdomenului. Cu o examinare cu ultrasunete (sonografie), el va ajunge la fundul plângerilor din abdomen. Cu toate acestea, pietrele canalelor biliare nu sunt întotdeauna vizibile pe imaginea cu ultrasunete. Examinarea cu ultrasunete endoscopică este mai precisă. Capul cu ultrasunete nu este plasat în exterior, ci este introdus prin gură și esofag în stomac și intestinul subțire. Acest lucru permite ca canalele biliare și organele învecinate să fie examinate în mod țintit. Un alt instrument de diagnostic este colangio-pancreatografia endoscopică retrogradă (ERCP) - un examen special cu raze X pentru detectarea calculilor biliari, în care indurațiile minore pot fi îndepărtate în același timp cu examinarea. În plus, bila și tractul biliar asociat pot fi imaginate utilizând colangiografie prin rezonanță magnetică (MRCP).

În plus, anumite valori ale sângelui oferă informații despre starea de sănătate a bilei și a ficatului. Calculii biliari sunt structuri cristalizate, întărite din bilă. Colesterolul, bilirubina și alte componente ale secreției întăresc calculii biliari, care sunt adesea dureroși. Următoarele valori sanguine sunt de obicei crescute în calculi biliari:

Gamma glutamil transferază (Gamma GT)
fosfatază alcalină (AP)
Bilirubina

Dacă se suspectează o inflamație biliară (colecistită), laboratorul va solicita de obicei următoarele teste de sânge pentru a verifica dacă acestea sunt crescute. În plus față de „nivelurile biliare” tipice, sunt analizați și unii markeri de inflamație.

globule albe/leucocite
Viteza de sedimentare (VSH)
Concentrația de proteină C reactivă (CRP)
Bilirubina
fosfatază alcalină (AP)
Valorile ficatului (ALAT, ASAT, Gamma-GT)

cauzele

După o examinare amănunțită, medicul poate pune un diagnostic. Următoarele cauze sunt adesea posibile explicații pentru durerea biliară:

Calculi biliari (colelitiaza)
Inflamația vezicii biliare (colecistită)
Inflamația căilor biliare
Cancer
Atrezia biliară (malformație congenitală)
Icter
Fistula între vezica biliară și intestinul gros

Factori de risc pentru durerea biliară

Principalul factor de risc pentru durerea biliară este un stil de viață nesănătos, inclusiv o dietă nesănătoasă bogată în grăsimi. Persoanele supraponderale și persoanele care sunt expuse la stres puternic în viața lor profesională sau privată suferă mai frecvent de dureri biliare decât persoanele cu greutate normală care au o rutină zilnică regulată. Consumul neregulat de alimente contribuie, de asemenea, la riscul bolilor biliare. Prin urmare, persoanele cu tulburări alimentare, cum ar fi bulimia și anorexia, aparțin, de asemenea, grupului de risc.

terapie

De exemplu, în cazul calculilor biliari, medicul va prescrie medicamente antispastice. Dacă pe lângă calculii biliari există inflamație bacteriană, de obicei sunt prescrise antibiotice. Calculii biliari mai mari pot necesita intervenții chirurgicale. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă este necesară o operație în cazul dumneavoastră. Pietrele biliare pot fi deseori dizolvate cu medicamente sau distruse de undele sonore. Atunci nu este necesară o intervenție chirurgicală.

Împiedica

O dietă sănătoasă și echilibrată este cea mai bună măsură preventivă împotriva problemelor vezicii biliare. Mănâncă o dietă bogată în fibre și folosește grăsimi sănătoase pentru gătit și prăjit, dar cu măsură. Consumul regulat de fructe și legume nu numai că are un efect pozitiv asupra vezicii biliare, dar contribuie și la un sentiment general de bunăstare. Evitați mesele mari. În schimb, împărțiți-vă mesele pe tot parcursul zilei. Cinci mese mici pe zi sunt mai bune pentru digestie și vezica biliară.